Akútny zápal prínosových dutín

Akútny zápal vedľajších nosových dutín je najbežnejšia forma medzi inými formami zápal dutín. Kee miestnej prejavy patrí prekrvenie nosovej sliznice, pocit plnosti a bolesti v zodpovedajúcich dutín. V prípade, že drenážne funkcie sínus porušenie a zvýšiť tlak bolesť v ňom môžu byť významné, a získa sa v ústach, očiach, temporálnej a čelná plocha na postihnutej strane. Pri sklápaní hlavy dolu bolesti môže byť zosilnený

Pozorovaná výtok z nosa: Prvý serózna a hnisavý. Vzhľadom k tomu, zablokovaniu kanál nasolacrimal je niekedy fotofóbia. Často pacienti hlásia pokles o zápachu alebo nie.

Príznaky akútneho zápalu vedľajších nosových dutín

Bežné príznaky sú zhoršujúce sa zdravie, je výrazný najmä v prípade poruchy dýchania bilaterálne nosovej, horúčka sprevádzaná zimnicou. Teplota reakcie sa môže líšiť a závisí od stavu imunitného systému.

Pri vyšetrení pacienta môže byť niekedy akútna sinusitída tváre detekovať opuch a bolesť v oblasti citlivej na tlak psieho jamky (fossa canina). Keď predné rinoskopii určená hyperémia a edém sliznice nosovej dutiny. Prostredná Skořepa nájdete zbierku hnisu vo forme pásov. Niekedy je výskyt hnisu môžu byť pozorované len po anemizatsii strednej Skořepa sliznice a náklonu hlavy v zdravým spôsobom. Ale prítomnosť hnisu v strednej nosovej môže byť spôsobené tým, že udrie ju, a to nielen z maxilární, ale aj s čelnou dutiny, predné a stredné ethmoidal labyrintových buniek. K objasneniu diagnózy vyžaduje ďalšie skúmanie, ultrazvuk, termografia, röntgenového z vedľajších nosových dutín, diagnostické punkciu čeľustnej dutiny s ňou prania.

Čeľustnej dutiny punkcia sa vykonáva na identifikáciu a evakuáciu jeho obsahu, štúdium funkčného stavu dutiny výstupného otvoru. Manipulácia sa vykonáva špeciálnou ihlou Kulikovskii cez dolnú nosovú zvukovodu po pre-anestézii jeho mazanie 2% tetrakainu roztoku a anemizatsii strednej nosovej zvukovodu. pichnutie vykonáva na samom vrchole oblúku dolnej nosovej vo vzdialenosti 2-2,5 cm na prednej koniec dolnej Skořepa. Ihla je smerovaný k vonkajšiemu rohu obežnej dráhy rovnakej strany. Defekt, sa vykonáva opatrne, na rotačné pohyby, koniec ihly preniká kostnej stenou do dutiny. Po vpichu je možné obsah sacie dutina striekačky, jeho antiseptické výplach riešenie. V tomto prípade, sa pracia kvapalina padá do dutiny punkčná ihlu, a potom prostredníctvom prirodzeného otvoru, spolu s obsahom.

V prípade, kedy je anastomóza nefunguje, sa zavádza do dutiny i ďalšie ihly skrze dolnej nosovej zvukovodu a umývanie zaviazať 2 ihly. Známe komplikácie punkciou čeľustnej dutiny, ako je krvácanie, prepichnutie cez predné stenou dutiny, niekedy v pterygopalatine fossa. Najzávažnejšie komplikácií defektu je vzduchová embólia mozgových ciev alebo srdca. Aby sa tomu zabránilo, že nie je nutné, aby získali čerpanie tekutiny do dutiny, a vyhnúť sa fúka po umývaní.

Za účelom zníženia traumatizácii, prípadne predĺženej katetrizácie punkcia čeľustnej dutiny sa vykonáva. Katéter je zavedený cez lúmen ihly Kulikovskii alebo priamo na ihle. Pri pripojení k systému katétra na intravenóznu infúziu môže byť vykonaná opakovanom umývanie s dutín a podávaných liečiv riešenie.

Liečba akútneho zápalu vedľajších nosových dutín

Liečba akútneho zápalu vedľajších nosových dutín je väčšinou konzervatívny. Vykoná antibakteriálne terapiu (antibiotiká, sulfo lieky) podávaného boleutolyayuschiyu terapiu indikácie - srdcových a cievnych prípravky. Patogenicky odôvodnené užívania drog, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu. Lokálne aplikované vazokonstrikčné látky (adrenalín, nafazolín, galazolin a kol.), Ktorý je podávaný v turundas do stredných nosových zvukovodu. Sinus pri defekte podávať roztoky antibiotík (vrátane citlivosti k nim mikroflóry), kortikosteroidy, a to v prítomnosti hustých viskóznych sekrétu v dutine - enzýmové prípravky (trypsín, chymotrypsín, atď.) Fyzioterapia (solljuks, UHF) podáva iba s riadnou odtoku vypúšťanie z dutiny. Ambulantná liečba, v ťažkých prípadoch ochorenia - v nemocnici.

Indikácie pre núdzové operácii sú sinusogenny orbitálnej alebo vnútrolebečné komplikácie. Chirurgická liečba je tiež preukázaná u pacientov s akútnou odontogenní čeľustnej zápal prínosových dutín, komplikovaný osteomyelitída z hornej čeľuste.