Príčiny, príznaky a liečba moru

Čo je to mor?

Plague volal vysoko smrtiace, akútna zoonotický prenosné infekcie, ktorá spôsobuje ťažkú ​​intoxikáciu, rovnako ako serózna-hemoragickej zápaly pľúc, lymfatických uzlín a ďalších orgánov, aj keď je často sprevádzaný rozvojom sepsy.

Stručné historické informácie

V celej histórii ľudstva nebolo tak bezohľadní infekčných chorôb, ako je mor. To zdevastovanej mesto, pôsobiť rekordné úmrtnosť. Aby prežili pozornosť, že v dávnych dobách, mor odniesol veľké množstvo ľudských životov. Platí pravidlo, že epidémia začala po ľudskom kontakte s infikovanými zvieratami. Často je rozšírenie choroby otáčanie do pandémie, je známe, tri takéto prípady.

Prvá pandémie, ktorá sa nazýva "justiánska mor," bol zaznamenaný v Egypte a východnej rímskej ríše v období 527 až 565 rokov. Druhý bol nazývaný "veľký" a "čierna" smrť, to je po dobu 5 rokov od roku 1345, bola na dennom poriadku v Stredomorí, západnej Európe a na Kryme, vzal so sebou asi 60 miliónov životov. Tretí pandémie začala v Hongkongu v roku 1895 a neskôr sa presťahoval do Indie, ktorý zabil viac ako 12 miliónov ľudí.

Počas posledných pandémie, boli vykonané významné objavy, v dôsledku čoho bolo možné vykonávať prevenciu chorôb, vedený podľa dát konkrétneho patogénu mor. Bolo tiež preukázané, že šírenie nákazy prispievajú k krýs. V roku 1878 profesor G. N. Minh objavil pôvodcu moru, a v roku 1894 pracoval na tomto probléme, vedci Kitazato S. i A. Yersin.

Bola to rana, av Rusku - od storočia XIV táto hrozná choroba pravidelne presadiť. Mnohí ruskí vedci urobili veľký príspevok k štúdiu tohto ochorenia. Zabraňujú šíreniu epidémie a bola liečenie pacientov s takými učencami ako I. I. Mečnikov, DK Zabolotny, NF Gamaleya, N. N. Klodnitsky. A v XX storočia G. P. Rudnev, NN-Žukov Verezhnikov EI Korobkov vyvinul princípy diagnostiky a patogenéze moru, rovnako ako vakcínu proti tejto infekcii bola založená a identifikovaných spôsoby, na liečbu ochorení.

Čo spúšťa mor?

Pôvodcom infekcie je pevne Gram fakultatívne anaeróbne baktérie Y. pestis, ktorý patrí do rodu Yersinia, a čeľade Enterobacteriaceae. Yersinia pestis vo svojich biochemických a morfologických charakteristík pripomínajúcich patogénov ochorení, ako je pseudotuberculosis, pasteurelózy yersinióza a tularémie - sú predmetom ľudí a hlodavcov. Patogén zvláštne polymorfizmus, že má akúsi vajcovitých tyčiniek, že bipolárny maľované. Existuje niekoľko poddruhov pôvodca infekcie, ktoré sa líšia v virulenciu.

Rast patogén sa vyskytuje v živnom médiu pre stimuláciu rastu potrebuje siričitan sodný alebo gomolizirovannaya krv. Zloženie bolo zistené viac ako 30 antigény, rovnako ako exo-a endotoxíny. Absorpcia baktérie inhibovať polymorfonukleárnych leukocytov kapsulu a lýzy cytoplazme fagocytov chrániť V- a W-antigény, pretože to, čo sa stane, a ich rozmnožovanie vo vnútri buniek.

Pôvodcom moru je schopný nielen uložený v exkrementoch, infikované, ale rôzne vonkajšie prostredie objekty ju obsahujú. Napríklad v hnisu bubo môže pretrvávať po dobu 30 dní, a mŕtvoly hlodavcov, ťavy a ľudia - asi dva mesiace. Uvedené citlivosť patogén na slnečné svetlo, kyslík, vysoké teploty a kyslé reakcie, ako aj niektorých chemických látok, dezinfekčné prostriedky. Roztok chloridu ortuťnatého (1: 1000), je schopný zničiť patogén priebehu 2 minút. Avšak, nízke teploty a mraziace patogén dobre tolerované.

