Príčiny, príznaky a komplikácie burzitída

obsah:

• Čo je burzitídy?
• príčiny burzitídy
• príznaky burzitída
• typy burzitída
• diagnóza burzitída
• komplikácie bursitis
• liečba bursitis
• prevencia burzitída

Choroby svalovej a kostrovej sústavy patrí medzi najnebezpečnejšie, pretože obmedziť ľudskú činnosť motora. Medzi najčastejšie ochorenie postihuje pripojenie miestach kostí - kĺby.

Čo je burzitídy?

bursitis - zápalové ochorenie synoviálnej sáčkov, sprevádzané zvýšenú produkciu a akumuláciu kvapaliny v ich dutinách. Príčiny tohto ochorenia sú pomliaždenie, oteru, drobné poranenia a infekcie sekundárnej bursa pyogénne mikróby.

Najčastejšie sa vyskytuje v oblasti ramien, lakťov a kolien u mužov mladších ako 35 rokov, najmä športovci. Môžu byť aj postihnuté bedra, zápästia alebo členka. Zvyčajne je to choroba z povolania, ale sa vyskytuje u ľudí, ktorí majú nadváhu alebo sú na sebe správne padnúca obuvi.

Opuch môže byť asi 10 cm v priemere. To nastane, pretože objem kĺbovej vaku abnormálne zvýšilo. Prekročenie normálnej veľkosti sa vykonáva, napríklad krvou. Prasknutie ciev a krvácanie dochádza v dôsledku silného nárazu. Postupne sa rozloží prvky krvi a krv sa zmení nažltlé kvapaliny. Perikardiálna výpotok nastane. Výsledný bag ťahá kožu, v prípade, že spoj je plytká.

Tak v začne dutiny hromadiť exsudát - špeciálna kvapalinu, ktorá je charakteristická pre zápal ložísk. Potom stlačenie priľahlých tkanív a do medzibunkového priestoru "stlačené" transsudát. opuch tlak na nervové zakončenia sa objaví spôsobuje bolestivé pocity.

Edém sa môže vyvinúť v seminári, ktorý sa nachádza tak hlboké, že neexistuje žiadna viditeľná zmena. Týka sa to napríklad podkolennej burzitída. V týchto "hlbokých" prípadov nezaobíde bez röntgenového žiarenia. Niekedy doprevádzané kontrastné röntgen - bursografiya. Bursa s ihlou zavedený špeciálnou farbivo.

Výlučok z burzy makroskopických vlastností môže byť z nasledujúcich typov:

• serózna;

• seroplastic;

• hnisavý;

• hnisavý a hemoragickej.

Niektorí odborníci rozlišujú a ďalšie druhy. Najzávažnejšie formou je sprevádzaný hnisanie. To predstavuje nahromadenie hnisu pogibnuvshih v boji proti zápalu leukocyty. Obracajú do hnis buniek. Hemoragický výpotok má červenkastý odtieň, pretože je plná červených krviniek zničených plavidiel.

Podľa cytologického obrazu, tj bunková kompozícia, táto kvapalina musí byť vo forme:

• neutrofilné akútnych stavov;

• lymfocytárnej chronické priebeh ochorenia;

• eozinofilná zápal v alergická;

• mononukleárny Chronická forma;

• zmiešané.

Neutrofily, lymfocyty, eozinofily a monocyty - biele krvinky odrody. V rôznych štádiách ochorenia, ich podiel, tj WBC, v bunkových štrukturálnych zmien. Prevaha týchto obranných buniek spojených s prítomnosťou špecifických receptorov, možnosť syntetizovať toxické látky, ktoré urýchľujú smrť patogénu. exsudácia mechanizmus je spustený, keď je penetrácia patogénneho agens, prispieva k procesu fagocytózy.

Pre burzitída je charakterizovaný akumuláciou solí v stenách kĺbového vaku - kalcifikácii. soli vápnika by nemali byť držané v ich nerozpustené. To vedie k dysfunkcii. Pre obnovenie rovnováhy sa obvykle používajú, aby sa rozpustil vlastnosť horčíka anomálneho ukladania.

