Parkinsonova choroba

26.septembra 2011

U mužov, príznaky Parkinsonovej choroby sú častejšie než u žien. rozlišovať parkinsonizmu primárny a sekundárne. Primárne parkinsonizmus (idiopatickej Parkinsonovej choroby) je spôsobená dedičnosti a až 80% prejavy tohto ochorenia. Sekundárne (Parkinsonova syndrómu, môže byť liečivo, vaskulárne a kol.) Objaví proti iným chorobám. V tejto fáze, častejšie vyvinúť komplikácie Parkinsonovej choroby.

Lekári sú tri výrobné hlavných dôvodov poruchy dopamínu potrebné pre normálnej telesnej aktivity, a tým výskyt Parkinsonovej choroby. Táto genetická predispozícia, starnutie, a účinok určitých látok a toxínov. Parkinsonova choroba sa najčastejšie sa vyvíja na pozadí ochorení, ako sú nádory, encefalitída, kraniocerebrálne poranenia, poranenia mozgu, ateroskleróza mozgovej tepny, čo vedie k mŕtvice, závislosť, kyanid otrava, etanol, mangán, nadmerný príjem niektorých liečiv (neuroleptík), dedičné ochorenie CNS.

Symptómy Parkinsonovej choroby

Hlavnými príznakmi Parkinsonovej choroby sú nasledovné:

• tuhosť, pomalosť pohybu (bradykinesia), Ktorý je zvyčajne zobrazený na pravej strane a postupne pochopiť celé telo. Tuhosť sa obvykle prejavuje v 5 stupňoch v sérii. Na prvé príznaky Parkinsonovej choroby sú uvedené v jednej polovici tela, a potom - na oboch stranách, potom sú problémy v držanie držanie tela pri chôdzi i státí. Po príchode obmedzenie fyzickej aktivity, a potom pripútaný k invalidnom vozíku alebo postele;
• zvyšuje tonus svalov, čo vedie k tomu, že ruky a nohy vyhnutie v kĺboch, začne hrbiť späť, hlavou naklonenou dopredu;
• tras rúk, nôh a hlavy, a to aj v prípade, že osoba sa nepohybuje (tras zvyšok), ktorý sa koná v priebehu pohybu. To sa vyznačuje tým, zvláštne pohyby prstov - "valcovacie guličky" alebo "mince";
• Zmena v chôdzi, ktorá sa stane šoupání, sledovanie zmiznutie držanie tela, ťažisko sa stráca, čo môže viesť k strate rovnováhy a padá;
• nezreteľná reč;
• pomalosť pozornosti, myslenia;
• nadmerné slinenie v dôsledku porušenia mobility svalov hltanu;
• Narušenie napodobňovať činnosť (gipomimiya), vzácne blikanie;
• narušenie močového mechúra;
• depresie (vrátane Depresia u starších osôb) apatia, Strata záujmu o vonkajší svet;
• autonómne poruchy, časté zápcha, impotencia, zníženie zápachu, zvýšenie mastnú pleť, potenie.

Je dôležité si uvedomiť, že Parkinsonova choroba je progresívne ochorenie, a dosť často v skorých štádiách ochorenia má latentné pre.

Keď Parkinsonova choroba sa stáva problémom dostať z postele a stoličky, prevraty v posteli, sú ťažkosti pri čistení zubov a vykonávanie jednoduchých domácich záležitostí. Niekedy pomalej chôdze je nahradený rýchly beh, pri ktorom pacient nemôže zvládnuť, kým nenarazí na prekážku alebo pád. Pacientov reč stáva monotónna, bez modulácia.

Diagnóza Parkinsonovej choroby

Je dôležité rozpoznať prvé príznaky tohto ochorenia, vyhľadajte lekársku pomoc. Lekár v diagnostike Parkinsonovej choroby, predovšetkým určuje typ ochorenia - primárny alebo sekundárny. Ako sa ukázalo, či existujú faktory, ktoré vedú k rozvoju sekundárnej parkinsonizmus - ateroskleróza, poranenie hlavy, práca v prostredí s nebezpečenstvom výbuchu a ďalších liekov. Neurologické vyšetrenie je menovaný, potom menoval typické ošetrenie, a ak je pacient dobre reaguje na to, znamená to, Parkinsonovej choroby. tiež rozhodol, rheotachygraphy, ktorý vám umožní určiť príčinu chvenie a eliminovať svalové ochorenia.