epidemiológia

Hlavným zdrojom moru a jeho nádrže sú divokí hlodavce, ktoré má asi 300 druhov, a rozložil je po celom svete. Ale k udržaniu patogén nemôže všetky zvieratá. V každej prirodzenej pozornosti sú hlavné typy, ktoré ukladať a prenášať infekciu. Medzi hlavné prírodné zdroje sú veveričky, svište, hraboše, pieskomily, pikas a ďalšie. Pre anthropurgic ohnísk moru - miest, prístavov, synantropných potkany sú hlavnou hrozbou. Medzi nimi sú sivý potkan, ktorý je tiež nazývaný Pasyuk. Zvyčajne žije v kanalizačnom systéme veľkých miest. Rovnako ako čierna - egyptský či Alexandrian krysy žijúci v domácnostiach alebo na lodiach.

Psy majú odolnosť proti patogénu ošípaných, ale môžu byť infikované blchami. Stále viac a viac prípadov infekcie mačiek, ktoré môžu preniesť infekciu na človeka. Ťave Ľudia môžu tiež prijímať infekciu. Je udržiavaná prostredníctvom transferu morovej infekcie patogéna z infikovaných zvierat zdravých, zvláštne role blchy, ktoré parazitujú na hlodavcoch.

Ak hlodavce vyvinúť akútne formu choroby, zvieratá umierajú rýchlo a šíreniu nákazy (epidémie) zastaví. Ale niektorí hlodavce, ako sú svište, pozemné veveričky, svište, spadajúce do hlbokého spánku, trpí ochorením v latentnej forme a na jar sa stal zdrojom epidémie, čo je dôvod, prečo v oblasti ich obydlí je prirodzeným zdrojom nákazy.

Nakazených ľudí tiež stali zdrojom epidémie. Napríklad, v prítomnosti ľudských ochorení, ako je pľúcny mor, a ak dôjde k kontakt s hnis bubo, alebo v prípade, že pacient infikovaný blchami mor septikémia. Častou príčinou šírenia infekcie sú mŕtvoly obetí epidémie. Zo všetkých týchto prípadoch sú považované za obzvlášť nebezpečné ľudí nakazených pľúcny mor.

prenosové metódy pomerne veľa, ale jadro je prenosná ale pľúcna forma napadnutie chorobou môže nastať vzduchu kvapôčky. Nosiče sú nielen blchy (existuje asi 100 druhov), ale aj roztoče, ktoré podporujú v povahe epizootickej procesu prenosu infekcie na hlodavce, mačky, psy a ťavy, a oni na oplátku, nesú tieto parazity v ľudskom osídlenia.

Človek z bĺch prenosné infekcie nie je toľko cez uhryznutie, ale vzhľadom k tomu, že potom, čo sa vtiera do kože alebo výkaly říhnutí hmoty hmyzu. V čreve infikovaných bĺch množia baktérie, ktoré produkujú koaguláza. Tento materiál tvorí druh zátky alebo mor bloku a prekrývajúce telo prúdenie v jeho krvi. Z tohto dôvodu je parazit, sa snaží dostať dosť, krkat nakazené masy na kožu v mieste uštipnutia. Tento hmyz zažívajú hlad sa snaží dostať dosť a zvieratami. Obvykle blchy zostať infekčné po dobu asi 7 týždňov, ale existujú dôkazy o tom, že niektorí jedinci môžu niesť až jeden rok.

To môže byť prenáša kontaktom a, napríklad, slizničnej alebo poškodenú pokožku. Táto situácia môže nastať pri rezaní a spracovanie tiel z infikovaných zvierat (králiky, líšky, týkajúceho sa tohto živočícha, atď.), Rovnako ako v prípade požitia tohto mäsa.

Ľudia sú veľmi náchylné k infekcii, bez ohľadu na spôsob infekcie a vekové skupiny, do ktorej patrí človek. Ak je osoba utrpela ranu, má istú imunitu proti chorobe, ale možnosť opakovanej infekcie nie je vylúčená. Okrem toho, infekcia moru druhýkrát - nie je vzácna udalosť, a ochorenia je v rovnako ťažké.

Hlavné epidemiologické charakteristiky moru

Ohniská moru v prírode pojme asi 7% pôdy, a boli hlásené u takmer všetkých kontinentov (s výnimkou Antarktídy a iba Austrália). Každý rok sa nákaza infikovaná stovky ľudí po celom svete. V krajinách SNŠ nájdených 43 prírodné ohniská, s rozlohou najmenej 216 miliónov hektárov. Ložiská sa nachádzajú na pláňach - púšte, stepi a na Vysočine.

