Tetanus - prvé príznaky, liečba, prevencia

Tetanus - akútne bakteriálne ochorenie, pri ktorom je ťažká porážka nervového systému s rozvojom tonického napätie kostrových svalov a generalizovaných záchvatov. Pôvodcom tejto choroby je tetanus bacil, ktoré môžu existovať vo forme spor v prostredí po mnoho rokov. Tieto spory sú veľmi odolné voči antiseptických a dezinfekčných prostriedkov v Okrem toho, že sú schopné prežiť pri teplote 90 ° C po dobu 2 hodín. Za priaznivých podmienok (anaeróbnom prostredí, vlhkosť, teplota 37 ° C) dochádza k klíčenie spór do vegetatívnych foriem, ktoré produkujú najsilnejšie a tetanu toxíny. Jedovatejšie pripustil iba botulotoxín.

obsah

• 1 príznaky tetanu
• 2 liečba tetanu
• 3 prevencia tetanu
• 4 Ku ktorému lekár požiada

Zdrojom nákazy sú bylinožravce, vtáky, a človek sám, s ktorou fekálie tetanus coli dostane do životného prostredia. Mechanizmus prenosu patogénu - pin, tetanus bacil preniká do tela cez neporušenú kožu alebo sliznicu (popáleniny, omrzlín, rany, uhryznutia, atď ...). Existujú prípady infekcie u novorodencov, keď po štandardizácii aseptické proti tetanu bacil vstupuje pupočnej rany. Prípady prenosu ľudského zdravia pacienta nie sú stanovené.

Muž má extrémne vysokú citlivosť na patogénu tetanu. My zotaviť zo sa nevytvorí imunitný systém. Dávka toxínu, ktorý spôsobuje rozvoj ochorenie, nie je dostačujúce pre vytvorenie imunity. Vo vysokom riziku skupiny patria mladí ľudia, najmä chlapci, kvôli vysokému zranenia, pracovníkov v poľnohospodárstve a ďalších odvetviach, kde je práca zahŕňa kontakt so zvieratami, pôdy a kanalizácie.

príznaky tetanu

Inkubačná doba ochorenia môže trvať od niekoľkých dní až jeden mesiac, v priemere 7 až 14 dní. Čím kratšia je inkubačná doba, tým závažnejšie dôjde k ochoreniu a pravdepodobnosť úmrtia.

Nástup ochorenia je vždy akútne, zriedka zaznamenaný mierny prodrome, prejavuje únava, bolesti hlavy, stres a svalové zášklby v mieste rany. Jedným z prvých príznakov tetanu sa môže stať nudné dotieravých bolesť v mieste poranenia, a to aj už zahojené rany. Prvé špecifické príznaky ochorenia, ktoré umožňujú podozrivé tetanus, sú nasledujúce:

• lockjaw (spastická kontrakcie) žuvacie svaly, čo vedie k obtiažnosti otváranie úst;
• tzv sardonický úsmev, dať na tvár sardonický výraz (pokrčený čelo, zúžili, pery natiahnuté do úsmevu);
• dysfágia (prehĺtaní porucha), ktoré sa vyvíja v dôsledku kŕčovité faryngální svalovým kŕčom, ktoré sa prejavujú ako obtiažnosti ochorenia prehĺtanie;
• stuhnutý krk.

Kombinácia prvých troch príznakov charakteristických iba pre tetanu. V tomto prípade, sú výsledné tonické kŕče kostrových svalov stuhnutý krk nie je meningeálnej javy, ďalšie meningeálnej príznaky nie sú prítomné. Je tiež vybavený tetanu od iných ochorení, sprevádzané konvulzívne syndrómom.

V strede tohto ochorenia tonikum kŕče využiť svaly trupu a končatín, okrem rúk a nôh. Tonic svalové napätie zostáva prakticky konštantný, relaxačné nedochádza ani vo sne. 3-4 dni choroby v patologickom procese zahŕňala medzirebrové svaly, čo spôsobuje dýchanie sa stáva rýchle a plytké. Patologický proces zachytí a perineálnej svaly, čo vedie k porušeniu močenie a defekácie. Pri závažnom ochorení v dôsledku silného napätia vo svaloch vyvíja opisthotonos - kŕčovité držanie tela, v ktorom je pacient má hlavu zaklonenú a bedrovú časť chrbta je zvýšený nad posteľ, takže jej môžete držať ruku (podpora na zadnú stranu a pätou).

