Charta

fotografie lieku

Popis splatnosti na 16/10/2014

Latinský názov: Hartil
ATC kód: C09AA05
Liečivo: Ramipril (ramipril)
výrobca: EGIS Pharmaceuticals PLC (Maďarsko)

štruktúra

Droga ako účinnú zložku obsahuje ramipril.

Ďalšie zložky: stearylfumarát sodný, škrob predželatínovaný 1500 žltý oxid železitý, hydrogénuhličitan sodný, monohydrát laktózy, sodná soľ kroskarmelózy. Okrem toho, 5 mg tablety sú zložené z červený oxid železitý.

release Form

Toto činidlo je k dispozícii vo forme tabliet určených pre ústnej Spotreba. Každý blister obsahuje 7 tabliet.

farmakologické účinky

antihypertenzný medicíny.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Hlavnými vplyvmi Liečivo ACE, ktorý cirkuluje v krvi a uložené v tkanivách. To znamená, že potláča činnosť ACE, pričom existuje hypotenzné účinok bez kompenzačného zvýšenia HR, znížená hladina angiotenzín II a aldosterón, ako aj zvýšenej aktivity renín plazma.

ramipril tiež znižuje CSO a tlak v pľúcnych kapilárach, zvyšuje toleranciu voči stresu a srdcového výdaja.

S dlhodobou stratégiou drog vedie k regresii hypertrofia myokardu v prípade vysoký tlak. To tiež znižuje pravdepodobnosť arytmie na infarkt re-perfúznom, zabraňuje rozpadu bradykinín, aktivuje krvný obeh ischemická myokardu, zvyšuje tvorbu oxidu dusnatého endothelium. v prípade akútneho infarkt myokardu to znamená, že nebude sa opätovného infarkt a vývoj nekróza, zvyšuje vitálne funkcie.

Hart kardioprotektívnej a angioprotective akcie, aktivuje procesy rozpúšťanie na stenách ciev a krvných zrazenín cholesterol plaku spôsobuje vzostup hladiny fibrinogénu, klesá agregácie doštičiek.

Účinok lieku začína po 60-120 minút po ústnej aplikácie. Maximálna koncentrácia pozorovaná po 4-5 hodiny a ponechaná na deň. Tak, ak sú užívané pravidelne vysoká koncentrácia účinnej látky sa udržiava konštantný. Preto u pacientov s zlyhanie srdca a problémy s obsahom pečene ramipril v krvi je vyššia.

Účinnosť lieku nezávisí od veku. To je dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. jesť nemusí biologická dostupnosť významný účinok, ale môže spomaliť absorpciu účinnej látky. biologická dostupnosť - cca 50%.

Droga biotransformácii v pečeni za vzniku metabolity. Vylučuje močom a stolicou vo forme metabolity a bez zmeny.

indikácia

Indikácie pre použitie týchto prostriedkov:

arteriálnej hypertenzie;
diabetická nefropatia;
difúzny chronické ochorenie obličiek;
potreba znížiť výskyt rizika infarkt myokardu, "koronárnej smrť"Ľudia s CHD;
zlyhanie srdca po akútnom infarkt myokardu v stabilnej hemodynamika;
chronický zlyhanie srdca;
že je potrebné, aby sa znížilo riziko mŕtvice u ľudí s CHD.

na vysoký tlak Môže sa tiež použiť Hart Amlo, ak pred prechodom na tento liek arteriálny tlak riadené súčasné použitie ramipril a amlodipín v rovnakých dávkach ako v príprave.

kontraindikácie

Tento nástroj nie je možné použiť, ak:

precitlivenosť na jeho zložiek;
systémový lupus erythematosus;
zlyhanie obličiek;
transplantácie obličiek;
abnormálne bilancia krv elektrolyt;
primárny hyperaldosteronizmus;
tehotenstvo;
laktácie;
angioedém v histórie používaním ACE inhibítory;
zníženie krvotvorby v kostnej drene;
stenóza obličkovej artérie;
ťažkej pečeňovej práce;
Deti vo veku do 15 rokov.