V prípade príznakov Parkinsonovej choroby nie sú typické, a účinok liečby je minimálny, potom vykonaná štúdia, ako sú CT a magnetickej rezonancie tomografia mozog.

Liečba Parkinsonovej choroby

Liečba ochorení je zameraná na pokusy zbaviť smrť buniek obsahujúcich dopamín, v mozgu, a na zníženie nepríjemné príznaky ochorenia. Včasná liečba, čím zmierňuje príznaky ochorenia, môže prispieť k udržaniu sociálnej a profesijnú činnosť pacienta po dlhú dobu. Predpísané pre chorobu drogy Parkinsonovou chorobou nie sú k vyliečeniu choroby, ale môže značne uľahčiť jeho flow a zníženie príznakov. Predpísaná liečba sa vykonáva po celú dobu života pacienta, aby sa zabránilo obnoveniu prejavov Parkinsonovej choroby. farmakoterapia pomáha udržiavať funkciu motora.

Ako liekovej terapie, ktorá je zameraná na doplnenie deficitov dopamínu, sa používajú levodopa (naco, Madopar), A brzdiť ochorenia - neyroprotektnaya terapia - lieky amantadín (midantan) inhibítory monoaminooxidázy (selegilín) inhibítory katechol-O-metyltransferázy (entakapon, tolkapon) anticholinergiká (Akineton, tropatsin, dinezin, tsiklodol) a agonisty dopamínového receptora (pergolid, apomorfín, lisurid, Mirapex, pronoran), Recepcia vitamín E. Avšak, tieto lieky majú nepríjemné vedľajšie účinky nevoľnosť, vracanie, halucinácie.

Terapeutické drogy začínajú vymenovať neskoro, ako je to možné, keď existuje obmedzenie pohybu, ktoré bránia normálny život. Tieto lieky závislosť vzniká, a aby sa dosiahlo požadovaného terapeutického účinku, je nevyhnutné vziať veľké dávky liečiva, čo vedie k negatívnym vedľajším účinkom. Z tohto dôvodu, liečbu Parkinsonovej choroby zvyčajne začína s mäkkými drogami, a snažia sa prejsť na vysokých dávkach len absolútne nevyhnutné. napríklad, levodopa menovaný poslednej, aj napriek ich vysokou účinnosťou.

V posledných rokoch sa aktívne skúmané varianty neurochirurgické ošetrenie Parkinsonizmus transplantáciou pacienta, bunky, ktoré produkujú dopamín. To sa týka 2 typy operácií - operácia stimulácia hlbokých mozgových štruktúr (Implantácia elektród a ich následné elektrická stimulácia), a Stereotaxický chirurgia v podkôrnych jadrách. Vykonávanie týchto opatrení môže zmierniť príznaky choroby, na zníženie svalovej pevnosť, tuhosť a znížiť dávkovanie brať lieky. To všetko vedie k zlepšeniu sociálnej aktivity pacienta.

Voľba liečby závisí od závažnosti ochorenia a zdravotný stav a je vykonávaná iba lekár, po ktorej sa konalo kompletnú diagnózu Parkinsonovej choroby. Tiež, lekár môže predpísať okrem liekov, cvičenie, strava, liečebné masáže, fyzioterapia. Tiež užitočné recepcie vitamínové komplexy, obzvlášť vitamíny E a C, nootropiká, lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh a ďalšie výstužné prostriedky. elektrokonvulzívna terapia, vzhľadom k obtiažnosti aplikácie, sa používa v prípade núdze, a má výrazný antiparkinsoník účinok zníženie telesnej pevnosť a tuhosť, ako aj majúce antidepresívne vlastnosti.

Komplikácie Parkinsonovej choroby

Je potrebné poznamenať, že pokračuje, Parkinsonovej choroby, čo má za následok motorových a emočnej poruchy, čo je sprevádzané obmedzeniami sociálnej adaptácie, ku zmenšeniu kruhu komunikácie, zníženou pohyblivosťou, ťažkosti pri realizácii vnútorných záležitostí. Strata koordinácia vedie k vodopádom, ktoré sú sprevádzané traumu, nehybnosť - zápal pľúc, takže smrť húštine často sa vyskytuje na posledný, piaty krok choroby.