Epitelové kokcygeální kurz

26. decembra 2012

Avšak, v niektorých prípadoch po abscesu sacrococcygeal región bola zahájená lekárom, alebo sa to stalo na vlastnú päsť, rana je úplne uzavretá na nejakú dobu. Napriek tomu sa v tele je chronická infekcia v epitelu kokcygeální pasáží. V priebehu času to vedie k opätovnému zhoršeniu choroby a opätovný výskyt abscesu. Niekedy toto miesto je vyvinutý flegmóna. Takýto zhoršenie niekedy dochádza po niekoľkých mesiacoch, v niektorých prípadoch, doba rozkvetu môže trvať aj niekoľko rokov. Dokonca aj medzi exacerbáciami človek pozoruje prítomnosť určitých príznakov: tupú bolesť sa obáva, že sa vyskytujú čas od času. Sede je často nepríjemný pocit v kostrč. Niekedy tam sú malé alokácie.

Teda riadi klinickými špecialistami rozlíšiť nekomplikované a komplikovaný hnisavé procesy epitelu kokcygeální predmetu.

Keď je komplikovaná forma choroby označený akútna a chronický V priebehu ochorenia a pravidelne sledovaných obdobiach odpustenie.

V prípade, že výtok z kokcygeální nedôjde včas, pacient môže objaviť nebolestivé infiltrácie, s ostrými obrysy. Človek cíti jeho pohyby v čase, pocit nepohodlia. Ak dôjde k infekcii mŕtvici, čo má za následok rastúcu akútnym zápalom, potom sa človek môže dôjsť k prudkému zvýšeniu telesnej teploty.

V prípade, že pacient pociťuje chronickým ochorením, k významným zmenám v celkovom stave nie je k dispozícii. Žiadne začervenanie, opuch v mieste lézie, vybitie vzácne. V mieste sekundárnych otvorov objavia tkaniva jazvy.

Pre odpustenie obdobie je charakterizované zatváranie otvorov jazvy, s tlakom na primárnych otvorov vypúšťacích nie sú pozorované.

komplikácie

V prípade, že pacient po dlhú dobu tieto príznaky ignorovať a vytrvalo odmieta liečbu, zmeny v kokcygeální kurzu, ktoré vznikajú pod vplyvom zápalového procesu, čo vedie k vzniku niekoľkých sekundárne fistuly. Obvykle sú tieto fistuly sú vytvorené od lézie primárne miesto. Niekedy sa vyskytujú v sakrálnej-kokcygeální regiónu, sa môžu objaviť tiež na miešku, tanínových záhybov na hrádzi. S týmto vývojom ochorenia je často umocnený pyoderma, rovnako ako plesňové lézie. Tieto komplikácie sú výrazne zhoršiť jej priebeh. Pri prevádzke týchto pacientov excízia tkaniva sa vykonáva na pomerne veľkej ploche, vyznačujúci sa tým, operácia je niekedy možné vykonať v jednom kroku.

Ako už bolo spomenuté, ďalšie závažnou komplikáciou sinus pilonidalis, po dlhú dobu, aby sa má liečiť, je prechod ochorenia do malígny formy. Táto komplikácia je pomerne vzácny, ale to sa niekedy stáva.

diagnostika

Proces stanovenia diagnózy nepredstavuje žiadne zvláštne ťažkosti pre profesionálov. Hlavným znakom, na základe ktorých je diagnóza je typickým lokalizácia proces. Pokiaľ ide k lekárovi, pacienti majú tendenciu si sťažuje na bolesť odlišnej povahy a intenzity v blízkosti mezhyagodichnoy záhybov, a tiež zdôrazniť jeho hnisavý výtok z fistuly. Ďalším dôležitým diagnostickým znakom - prítomnosť primárnych dutín otvorov. nie je detekovaný spojenie s fistuly konečníka v tomto prípade.

V procese skúmania postihnutého miesta lekár vykonáva vyšetrenie per rectum, ako aj ritného otvoru, vylúčiť iné choroby. Cez zadnej stene konečníka tiež nahmatať sakrálne a kokcygeální stavcov na zistenie prítomnosti alebo neprítomnosti zmeny.

Pri diagnostike špecialista niekedy zažíva určité ťažkosti pri snahe rozoznať kokcygeální priechody a adrectal fistulas. K tomu dochádza v prípade, že primárny otvory sa nachádzajú veľmi nízko nad rúti.

Chyby v diagnostickom procese a môže nastať v prípade, že existujú hnisavé komplikácie. V tomto prípade môže lekár podozrenie, a to nielen pararektální fistula, ale ostrý paraproctitis, osteomyelitída z kostrče. Pri stanovení zlej diagnózy praktizovaný nesprávny prístup k liečbe. V súlade s tým, je riziko komplikácií a prechod na pokročilým štádiom ochorenia.

