Erysipel: Klasifikácia a klinické prejavy

Erysipel - akútne infekčné ochorenie spôsobené streptokok skupiny A, ktorý sa vyznačuje tým, kožných lézií a prítomnosti syndrómu výrazného intoxikácie.

Moderné klasifikácie delí diagnóza erysipel na nasledujúcich parametroch:

• multiplicita toku;
• povaha miestnych prejavov;
• najbežnejšie lokálne lézie;
• podľa závažnosti.

obsah

• 1 Veľkým počtom prúdenie
• 2 Povahou miestnych prejavov
• 3 Vzhľadom k tomu, prevalencia lokálnych lézií
• 4 prísnosť
• 5 rysy choroby

Veľkým počtom prúdenie

• Primárne erysipel (vznikal vpervye- najčastejší miesto svojho lokalizácia - osoba).
• Opakované erysipel (vznikla neskôr ako 2 roky po základnom udalosti alebo pred týmto obdobím, ale na druhej lokalizáciu).
• Recidivujúce erysipel (vznikol v období niekoľkých dní až 2 roky po prvom prípade, ale s rovnakým lokalizáciu zápalového procesu, alebo tiež neskôr ako 2 roky, ale predchádzajúce častými recidívami sa často vyskytujú v koži na nohách počas tohto period-). Recidívy môže byť čoskoro (vzniknuté v priebehu prvých 6 mesiacov), a neskôr, časté (viac ako 3x za rok) a vzácne. V prípade, že choroba sa vracia viac ako 4-5 krát ročne, to sa stáva chronickou povahu.

Povahou miestnych prejavov

• Začervenaná forma. Po 5-10 hodinách od začiatku ochorenia v určitej oblasti kožného svrbenie, pálenie, plnosti, bolesť, citlivosť na dotyk. Po krátkej dobe sa v postihnutej oblasti sa objaví opuch, stvrdnutie, pokožka sčervená a vytvoria škvrna s nerovným hraníc, ktoré majú formu jazyky plameňov. Pozdĺž okraja vyvýšených kožných náplastí, ktoré tvoria valec infiltráciu. Okrem toho kožné manifestácie pre túto formu ochorenia sa vyznačuje rôznymi stupňami závažnosti intoxikácie syndróm s horúčkou dobu 6-7 dní, je regionálnych lymfatických uzlinách vo forme ich zväčšení, tesnením a vzhľad bolesti počas pohmat.
• Erytematózne-bulózne forma. Na pozadí začervenanie a pľuzgiere tvorili pľuzgiere naplnené jasným obsahom. Následne sa spontánne alebo za použitia sterilných nožníc lekár otvorený, obsah ich koncoch, pričom horná vrstva odumretej kože odlúpnutiu a na jeho mieste sa vytvorí krustu, ktorá zmizne po určitej dobe, a to bez opustenia jazvy. Príznaky intoxikácie a lymfadenitídou tiež prítomný.
• Erytematózne-hemoragická forma. Pomerne časté. V tejto podobe na pozadí začervenania majú veľkosť krvácanie z 1-2 milimetrov do niekoľkých centimetrov. To sa tiež vyznačuje dlhou - až 2 týždne - horúčku a pomaly zvrátenie procesu vývoja s tvorbou nekrotických zmien na koži.
• Bulózne-hemoragická forma. Najzávažnejšie. Funkcia tejto formy choroby je prítomnosť bublín na pozadí s erythema serosanguineous spôsobil kožné lézie malých obsahu nádoby. Po otvorení bubliny vytvorenej in situ ulcerácia, erózia, odchádzajúci za oblasťou nekrózy a zjazvenie.

Vzhľadom k tomu, prevalencia lokálnych lézií

• Lokalizovaná - v prípade, že ohnisko zápalu neprekračuje rámec jednej anatomické oblasti - tváre, chrbta, lýtka.
• Časté - patologický proces poskytuje niekoľko anatomických miest (napr., Stehná).
• Migrans (chodiace, plazivá) - pokles zápalu v jednej oblasti pokožky je sprevádzaný rozvojom na druhej.
• Metastatické - zápal ložiská sú umiestnené v navzájom od seba vzdialených oblastí pokožky (napr., Na tvári a lýtka).

prísnosť

• Ľahké - pre túto formu sa vyznačuje krátkou dobou trvania (1-3 dni), horúčka s nárastom teploty nie viac ako 39 C, nevyslovených iných príznakov intoxikácie, erytematózna lokalizované forme kožných prejavov.
• Stredne ťažká - charakterizovaný horúčkou dobu 4-5 dní, údaje teplota dosiahne C 40, ostatné príznaky intoxikácie pomerne výrazné (dochádza k závažnej slabosť, bolesť hlavy, môže byť nevoľnosť, vracanie) - spoločné erytematózne kožné lézie, erytematózna-bulózne alebo bullezno- hemoragická forma.
• Ťažký - horúčka s číslami 40 ° C a až pretrváva dlhšie ako 5 dní, najsilnejší toxicity (až do bezvedomia pacientov), ​​bulózna-hemoragickej a erytematózne, bulózne kožné lézie sprevádzané komplikáciám gangrenózne zmeny, flegmóna, infekcie-toxického šoku, alebo dokonca sepsa

rysy choroby

Najčastejším miestom lokalizácia erysipel sú koža dolných končatín, trochu menej lézie vyskytujú na tvári a na horných končatinách, v niektorých prípadoch môžu byť videný na koži trupu.

Deti trpia časté a mierne.

U starších pacientov primárnej a re-prevedené tvár dostatočne tvrdý, s horúčkou až 1 mesiac a zhoršenie spojené ochorenia. Miestne prejavy tiež ustupujú pomaly.