Prírodné ohniská sa delia na dva typy: ďalej len "divoké" a krysa mor. V prirodzených podmienkach, mor nákaza, ktorá vyzerá ako hlodavce a zajacovité. Podvaly zimné hlodavcami prenesie ochorenie v teplom (jar) a zviera nie je hibernáciu, prispievajú k vzniku epidémie dvoch sezónnych špičiek, ktoré sa vyskytujú v ich aktívnej čase rozmnožovania. Platí pravidlo, muži sú viac pravdepodobné, že nakaziť morom - je to preto, že sú nútení zostať v prírodnom ohnisku moru často (činnosti súvisiace s lovom a veterinárnej medicíne). V mestskom prostredí role dopravcov vziať krysy - šedej a čiernej.

Ak porovnáme epidemiológiu dvoch typov moru - dýmějový a pľúcna môžeme zaznamenať významné rozdiely. Po prvé, bubonický mor vyvíja pomerne pomaly, a pľúcna forma je veľmi bežné pre čo najkratšiu dobu, - to je vzhľadom k priepustnosti svetla baktérií. Trpiaci bubonický mor ľuďom takmer neinfekčnom a malokontagiozny. Vo svojom ponížení nie je, a v hnisu z buboes docela bit.

V prípade, že choroba je odovzdaný do septiku alebo tvoria bubonický mor je sekundárna pneumónia komplikácie, ktoré môžu prenášať budič vzdušné kvapôčky začína epidémia pľúcny mor primárneho typu, sú vysoko nákazlivé. Najčastejšie pľúcny mor objaví po dýmějový, potom distribuované spolu s ňou veľmi rýchlo stáva vedúci epidemiologických a klinických forma.

Predpokladá sa, že infekčné agens je schopný byť v pôde, pobyt v neobrábané stave po dlhú dobu. Tak hlodavce, že dúpä v kontaminovanej pôde, produkoval primárnej infekcii. Táto hypotéza je potvrdená experimentálnym výskumu vedcov, rovnako ako hľadanie pôvodcu moru u hlodavcov v mezhepizooticheskie obdobiach, čo umožňuje zbytočné vyvodiť určité závery.

príznaky moru

Je známe, že mor Inkubačná doba sa pohybuje v rozmedzí 3 až 6 dní, ale v epidémii alebo septické formy môže byť skrátená na 1 deň. Maximálna inkubačná doba, ktorá bola stanovená, je 9 dní.

Akútna choroba začína, sprevádzaný rýchlym zvýšením telesnej teploty, horúčkou a silnými príznaky intoxikácie. Pacienti sa často sťažujú na bolesti svalov a kĺbov, bolesť v sakrálnej oblasti, a do hlavy. Ľudské slzy (niekedy - s krvou), smäd. V prvých hodinách choroby je psychomotorický nepokoj. Pacient sa stáva nepokojný a veľmi aktívny, tam je túžba uniknúť (odtiaľ trvá vyhlásenie root pracuje ako ochumely "), potom sú halucinácie a bludy. Hovorte jasne a chodiť rovno človek nemôže. Niekedy, na druhej strane si všimnite apatiu a letargiu, ale kvôli slabosti pacienta nie je schopný vyliezť z postele.

Z vonkajšej príznaky môžu byť poznamenané, opuchy tváre, návaly, rovnako ako vstrekovanie bielka. Bolestný výraz vezme ju hrôza forma tlače, alebo ako sa hovorí - "masku mor." V závažných prípadoch, na koži sa objavia hemoragická vyrážka. Jazykové zvýšenie veľkosti, pokryté bielym kvet, pripomínajúce kriedy. Všimnite si tiež, srdcová arytmia, tachykardia, krvný tlak sa postupne znižuje. Dokonca aj pre miestne foriem ochorenie charakterizované vývojom anúria, oligúria, tachypnoe. Tieto príznaky sa prejavujú viac ako v počiatočnom štádiu choroby, ale je sprevádzané všetkými formami moru.