Dávajte si pozor na Chartu prijmú ľudí cukrovka, rovnako ako u pacientov v starobe.

nežiaduce účinky

Nežiaduce účinky pri použití tohto nástroja sú nasledovné:

SSS - ortostatická hypotenzia, zníženie krvného tlaku, tachykardia. Ak môže dôjsť k nadmernému zníženiu krvného tlaku mozgová ischémia a ischémia infarkt;
CNS - ospalosť, bolesť hlavy, slabosť, nervózny vzrušivosť, znepokojovať, svalové kŕče, paresthesia, závrat, tremor, zmeny nálady;
tráviaci systém - nevoľnosť, hnačka, bolesť epigastrické, smäd stomatitída, zápal pankreasu, zvracanie, zápcha, sucho v ústach, chuť do jedla, otupenosť precitlivenosti alebo zápalu bukálnej sliznice;
alergie - vyrážka, žihľavka, photosensitization, svrbenie, zápal spojiviek;
urogenitálny systém - príznak proteinúria, zníženie objemu moču, zlyhanie obličiek;
zmysly - porušenie čuchu, zraku a ostatných zmyslov, hučanie v ušiach, vestibulárny poruchy;
Dýchací systém - "suchý" kašeľ, dýchavičnosť, nádcha, bronchitída, bronchospazmus, výtok z nosa, zápal dutín;
Krvotvorných orgánov - anémia, trombocytopénia, neutropénia, pancytopénia, množstvo zníženie erytrocyty, leykotsitopeniya, Obsah zníženie koncentrácie hemoglobín a hematokritu, agranulocytóza, hemolytická anémia, potlačenie kostnej drene;
laboratórne parametre - hypercreatininemia, hyperkaliémia, Zvýšená aktivita "pečene" transamináz, hyperbilirubinémia, zvyšovanie močovinový dusík hyponatrémia;
Ostatné - kŕče, hypertermia, alopécia, potenie.

V zriedkavých prípadoch je možné: arytmie, obehové poruchy orgánov spôsobené vazokonstrikcie, zápal pečene, Problémy v pečeni s príchodom zlyhanie pečene, cholestatická žltačka, angioedém, bolesti kĺbov, multiformný erytém, pemphigus, onycholýza, myositis, eozinofília, eksfoliativny dermatitída, Lyellov syndróm, serozitida, vaskulitída, svalov, artritída, zvýšiť titer antinukleárnych faktora.

Návod na použitie Hart (Metóda a dávkovanie)

Pre tých, ktorí sú menovaní pilulky Hart, návod na obsluhu hovorí, že by mali byť prijaté bez ohľadu na jedlo. Je žiaduce, aby prostriedky na spláchnuť časť vody sa prehĺtajú bez žuvania. terapie a časy dávkovania zvolené pre každého pacienta individuálne špecialista.

Všeobecne platí, že tieto režimy sú priradené v závislosti na diagnóze:

srdcové zlyhanie - Dávkovanie na začiatku kurzu, spravidla 1,25 mg jedenkrát denne, a potom každých 2-3 týždňov, môžete postupne zvyšovať;
arteriálnej hypertenzie - prijal dávka 2,5 mg denne, potom to môže byť postupne zvýšená každé 2-3 týždne, sledovanie stavu pacienta, kým na požadovanom terapeutickom účinku. Podporná dávka je zvyčajne 2,5 až 5 mg / deň. Ak potrebujete viac ako 5 mg, je lepšie doplniť kurz Hart ostatné antihypertenzný Liek, pretože inak sa môže vyvinúť nežiaduce vedľajšie reakcie. Liečivo často spojený s blokátory kalciových kanálov alebo diuretiká;
zlyhanie srdca po akútny infarkt myokardu - prijal 1,25-2,5 mg 2 krát počas dňa, potom je možné zvýšiť, ak je to potrebné, až 5 mg 2 krát počas dňa. lepšie začať kurz je nie skôr ako nasledujúci deň po akútny infarkt myokardu;
nutnosť prevencie infarkt myokardu a mŕtvice - dostala dávku 2,5 mg za deň, potom je možné zvýšiť týždeň dvakrát, a po 3 týždňoch na dosiahnutie 10 mg;
diabetik a nediabetických nefropatia - dostala 1,25 mg / deň, potom je možné zvýšiť každé 2-3 týždne, kým na požadovanom terapeutickom účinku. Ale to nie je žiaduce, aby sa viac ako 5 mg / deň;
že je potrebné na prevenciu obehových chorôb - podporuje dávke 10 mg za deň.