Bursa vrecko sa nachádza v mieste najväčších trenia kostných výrastkov. Na zmiernenie tohto vrece spojivového tkaniva naplnené synoviálnej tekutiny viskózna konzistenciu. Je to druh pohybu tlmiče, hydraulický vankúš. Takéto "zariadenie" v ľudskom tele viac ako 100, v uvedenom poradí, a riziko vzniku burzitídy Keď spúšťacie faktory, je veľmi veľké.

príčiny burzitídy

príčinou burzitída zvyčajne trauma, pomliaždeniny alebo modriny, tj vniknutie infekcie krvou alebo časti lézie pacienta. Je tiež možné dostať hnis z ružu, je prípad osteomyelitídy, preležaniny, varí, carbuncles. Toto ochorenie je možné pre ľudí zapojených do traumatických športov: cyklistov, futbalistov, prepojok. Infekcia vstupuje cez odreniny alebo závažné modriny. Chronické prejavy tohto ochorenia je vďaka neustálemu dráždeniu zápalu zamerania.

Existujú aj ďalšie dôvody:

• mechanický spoj prepätia vznikajúce v dôsledku jeho "zakrivenie" (napr., valgus deformácie chodidla, ploché), poškodenie alebo zdvíhanie, nesúci príliš úzke a vysoké podpätky topánok, s nadváhou;

• rôzne ochorenia sprevádzaná zápalom, ako je artritída (vrátane dni a sklerodermia), furunkulózy s a bez carbuncle, erysipel, osteomyelitída, SARS, chrípka, angína, brucelóza, chase, zápal priedušiek, zápal prínosových dutín, ušné zápal, absces;

• metabolická porucha, napríklad, preležaniny;

• kalcifikácie šliach a ich okolím;

• poranenia SAC, alebo v jeho blízkosti jabĺčka šliach;

• poškodenie alebo kožné lézie v kĺbe, čo vedie k prieniku infekcie v burzy. K tomu môže dôjsť pri rezaní neopatrným mozole a kurie oká;

• alergická spôsobuje nadmerná ponuka protilátky. V akútnej fáze imunitnej reakcie bazofilov sekréciu rôznych zápalových mediátorov;

• Otrava (toxíny, dostať sa do krvného obehu, jed tkaniva);

• autoimunitné ochorenia. Imunitný systém začne produkovať protilátky proti zdravých tkanív.

Nadmerný stres na kĺby - bežný jav. Sú charakteristické pre ženy, ktoré majú radi chodiť na vysokých podpätkoch, samec, drag, gravitácie a všetkých ľudí tuku sa. Ak burzitída vyvíja ako komplikácia iného ochorenia, liečba sa vykonáva komplexne. Artritída zápal v okolí kĺbu sáčku je vyhodený z kĺbov, osteomyelitídy - kostnej drene.

Akékoľvek zápal prebieha v 3 fázach:

1. Zmena - poškodenie (vrátane patogénov) buniek;

2. Exsudácia - izolácia kvapalina;

3. Proliferation - obnova integrity.

Druhý stupeň je plný "kontaminácia" iných orgánov. Pôvodcovia zápalového procesu rýchlo šíri telom s krvou.

príznaky burzitída

Hlavným príznakom je výskyt bursitis opuch v oblasti poranenej časti tela.

Symptómy burzitída patrí definícia obmedzeného pacienta zaoblené opuch, elastickú konzistenciu, kolísavé, na mieste anatomické polohe vaku. Tento opuch môže byť priemer asi osem alebo desať centimetrov.

Prideliť symptómy burzitídy, ako sú:

• hromadenie prebytočnej tekutiny v bursa - exsudát

• Bolesť - bolestivý, streľba, silný, pulzujúca bolesť, zasahujúce do končatiny. Sú zosilnené v noci. Dôvodom je, že v noci je oveľa menšie podnety, ktoré môžu odvrátiť pacienta. Keď osoba stojí po dlhú dobu napučanie zvyšuje a bolesť tiež.

• joint kontrakcie. Obmedzenie pohybu sa objaví v dôsledku vznikajúcej bolesť, opuch a ukladanie vápenných solí v stenách vaku.

• otek- nahromadenie tekutiny v medzibunkového priestoru v dôsledku toho hyperosmia

• začervenanie kože - začervenanie. To vyplýva z napätia kože, tj stenčovanie, prietok krvi do zapáleného oblasti.