V roku 1970, G. P. Rudnev navrhol nasledujúce klinické klasifikácii mor:

• miestna formy (dýmějový, kože a kožných-dýmějový);

• zovšeobecniť (primárne a sekundárne-septický);

• vneshnedisseminirovannye (primárne a sekundárne pľúcne a črevné).

kožné

Pre túto formu ochorenie charakterizované vzhľadu carbuncle v mieste, kde patogén prenikol. Prvý koža je tvorená pustula (vzhľad sprevádzaný silnou bolesťou) s tmavo červenú obsah. Nachádza sa v podkožnom tkanive edematózne okolo neho - zónu hyperémia a infiltrácie. Ak otvoríte pustula, na jeho mieste sa objaví rast vo veľkosti vredu s žltkastým dno. Potom sa dno je pokryté čiernou krustou, ktorá je odtrhnutá, zanechal jazvy.

dýmějový forma

To je najčastejšou formou ochorenia. Bubonický mor vplyv na lymfatické uzliny, ktoré sú najbližšie k miestu očkovania. Zvyčajne to ingvinální uzliny, niekedy - axilárny a zriedka - krk. Najčastejšie buboes singel, ale tam môže byť viac. Na mieste nasleduje bubo je bolesť sprevádzaná intoxikáciou.

Hmatné lymfatické uzliny môžu byť 1-2 dni po ich vzhľadu, pevná štruktúra sa postupne zmení na jemnejšie. Jednotky sú skombinované do neaktívne konglomerátu, ktorý môže kolísať počas palpácia prítomnosti ňom periadenita. Choroba sa vyvíja asi 7 dňoch, to nasleduje obdobie rekonvalescentov. Zväčšené uzliny môžu vyriešiť, ulcerovat alebo sklerotické, to prispieva k nekróze a serózna-hemoragickej zápaly.

Skin-dýmějový forma

Táto forma je variácia lymfatických uzlín a poškodenie kože. Miestne formy choroby môže ísť do sekundárnej pneumónie a sepsy sekundárne moru. Klinické charakteristiky týchto foriem sa líši od základných tvarov rovnakého ochorenia.

Septický forma sa objaví krátke (1-2 dni) inkubačná doba, a je nasledovaný rýchlym výskytom intoxikácie a hemoragických prejavov - gastrointestinálne poruchou, alebo krvácanie, krvácanie do slizníc a kože. Akonáhle to bude možné vyvinúť toxického šoku. Ak je choroba nie je liečená, smrť je nevyhnutná.

Primárna pľúcna forma po aerogenic infekcii sa objaví. Rozdielne krátka inkubačná doba - to môže trvať niekoľko hodín, maximálne - dva dni. Choroba sa vyvíja akútne, najprv sa objaví intoxikácie syndróm. Na druhý alebo tretí deň je kašeľ a bolesť na hrudníku, dýchavičnosť. Pri kašli je pridelený do sklovca (spočiatku), a potom sa kvapalný penivý spútum s krvou.

Fyzikálne poznatky získané svetlo veľmi málo na röntgenový snímok ukazuje známky lobární alebo ohniskovej zápal pľúc. Zvýšená kardiovaskulárne zlyhanie, ktoré je vyjadrené v tachykardiu a postupne sa znižujúce krvný tlak, vyvinutý cyanózu. Pacienti end-stage vstúpi soporous stave, čo je sprevádzané dýchavičnosť, krvácavých prejavov (rozsiahle krvácanie), po ktorom človek upadne do kómy.

Ak je črevné forma pacientov existuje silná intoxikácie, a spolu s ním ostrá bolesť v bruchu, pretrvávajúce vracanie a hnačku, sprevádzaný tenesmus. Kreslo viditeľný hlienu a krvavý výtok. U inej formy moru sa tiež vyznačujú tým, displejov (pravdepodobne v dôsledku enterickej infekcie), takže otázka existencie črevné formy ochorenia ako nezávislý je diskutabilné. 

- Nájdené chyby v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov, stlačte Ctrl + Enter
- Sa vám nepáči článok, alebo kvalitu predložených informácií? - napíšte nám!

diagnóza moru

diferenciálnej diagnostika

Rôzne formy moru - dýmějový, kože a kožné dýmějový potrebné odlíšiť od ochorení, ako je tularémie, lymfadenopatia, a z carbuncles. Septický a pľúcnej formy môžu mať príznaky, ktoré sa podobajú ochorenie pľúc, sepsa, meningokoková etiológie.