Je tiež dôležité rozlišovať epiteliálne kokcygeální priebeh cysty, pyoderma s fistulami, rektálna fistula. Preto sa v procese diagnostiky je nutné v oblasti výskumu a sigmoidoscopy snímacej kokcygeální.

liečba

Pacienti by mali byť vedomí toho, že v prítomnosti epiteliálne kokcygeální liek choroba bude vykonávať len chirurgický zákrok. Z tohto dôvodu, liečba tohto ochorenia vykonávať iba chirurgicky. Počas chirurgického zákroku odstránená zdroj zápalu - epiteliálne kanál a všetky primárne otvory. Tiež vyrezaný tkanivo v prípade potreby zmeniť v kokcygeální a sekundárnych fistuly. Otázka načasovanie, rovnako ako metódy chirurgia, odborníci považujú, s prihliadnutím ku klinickej klasifikácie chorôb.

Ak je osoba je diagnostikovaný nekomplikované epitelu kokcygeální hou s primárnymi otvormi, ale bez prítomnosti zápalu, operácia sa vykonáva v plánovanom spôsobom. Pred operáciou, mŕtvica fľak cez primárne otvory a potom vystrihnuté. V tomto prípade, po operácii zostáva relatívne neobshirnaya rana nie je teda silne napnutú tkaninu po utiahnutie stehy. V tomto prípade môžete ranu úplne šiť.

Pacienti s akútnou operácii zápalu kokcygeální sa vykonáva, pri ktorej musí brať do úvahy stupeň, rovnako ako rozsiahly zápal.

Pri infiltrácie, bez toho aby došlo k odchýlenie sa od mezhyagodichnoy záhybmi vykonanej radikálnu operáciu, počas ktorej sa vyreže kokcygeální ihrisko a primárnych otvorov. Avšak, aplikácie slepého švu v tomto prípade sa nevykonáva.

V šírenie infiltrácie mimo mezhyagodichnoy záhybov najprv aplikuje množstvo konzervatívnych spôsobov, ktorých cieľom je zníženie infiltrácie. K tomu, teplé vane sú k dispozícii denne, superponovaný na rozpustné vo vode masti (levomekol) Cvičil fyzioterapiu. Radikálna chirurgický zákrok sa vykonáva po znížení infiltrácie.

Ak pacient diagnostikovaný absces, že radikálny chirurgický zákrok sa vykonáva okamžite. V priebehu prevádzky vyrezaný a stenového absces. V prípade, že pacient má rozsiahle infikované rany, bude to pomerne dlhá doba hojenia, a po zahojení zostáva hrubý jazva. Aby sa tomu zabránilo, akútna prevádzky zápalový proces je niekedy vykonáva v dvoch stupňoch. Pôvodne vykonaná pitva absces, jeho každodenné rehabilitáciu a liečbu, ktorého cieľom je eliminovať rozsiahle zápaly. O niekoľko dní neskôr druhý krok transakcie. Lekári neodporúčajú otstrachivat radikálne prevádzky na dlhšiu dobu, ako komplikácie ochorenia sa môže vyvinúť v priebehu času.

U chronického zápalu kokcygeální stráviť plánovanú operáciu, ale pacient by mal byť pozorovaný zhoršenia ochorenia. Operácia sa vykonáva pomocou plnej narkóze, ktorá sa používa pre epidurálnu-sakrálnej anestézie. Keď jednoduché zásahy niekedy praktizované lokálnej anestézii. Doba trvania operácie - od 20 minút na 01:00.

pooperačné obdobie

Ak je radikál chirurgický zákrok v každom stupni ochorenia, lekári dávajú dobrú prognózu. Je pravidlom, že pacienti znášajú operácie je veľmi jednoduché, a o niekoľko týždňov neskôr sa pacient zotavil schopnosť pracovať a rana hojí zhruba za mesiac. Odstránenie steh vykonáva okolo desiateho dňa. Po operácii normalizovať stav pacienta v nemocnici, kde poskytované úľavu od bolesti. Je dôležité sledovať špecialistu na úplné uzdravenie. Až do úplného zahojenia rany je nutné oholiť vlasy na okraji rany. Nesadajte a zdvíhať závažia, kým sa rana úplne nezahojí.

V prvých mesiacoch po operácii je pacient neodporúča nosiť tesné oblečenie s pevnými švami, aby sa zabránilo zranenie. Je dôležité starostlivo dodržiavať všetky pravidlá hygieny. Potrebujú pravidelné starostlivé čistenie a dennú zmenu bielizne. Malo by byť z bavlny.