• lokálne alebo celkové zvýšenie telesnej teploty na 40

• malátnosť, slabosť

• nevoľnosť

• nárast v okolitých lymfatických uzlín

V prípade, že ochorenie je flegmatik sa telesná teplota je od tridsiatich deviatich až štyridsať stupňov. Burzitída dochádza k napučaniu určitého kožné tkanivo, čím by osoba cíti zvýšenú bolesť, a telesná teplota sa zvýši až o štyridsať stupňov.

Chronická bursitis je charakterizovaná obmedzeným zaoblený opuchom mäkkú konzistenciu, na mieste umiestnenia vaku sa objaví. Koža nad opuchu je mobilný, sa nemení, nie je funkcia rozdelené končatinu.

Chronická bursitis môže ísť do hygrom, je to spôsobené výskytom veľkého množstva tekutiny v dutine edému.

typy burzitída

Odborníci použiť niekoľko základní pre zaradenie tohto ochorenia. Vzhľadom na charakter ochorenia je izolovaný akútnu a chronickú burzitída. Akútna forma sa vyvíja po dobu niekoľkých dní, chronická môže prebiehať s periodickými exacerbáciami. Tieto formy sa líšia v povahe bolesti.

Druhy príčin burzitída:

• Infekčné alebo septik;

• aseptický, vrátane traumatizujúce.

Infekcia preniká zvonka alebo zvnútra: priamo cez poranenú pokožku, krvi (hematogénne infekcia s pyogénne mikróby) alebo lymfy (lymphogenous). Z povahy patogénu rozlišovať nešpecifické a špecifické burzitída.

Nedávna spôsobená týmito patogény:

• gonokoky;

• brucelóza;

• stafylokokov;

• streptokoky;

• pneumokoky;

• tuberkulóza alebo Escherichia coli.

• typ patogén určuje, aké bude kvapalina, ako dôjde k ochoreniu.

Druhy burzitídy, v závislosti na mieste zabitia:

• brachiálna;

• lakťová;

• bedro;

• koleno: Sub (infrapatellar) supergenual (prepatellyarny) alebo cysta Baker na vnútornej strane - hygrom;

• členku;

• päta alebo retrocalcaneobursitis;

• zápästia.

Búrz sa nachádzajú na rôznych miestach. Podľa ich polohy a rozlišovať typy burzitídy:

• podkožný vyvíja v podkoží na konvexné ploche spoja;

• podfastsialny;

• podsuhozhilny;

• Podpažné.

Odrody bursa zápal výpotok charakteru:

• serózna;

• hnisavý;

• hemoragická.

typu ochorenia je zvyčajne spôsobená typu infekcie, športu alebo povolania. Burzitída je spôsobená v dôsledku prepäťových nohy s predĺženým na kolenách, s názvom "voda v kolene", "koleno pokrývač", "kolená parketchika", "kolená obkladač" alebo "chyžná / housewife kolená." Tiež našiel "futbalovej koleno,způsobené častým zraneniam. Profesionálny stav hand sa bude volať "lakeť hodinár", "koleno klenotník / rytec", "Miner lakeť", burzitída tenis, atď. "Nakladač ruka", je tam stále. Tvar a počet recidív burzitída závisí na povolanie pacienta a pracovných podmienok.

diagnóza burzitída

Rôzne typy burzitídy nepatrne odlišných príznakov. Chronická forma môže skutočne nastať bez príznakov. V rôznych štádiách napučaním ochorení sa mení jeho veľkosť a hustotu. Symptómy burzitíde objavujú postupne.

V akútnej forme v dopoludňajších hodinách môže pacient detekovať bolestivý opuch. Pokožka na tomto mieste začervenané a horúce na dotyk, mobile. Postupom času, bude efekt určite ťažšie. Keď sa zobrazí ohnisko zápalu hnis, horúčka začína. V prípade, že zmena ohniskovej body pohybového aparátu je komplikácia iné choroby a jej príznaky budú pokračovať.

Regionálne lymfatické uzliny v okolí postihnutého kĺbu sa zvyšuje, keď hit produkty zápalu. Ide o reakciu imunitného systému. To môže začať kazeózna. Ak ramenné burzitída zväčšené lymfatické uzliny na krku a v podpazuší, na bedrové a kolenné - rozkroku.