U všetkých foriem moru sa vyznačuje ťažké intoxikácie, progresívne symptómy, ktoré sa objavujú na začiatku ochorenia. U ľudí, teplota stúpa, je horúčka, vracanie, smäd. Tiež alarmujúce nepokoj, úzkosť, halucinácie a bludy. Na vyšetrenie zistená nezreteľná reč, neistá chôdza, jeho tvár sa stane opuchnutý, zdá sa, výraz utrpenia a teroru, jazyk - biele. Rozvíja kardiovaskulárne zlyhanie, oligúria, tachypnoe.

Koža a bubonický mor môžu byť detekované ostrú bolesť v postihnutých oblastiach, je ľahké určiť fáze vývoja carbuncle (prvý pustuly, potom vredy, atď - Čierne chrastavitosti a jazvy), k tvorbe bubo periadenit pozorované.

Pľúcne a septický forma sprevádzaná veľmi rýchly vývoj intoxikácie, rovnako ako prejavy syndrómu hemoragickej a infekčné-toxického šoku. poranenie pľúc sprevádzané ostrou bolesťou na hrudi a zlým kašeľ sklovca, a po penivý hlienu s krvou. Fyzikálne nálezy sú často v rozpore s nápadne ťažšie pacienta.

laboratórna diagnostika

Tento druh diagnózy je založená na použití mikrobiologických a biologických, genetických a immunoserological metód. Formula krvi ukazuje, leukocytóza a neutrofília s ľavým posunom a zvýšenie ESR. Pôvodcom bola izolovaná v bezpečných špecializovaných laboratóriách, vytvorených špeciálne pre prácu s najnebezpečnejších patogénov infekciou. Výskum je vykonávaný s cieľom potvrdiť symptomatických prípadoch morovej nákazy a skúmať ľudí, ktorí sú zdrojom nákazy, a ich vyššia ako normálna telesná teplota. Materiál prevzatý z pacienti mor alebo zomrelo na túto chorobu sa podrobí bakteriologické analýze. Z carbuncles a vziať bubo pozoroval po biopsii tiež vyšetruje oddelenie vredy, hlien, hlien a krv. Pokusy na laboratórnych zvieratách, ktorá sa po morovej infekcii môže žiť po dobu asi 7 dní.

Pokiaľ ide o sérologických techník používaných RNAG, Phragmites, Phat, RTPGA ELISA. Ak PCR dáva pozitívny výsledok, potom sa 6 hodín po nastavení možno hovoriť o prítomnosti Y. pestis DNA a potvrdiť predbežnú diagnózu. Konečne schváliť prítomnosť etiológiou morovej patogénu sa izoluje čistá kultúra a identifikovať ju.

mor liečba

Liečba pacientov môže prebiehať výhradne v nemocnici. Lieky pre kauzálna liečba, ich dávkovanie a liečebné režimy sú určené v závislosti na forme ochorenia. Typicky je priebeh liečby je 7 až 10 dní, bez ohľadu na ochorenie. V tomto prípade použitia týchto liekov:

• kožné - kotrimoxazolu (4 tablety za deň);

• dýmějový forma - chloramfenikol (dávka: 80 mg / kg za deň) a streptomycín sú používané súčasne (dávka: 50 mg / kg za deň). Lieky podáva intravenózne. To ukazuje účinnosť tetracyklínu;

• septický pľúcne a foriem - kombinácia chloramfenikolu a streptomycínu + doxycyklín (dávka: 0,3 g denne) alebo tetracyklínu (4-6 g / deň), perorálne.

Spolu s týmto masívnou detoxikačná terapia: albumín, mrazená plazma, reopoligljukin, kryštaloidnej riešenie intravenózne gemodez, metódy extrakorporálnou detoxikáciu. Predpísať lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu: pikamilon, Trentalu v kombinácii s solkoserilom. Núti diuréza, srdcové glykozidy, rovnako ako respiračné a kardiovaskulárne analeptic, symptomatickej a antipyretiká.