Využitie Hart použitie znamená, že v každom diagnostickom Maximálna denná dávka by nemala prekročiť 10 mg. Ale v prípade, že zlyhanie obličiek Maximálna dávka - 5 mg, a pre osoby s poruchou funkcie pečene - 2,5 mg.

V kombinácii s diuretiká Počiatočná dávka vo väčšine prípadov 1,25 mg, vzhľadom na potrebu ramipril nižšie.

predávkovať

Pri použití vo vysokých dávok môže liečivá: akútne zlyhanie obličiek, významný pokles krvného tlaku, bradykardia, narušenie tekutín a elektrolytov rovnováhe, šoku.

V prípade mierneho predávkovania predpísané výplach žalúdka a použitie síranu sodného a sorbenty.

Pri použití v lekárstve dávkovaní podstatne prekročenie normy, je nutné vykonať kontrolu a údržbu životne dôležitých funkcií v podmienkach organizme JIP. V prípade, že došlo k významnému zníženiu krvného tlaku je nutné zadať katecholamíny a angiotenzín II. Pacient by mal ležať na sppine s vznešené postavenie nôh. Možno ďalšie zavedenie tekutiny a sodíka.

interakcie

diuretiká, a tiež znamená, že potláčajú centrálny nervový systém, a antihypertenzný lieky zvyšujú antihypertenzívny účinok Hart.

hypotenzné pôsobenia nástroja sa zníži, keď v kombinácii s nesteroidné protizápalové lieky, dostupné finančné prostriedky v rámci estrogény, NSAID a kuchynskej soli. Ak takáto interakcia nutne vyžaduje prísne sledovanie pacienta do prevádzky odborníkom.

Pri užívaní liekov, ktoré zvyšujú hladinu draslíka v krvi a cyklosporín a mlieko spolu s možným výskytom Hartilom hyperkaliémia. A v prípade kombinácie tohto prostriedku s myelosupresívne Droga zvyšuje pravdepodobnosť vzniku neutropénia a agranulocytóza, prípadne smrteľné.

Okrem toho, Hart zvýšenie hladín lítia na spoločné použitie liečiv s obsahom lítia a znižuje hladinu glukózy v krvi v kombinácii s hypoglykemický prostriedky.

Pri uplatňovaní tohto medikáciu alopurinol, prokaínamid, imunosupresíva a cytostatiká To zvyšuje pravdepodobnosť leukopénia. V kombinácii s etylalkoholom ramipril zvyšuje jeho tlmivý účinok na centrálny nervový systém.

podmienky predaja

Droga je prepustený v lekárňach na lekársky predpis špecialistov iba.

skladovacie podmienky

Hart, aby pri izbovej teplote na suchom mieste.

skladovateľnosť

Dva roky od dátumu dátumu výroby.

analógy Hart

Zodpovedá úroveň ATC kódu 4 .:

Analógy charty v lekárňach nájdete nasledujúce:

AMF;
Aṅgirā;
Evroramipril 10;
Evroramipril 5;
Ramage;
Rami Sandoz;
Ramigeksal;
Ramizes;
Ramimed;
Ramira;
Tritatse.

Tí všetci majú rôzne náklady. Cena analógy sa líši v závislosti od výrobcu a forme liečiva. Je pravidlom, že cena je o niečo nižšia ako v liekovej forme a uvoľnenie Hartilu. Drahšie je iba AMF, vyrábané v Slovinsku.

recenzia Hartile

Recenzia Hartile fór väčšinou pozitívne. Pacienti hovoria, jeho rýchlosť. Píšu, že tento nástroj je účinný aj pri veľmi vysokom krvnom tlaku.

Charter cena kde kúpiť

Charter cena sa môže líšiť v závislosti na forme uvoľnenie. To znamená, že náklady na tablet 10 mg, priemerná - asi 350 rubľov. A cena Charty v tabletách 5 mg - asi 270 rubľov.

Nájsť najbližšiu lekáreň