Dôvodom pre liečbu na klinike zvyčajne stáva bolesť a obmedzený pohyb. Diagnostické metódy burzitída:

• konverzácia;

• inšpekcia;

• Röntgenové lúče;

• ultrazvuk;

• počítačová tomografia;

• magnetická rezonancia;

• vpichovania s laboratórnych štúdiách extrahuje kvapalné palivo;

• artrografia - Endoskopia koleno;

• Kompletný krvný obraz známky zápalu;

• angiografia krvných ciev pre určenie hranice zápalu.

Diagnostika niektorých typov burzitídy je skomplikovaný skutočnosťou, že ich príznaky sú podobné ako u iných zápalových ochorení. Ako príklady možno uviesť artritídy - zápaly kĺbov a synovitída - jeho shell. Okrem toho sa môžu vyskytnúť súčasne tieto podmienky. V tomto prípade určiť príčina je ťažké.

V závislosti na ortopéd výsledky skúšok predpisuje liečbu. Ale dosť často, aby sa diagnóza iba vizuálne a palpačné techniky.

Pomôcť diagnostikovať Burzitída jednoduché testy:

1. Lekár požiada pacienta, aby sa pokúsili mať ruky za hlavu, ako vlasy pri česaní.

2. Pacient by mal podstúpiť trochu na pätách.

Ak sa zistí, bolestivosť a obmedzenie pohybu, potom sa zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia. Čím ďalej od povrchu tela je zapálená vaku, tým ťažšie špecialista diagnóza. Ale bez ohľadu na to, ako hlboko skryté centrum, pacient citlivý na tlak určite cítiť bolesť.

Bežné príznaky zápalu synoviálnych vrecúšok sa príliš nelíši od dôkazu ďalších podobných ochorení. Oveľa dôležitejšie byť vyšetrený špecialistom včas odlíšiť toto ochorenie a začať liečbu.

- Nájdené chyby v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov, stlačte Ctrl + Enter
- Sa vám nepáči článok, alebo kvalitu predložených informácií? - napíšte nám!

komplikácie bursitis

• jazva adhézie - tesnenie, čo spôsobí tuhosť končatiny - kontraktúra

• kalcinóza

• Infekcie z iných orgánov, napríklad tendobursit a ruptúry šliach, absces, osteomyelitída, subkutánnu a intermuscular flegmóna, artritídy, vrátane hnisavých (hnis prestávky, keď je kĺb) a koksartrit

• fistula - fistula s tvorbou hnisu

• nekróza steny vrecia

• sepsa

Zrasty niekedy nastane patologicky. Hojenie poškodených mukóznych sáčkov burzitída stenové spoje dôjde k abnormálne vytvorené nadbytočné "závity" - hroty. Vytvárajú zbytočné zlúčeniny, ktoré interferujú s normálnou pohybom telies.

Nepríjemné, že tieto porasty často dochádza bez povšimnutia. Je vidieť, nie je vždy možné, a to aj za pomoci ultrazvuku. V priebehu doby, bolesť, choroba postupuje lepidlo. Ak je tento proces spúšťaný bedrového burzitídy, abnormálne zjazvenie môže zachytiť aj ženské pohlavné orgány a spôsobuje neplodnosť.

Zápal ľahko šíri z kĺbového puzdra na šľachách. Tieto vlákna sú vzájomne prepojené s vonkajším plášťom z vláknitého vaku. Vzhľadom k tomu, že svaly môžu efektívne vykonávať funkciu motora, aktivujte proces pohybu kĺbových plôch.

Hnisavý burzitída najťažšie. Hnisanie rozšírila do blízkeho mäkkých tkanív a kostí. Topí spojivového tkaniva absces. To sa líši od absces, ktorý nemá žiadne jasné hranice. Tento nepriaznivý výsledky nekróza. Niekedy je spontánny otvorenie abscesy. objaviť fistuly.

Fixačné bandáž môže tak zvýšiť tlak vo vnútri vaku, ktorý hnis minie v iných tkanív a krvi. Obsahuje veľké množstvo proteolytických enzýmov, proteínov roztaví. Vzhľadom k tomu, deštrukcia nekrotické bunky začína, a v iných častiach tela.