Spravidla Úspech liečby závisí na tom, ako sa liečba uskutočňuje včas. Kauzálne lieky zvyčajne predpisuje pri prvom podozrení na mor, na základe klinických a epidemiologických dát.

mor Prevention

dohľad

Predikcia epidémie a nákazlivej situáciu v niektorých prírodných ložísk určenie povahy, smer a objemové opatrenia na prevenciu ochorení. Toto vezme do úvahy údaje zozbierané zo sledovania nárastu počtu infikovanej s morom na celom svete. Všetky krajiny by mali informovať WHO prípadov ochorenia mor, infekcie pohybu, epizootického medzi zvieratami, ako aj na opatrenia prijaté v boji proti tejto chorobe. Obvykle sa v tejto krajine sa rozvíja certifikačný systém, ktorým sa prírodné ohniská moru a umožňuje zónovania v súlade so stupnicou epidémie.

preventívne opatrenia

Vedúcu úlohu v komplexných preventívnych opatrení sú v prevencii infekcie dovoz z iných krajín, rovnako ako zabrániť rozvoju moru v enzootickej ohnísk. Aby sa zabránilo dovoz infekcie, založiť medzinárodné hygienické pravidlá. A v enzootickej ohniskách je sledovanie hojnosti a druhové zloženie štúdií hlodavcov na zvieratách pre detekciu infekcie. Ak bolo zistené epizootické, sa vykonáva deratizácia a rôzne akcie. Synantropných hlodavce sú vyhladené bez detekcie infikovaných jedincov, ak chytený v pasci medzi infikované viac ako 15%. Hlodavcami a ektoparazitov v rovinách a okolí osád ľudí ničí špeciálny anti-mor, a osadách - oddeleniami Centra hygienického a epidemiologického dozoru.

Ak zistíte, že nákaza moru u hlodavcov alebo odhalených prípadov nákazy u domácich zvierat, ale tiež, ak je napadnutý pravdepodobné dodacia infekcie osoba vykonávať preventívne očkovanie obyvateľstva. Očkovanie môže byť vykonaná selektívne ankety alebo - osoby, ktoré majú súvislosť s tými oblasťami, kde je nákaza (lovcom, agronómovia, geológovia, archeológovia). Všetky zdravotnícke zariadenia musia byť dodávky liekov, rovnako ako prostriedky ochrany a prevencie, a že je potrebné vyvinúť oznámenie o štruktúre správ a personálne. Preventívne opatrenia v enzootic oblastiach, ako aj pre osoby, ktoré sú v kontakte s látkami nebezpečných infekciou, vykonávať celý rad proti moru a mnoho ďalších zdravotníckych zariadeniach.

Udalosti v epidémie zameraním

V prípade, že prípad bol diagnostikovaný morové nákazy, alebo existuje podozrenie, že človek je nositeľom infekcie, je nutné prijať naliehavé opatrenia na lokalizáciu a odstránenie krb. Na základe epidemiologickej alebo epidemiologickú situáciu určiť veľkosť územia, na ktorom je potrebné zaviesť reštriktívne opatrenia - karanténa. Tiež brať do úvahy možný vplyv týchto faktorov, ktoré môžu byť infekcie prenášané, hygienických podmienok, počet migrantov a dopravné spojenie do okolitých oblastí.

Dohliada na činnosť v oblasti zdroja infekcie Núdzové protiepidemických komisie. Dôsledne dodržiavať protiepidemických režim zamestnanci Komisie potrebnú na použitie ochranné obleky. Mimoriadne Komisia rozhodne o zavedení karantény na celom území krbu.

U pacientov s morom, a tými, ktorí sledoval podozrivé príznaky sú špecializované nemocnice. Prepravovaných osôb infikovala určitým spôsobom, v súlade s platnými hygienickými predpismi biologickú bezpečnosť. Infikované bubonický mor môže byť umiestnených niekoľko ľudí v jednej miestnosti, a inhalačné prípady, ktoré majú byť distribuované v oddelených priestoroch. Predpísať osobu, ktorá podstúpila bubonický mor, povolený nie menej ako 4 týždne od okamihu klinického stavu (prítomnosť negatívnych výsledkov bakteriologických analýz). Keď pľúcny mor osoba musí byť v nemocnici po obnovení aspoň 6 týždňov. Akonáhle sa pacient opustí nemocnicu, nasledované 3 mesiace monitorovaná.

Zdrojom infekcie je predmetom dôkladnej dezinfekciu (prúdu a v konečnom znení). Tí, ktorí prichádzajú do styku s nakazenými ľuďmi a ich majetku, mŕtvoly, rovnako ako účastníkom porážku chorých zvierat sú izolované počas 6 dní a sú predmetom lekárskeho dohľadu. V prípade pľúcny mor vyžadujú individuálny izoláciu počas 6 dní, všetkým osobám, ktoré môžu byť infikované, a poskytnúť im antibiotiká ochranného (rifampín, streptomycín, a podobne).