Výsledkom je, že jednosmerné napätie kostrového svalstva u pacientov pravidelne robili tetanic kŕče vyvolalo hlavne vizuálne, sluchové či hmatové podnety. Za menej závažné ochorenie sa vyskytuje 1-2 útok záchvatov denne, trvajúce od niekoľkých sekúnd až po niekoľko minút. V ťažkých útokov sa môže opakovať mnohokrát za hodinu, sa predlžujú.

Od 7 do 10 až 14 dní choroby je považovaná za najnebezpečnejší na život pacienta. V tejto dobe, v dôsledku ťažkej intoxikácii môže dôjsť k zhoršeniu dýchania a srdcovú činnosť, čo môže viesť k smrti.

dlhé obdobie zotavenia, tetanus príznaky vymiznú veľmi pomaly a môže pretrvávať po dobu 4 týždňov. Úplné uzdravenie organizmu dochádza počas 1,5-2 mesiacov po nástupe ochorenia.

liečba tetanu

Liečba tetanus možno vykonávať len na jednotke intenzívnej starostlivosti v nemocnici. Pacient je vybavený ochrannou režimu, je nevyhnutné vylúčiť vplyv sluchových, vizuálnych a hmatových podnetov. Strava pre pacientov sa vykonáva sondou, paréza gastrointestinálneho traktu - parenterálne. potrebný predchádzanie vzniku dekubitov.

Aby bolo možné neutralizovať toxín tetanu v krvnom vnútrosvalovo podávať veľkú dávku alebo toxoid tetanu špecifický imunoglobulín (dávkovanie určí lekár individuálne v každom prípade). Čím skôr sa tieto lieky sú zavedené, tým lepšie terapeutický efekt.

Rán, prostredníctvom ktorého infekcia došlo, tetanus sérum odrezať, potom to bolo široko otvorená a vykonáva dôkladné debridement. V ďalších prípravkov obsahujúcich proteolytické enzýmy (chymotrypsín, trypsín a ďalšie.) Se zvyčajne používajú pre hojenie rán.

Pre boj s konvulzívne syndróm použiť sedatíva a narkotík a svalové relaxanciá. Pri poruchách respiračného koná mechanickú ventiláciu. Ak je to nutné, nastaviť katéter do močového mechúra a odvzdušňovací rúrku do konečníka.

Prevenciu bakteriálne komplikácie a ich liečba antibiotikami je vykonávaná. V rámci boja proti dehydratácie a intoxikácie sa koná detoxikačný terapie.

prevencia tetanu

Nešpecifické prevencii ochorenia je zabrániť úrazom v domácnosti a v oblasti výroby, zhody asepsie a antisepsy na operačných sálach, pôrodných izbách, pri liečbe rán.

Špecifická prevencia tetanu sa vykonáva plánované alebo mimoriadnych situáciách. Podľa národného očkovacej schémy očkovania sa vykonáva u detí od 3 mesiacov trikrát DTP (alebo ADF), prvý preočkovanie sa vykonáva v 1-1,5 rokov s následnou vakcín boostery každých 10 rokov.

O DTP očkovanie hovorí Dr. Komárovský:

Núdzové profylaxia sa vykonáva za akékoľvek zranenia, v ktorom k porušeniu integrity kože a slizníc, omrzlín a popálenín II-IV stupňa, pohryznutie zvieratami, pri prechode črevnej rán, nebezpečné potraty a počty riadkov, gangrény a m. P. Okrem podávania prípravkov pre očkovanie poskytuje dôkladné ošetrenie rany. prevencia núdzové konať do 20 dní odo dňa, keď údajné infekcie, ale čím skôr obeť vyhľadali lekársku pomoc, tým vyššia je jeho účinnosť.

All zotaviť z tetanus, sú pod lekárskym dohľadom po dobu 2 rokov.

Ku ktorému lekár požiada

Ak máte podozrenie, že tetanus alebo poranenia, a to najmä v prípade, že zranenie má pôdu, mali by ste sa obrátiť na pohotovosť. Liečba ochorení sa vykonáva v nemocnici pre infekčné ochorenie s účasťou anestéziológ a chirurg.