Lymfatického tkaniva sú takmer vždy zapojené do zápalových procesov. Imunitný systém reaguje na kontrolu infekcie. Pri pravidelných kontrolách ortopedické nahmatať tie lymfatických uzlín, ku ktorému lymfatické odteká z postihnutej oblasti. Bolesť indikuje progresiu chorobného stavu.

Nekróza vnútorný obal vaku k ukončeniu sekrécie synoviálnej tekutiny.

Kĺbová tekutina plnia veľmi dôležitú funkciu zdravie kĺbov:

• vyživuje,

• hydratuje,

• Pomáha preklzávať.

Komplikovaný bursitis zvyšuje bolesť. Všetky časti kĺbu, okrem hyalínových chrupavky, rovnako inervácie. Zároveň sa zvýšil počet nových chorôb zápalu ložísk. Zosilnenie tlaku zápal množstvo nervových zakončení zhoršuje bolesť.

Ak sa nelieči, môže u pacientov sa stali invalidnými alebo zomrieť. Samoliečba je nebezpečné a môže viesť k tragickým dôsledkom. Podľa lekára DS Tews: "Je lepšie preceňovať závažnosť príznakov, skôr ako neskôr, vyhľadajte lekársku pomoc."

liečba bursitis

Konzervatívna liečba akútnej burzitída

V akútnej burzitída je najdôležitejšia pre pacienta - je mier a pokoj. Či sa bursitis na ramennom alebo lakťového kĺbu, musí byť spoj zaistený pomocou sadrovej dlahy. Ak sa človek cíti silnú bolesť, daj mu aspirín alebo akékoľvek bolesti liek, niekedy bolesť odísť na vlastnú päsť. V niektorých prípadoch, aby sa lepšie výpotku už vyriešený, alebo použiť teplo je aplikovaná masť Vishnevsky.

Moderné metódy umožňujú pacientom podstúpiť ambulantnej terapeutickej priebeh. Povinný odpočinok, strave. Zvláštne opatrenia závisí od príčiny ochorenia. zvyčajne zahŕňajú potlačenie zápalu antibiotikami intravenózne, anestézie, posilnenie imunitného systému.

Okrem liečebného predpísané masáže a fyzikálnej terapie:

• ultrafialové žiarenie;

• Rázová vlna terapia;

• krátkovlnné terapia;

• parafínové alebo ozocerite kúpele;

• elektroforéza s rôznymi liekmi.

Fyzioterapeutické procedúry musí aktivovať metabolizmus, bráni stagnáciu. Pomáhajú zmierniť opuch, zníženie svalového napätia v postihnutej oblasti. Silne vstrebateľný fyzioterapia účinok. Konkrétne postupy sú prideľované v závislosti na štádiu choroby a zdravie pacienta.

Pohybu končatiny pacienta obmedziť elastické obväzy a špeciálny držiak:. Ovínadlo, autobus atď Carry masážne vrecúško ľadu cez oblečenie. Tieto opatrenia pomáhajú znižovať bolesť. Chorý kĺb sa zdvihne, aby sa zabránilo rozvoju edému.

Po odstránení zápal fyzickej záťaže sa postupne zvyšuje. Noha alebo ruka vyvinuté s pomocou špeciálnych cvikov. Komplexné fyzikálnej terapie je vybraná jednotlivo. S priaznivým priebehom ochorenia je možné potlačiť po dobu jedného týždňa, rovnako - po dobu 3 mesiacov. Po ošetrení je dôležité nezabudnúť o preventívne opatrenie.

Chirurgická liečba chronickej posttraumatickej burzitída

Pri chronickej burzitídy môže alebo chirurgický zákrok, pretože pacient bude sťažovať na vápenatých usadenín - za predpokladu, že sú pomerne veľké, vytvárať dlhodobé ťažkosti alebo sú pohyby prekážok.

Keď sú vápencové odstránený pomocou ihly alebo chirurgickým zásahom. Niekedy kompletný nehybnosti kĺbu je rozvíjať pod narkózou.

