Príznaky a liečba tvárne melanómu

Tvárnej melanóm formy u mužov častejšie ako ženy, a vyvinie po štyridsiatich alebo päťdesiatich rokov, čo predstavuje 15% všetkých prípadov melanómu.

Príznaky tvárnej melanómu

Pre nodulárna melanóm sa vyznačuje rýchlym rastom a zlou prognózou, ktorá je spojená s tvorbou vertikálneho rastu, a jasnú radiálne stupeň napadnutia v tomto prípade chýba. Melanóm sa vyvíja v regenerácii kožných melanocytov o všetkých častiach kože a pozadia melanocytární névov. Samostatné časti névus čoskoro patológie mení svoju farbu, nakoniec sa stávať tmavo hnedé alebo čierne, spoločne s nádor rastie po obvode a exophytic.

Vo väčšine prípadov je uzlový melanómu má okrúhly alebo oválny tvar, pigmentácie slabý (alebo bez pigmentu), jasnú hranicu. Na rozdiel od tvorby sa nachádza v radiálne rast, nodulárna melanóm má hladký, lesklý povrch, v niektorých prípadoch, pozorované hyperkeratóza.

Bohužiaľ, pacienti často obracajú na odborníkov prvýkrát v neskorých štádiách ochorenia, keď vredy melanóm metastatické do projekcií a priľahlých uzlov. Riziko šírenia a šírenie metastáz nádorov má priamu súvislosť s tvorbou silné.

Ak je to potrebné diagnóza starostlivo vyberať anamnézu, vykonať potrebné skúšky, aby výsledky histológie a cytológie.

Ak pacient prvýkrát stretol poškodenia, a jeho hrúbka je menšia ako 0,76 mm, je riziko ďalšieho rozvoja patológie v tomto prípade minimálna, ale zostáva konštantný, a to aj po desiatky rokov po stanovení diagnózy. Rovnako tak konštantné riziko, ale vysoko citlivých pacientov s vzdelávania, ktorej hrúbka je od 0,76 mm do 1,5 mm. Ak je hrúbka melanómu viac ako 1,5 mm v pravdepodobnosti relapsu sa zvýši ešte viac, to platí najmä pre prvé tri roky po diagnóze. O tri roky neskôr, riziko zostáva konštantný, a to bez akýchkoľvek špičiek. Tak dochádza k 67% opakujúcich sa prípadov ochorenia v priebehu prvých dvoch rokov po diagnostikovaní, 81% - v prvých 36 mesiacov.

Kliník je dôležité naučiť pacientom právo nahliadať do jazvy a regionálnych lymfatických uzlín. Odporúčania pre ochranné opatrenia pri opaľovaní by sa mala venovať nielen pre pacientov, ale aj ich rodiny, ktorí sú v ohrození pre túto chorobu.

Y Predikcia u pacientov s melanómom III a IV nepriaznivé klinické formy. Vo väčšine prípadov, je miera prežitia päť rokov pre všetkých pacientov c kroku tvorby III je 34%. Avšak, pacienti y c metastázami v jedinom lymfatických uzlín, toto číslo je 51%, c metastáz viac uzlov 4, a - 17%.

prvý metastázy nádor To sa vyskytuje v regionálnych lymfatických uzlín. Hrúbka formácie v tomto prípade je najspoľahlivejšie ukazovateľ stupňa pravdepodobnosti metastázy do lymfatických uzlín. Metastázy zriedka vyskytujú pri tvorbe menej ako 0,76 mm. Pacienti s nádorovým 0,76-4,0 mm majú vysoké riziko vzniku metastáz a melanómu viac ako 4,0 mm regionálnej metastázy sú diagnostikované u 60% prípadov.

Existujú tiež dôkazy, že 31% pacientov má regionálny aj vzdialené metastázy.

Doba od diagnózy k výskytu vzdialených metastáz u pacientov s nádormi druhého a tretieho stupňa je podstatne kratšia ako u ľudí s prvým štádiu ochorenia. Thin vzdelávanie sú sprevádzané nízkym metastatickým potenciálom, ale vývoj ochorenie môže začať po pár desiatok rokov po stanovení diagnózy.

Najskôr príznakom nodulárna melanóm progresie fáze stáva lokálnych recidív. Väčší počet relapsu tumoru je zaznamenaná v prvých 32 mesiacov po zistení melanómu. Bez relapsu obdobie je podstatne nižšia u pacientov so silnými a ulcerácií nádorov, rovnako ako v prípade šírenia metastáz do regionálnych uzlov. B nodulárna melanómy s hrúbkou nad 3,0 mm v polovici prípadov diagnostikovaných recidívy po uplynutí jedného roka a 90% - do piatich rokov. Keď tenký melanóm stupeň pravdepodobnosti recidívy je výrazne nižšia, bez relapsu obdobie trvá dlhšie ako desať rokov po stanovení diagnózy.

- Nájdené chyby v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov, stlačte Ctrl + Enter
- Sa vám nepáči článok, alebo kvalitu predložených informácií? - napíšte nám!

Liečba melanómu tvárnej

Hlavné liečba tvárnej melanómu je chirurgický zákrok. Prevádzka sprevádzaná tvorbou širokého excíziou odsadené od okrajov formáciu o 5-7 centimetrov až do svalovej fixácie. Šírka klapky vyrezaná závisí od stupňa a invázie tumoru hrúbky.

V prípade, že hrúbka je menej ako jeden milimeter potom je nutné odchýliť sa od zjavného nádoru santimetr- hrany jeden s hrúbkou väčšou ako jeden milimeter až dva centimetre späť. Nodulárna melanóm vyžadovať viac ako 2 mm široký odstránenie nádoru c odklon od jej okrajov v Z-5 cm, a následné uzavretie defektu metódami plastickej chirurgie. Horizontálne melanóm je úplne liečiteľná chirurgicky takmer vo všetkých prípadoch. Ak je melanóm vo vertikálnej rast kroku, pri liečbe imuno- alebo doplnkového chemoterapiu nasledujúcich dôvodov slabú prognózu. Keď hmatné lymfatické uzliny vyvoláva otázku, držanie lymfadenektómia, ktorého riešenie je týkajúcich sa jednotlivých charakteristík ochorenia. Výhody takejto operácii sa ukázala ako nedostatočná.

Prevencia melanómu úzko súvisí s včasnej diagnózy, detekcia predmelanomnyh lézií, rovnako ako diagnózu melanómu v radiálnym fáze rastu. Jedinci, ktorí sú na vysoké riziko vzniku melanómu, mali by ste sa vyhnúť slnku a traumatické lézie névy. Pre včasné varovanie pred vzniku melanómu mali používať opaľovací krém v lete.

Po operácii na odstránenie primárneho nádoru by sa malo uskutočniť vyšetrenie pacienta počas prvého roka raz za mesiac, a potom každých šesť mesiacov pre včasnú diagnózu melanómu regionálne.