Bursa môže odhaliť, čistý, znížiť zrasty a vápenatých usadenín, spracovávame dutín antiseptiká. Keď hnisavé burzitídy niekedy potrebovať hysterektómii periartikulárnom tašku. Chirurgicky odstrániť len časť, napríklad na sliznicu. Moderné metódy umožňujú, aby sa minimalizovala doba zotavenie. S priaznivým výsledkom operovanej môže ísť domov v priebehu niekoľkých hodín. V krajnom prípade - bursectomy - úplné odstránenie burzy. Zvláštny druh chirurgia - osteotomia, nasledovaný pohybom kostí, a dokonca chytiť v správnej polohe pomocou špeciálnych kovových čapov.

V médiách existuje odporúčaní pre aspiráciu tekutiny doma. K tomu je extrémne nebezpečné! Tento postup sa vykonáva profesionálne, v sterilnom prostredí. "No-gratulantov", poskytujúce takú pomoc, zabudnúť na rýchlosť, s akou sa môžu šíriť choroboplodné zárodky mikróbov. Sepsa spôsobuje smrť v priebehu niekoľkých dní.

prevencia burzitída

• dezinfekcia škrabance, odreniny, drobné rany, odreniny dezinfekciou;

• včasné potlačenie zápalu;

• vyhýbanie sa preťaženiu;

• Korekcia deformovaných kĺbov;

• diétne potraviny.

• Športové s individuálnym index zdravia.

Okamžite liečenie rán dezinfekčným prostriedku, môže významne znížiť riziko infekčných ochorení. Ak je ohnisko zápalu, existuje veľká pravdepodobnosť, že sa bude ďalej šíriť s lymfy a krvi. Včasné potlačenie ochorenia, sa môžete vyhnúť mnohým komplikáciám.

Ľudia, ktorí sú predpísané na sebe špeciálne modely obuvi, použitie špeciálnych vložiek či kartách, nemožno ignorovať odporúčania odborníkov.

Nasledujúce typy ortopedických výrobkov pre celý rad aktivít:

• ortézy pre nastaviteľné upevnenie bedrového a kolenného kĺbu;

• bandáž a športové ortézy na kolenný kĺb a pohár;

• Kompresia a protivovarikoznye úplet zariadením pre ľahké obliekanie / odňatia;

• bedrový pás;

• obväz pre upevnenie Achillovu šľachu;

• bandáž a športové ortézy na členok spoločného;

• vypúšťací pás pre prvú špičky pri upevnené hallux valgus;

• sub a napyatochnik;

• pelota podšívka a vložka v prednej časti;

• podpora klenby;

• stielka a polustelki;

• interdigitálnej vložka;

• bursoprotektor;

• medziprstové korektor;

• metatarzálnou a muskuloskeletálny nápravných obloženie;

• interdigitálnej oddiel a pasta;

• čiapku a prsteň toe;

• pelota-lock;

• ochranná vložka z kukurice;

• interdigitálnej separátor;

• elastický spojovacie a manžeta Pracka z prednej časti nohy;

• metatarzálnou podložka;

• Protector chráni kĺb palca a malíčku nohy;

• vankúš pod pätou a prstami;

• antimozolnoe kruh;

• Ochranné ponožky;

• korektor a tesnenie medzi prstami;

• metatarzálnou vankúš;

• ortéza na palci na nohe.

Jedná sa nielen produkt, vhodný pre profesionálnych športovcov, ale aj prostriedky pre korekciu deformácie kĺbov. Ortopedická liečba je vždy náročná a zdĺhavý proces. V závažných prípadoch vyžadovať chirurgický zákrok.

Tí, ktorých profesia je spojená s konštantným zaťaženie na kĺby, je nutné, aby sa o ne postarať, ako je to možné. Ležal mäkký vankúš pod kolená alebo lakte, nosiť špeciálne ochranné obväz, dajte si pauzu s malou rozcvičku. Pred ťažkými bremenami potrebných pre "warm up" vaše kĺby špeciálnu sadu cvikov. Predtým, než začnete s nejakou formou cvičenia vyžaduje strečing: ľahké - mierna - neúplná. Odporúčaná walking, jogging, práce s činkami a kúpanie.

Prípady, kedy objavovať opuchy, pacient nerobí nič, naďalej žije na princípe "self-pass". Nádor padá. Ale zvyčajne to je len začiatok ukazovateľ chronickom štádiu ochorenia. Pri zanedbaní liečby môže vyvolať šírenie infekcie v celom tele.

Autor článku: Muravitskiy Igor Valerevich, reumatológ