Pankreatín

fotografie lieku

Popis splatnosti na 19/10/2014

Latinský názov: pankreatín
ATC kód: A09AA02
Liečivo: Pankreatín (prasačí pankreatín)
výrobca: STI-MED-SORB, Valenta Pharmaceuticals, Awa-RUS, Irbitu chemický a farmaceutický závod, JSC "Syntéza", OAO "Aveksima" Pharm rusko-chao "Lekhim", PJSC "Vitamíny", Ukrajina

zloženie pankreatínu

štruktúra Tablety, dražé, a kapsule ako účinné látky pankreatín (Prasačí pankreatín) s minimálnou lipolytickú aktivitu enzýmu z 4,3 tis. ED Ph. Eur .. Minimálna enzýmová aktivita amylázy - 3500 U Ph .. Eur.- proteolytické aktivita - od 200 jednotiek Ph. Eur ..

Ako podporné prvky pri výrobe rôznych liekových foriem liečiva sa používajú: chlorid sodný (Chlorid sodný), kremík koloidný oxid (silnejúcim dioxydum colloidale), mikrokryštalická celulóza (cellulosum microcristallicum), Kollidon Cl (Kollidon CL) ako, stearát horečnatý (stearát horečnatý), polyakrylát 30% (polyakrylátová 30%), propylénglykol (propylénglykol), mastenec (mastenec), oxid titaničitý (oxid titaničitý), karboxymethylškrobu sodný (sodná soľ glykolátu škrobu), škrob 1500 (amylum 1500), povidón 8000 (povidonum), farbivá.

release Form

Liek je dostupný vo forme Gastrorezistetné tablety, dražé a kapsule.

farmakologické účinky

Pankreatín patrí do farmakologickej skupiny "enzýmy a antienzymes" a predstavuje polyenzymový liek, ktorého účinok je zameraný na doplnenie deficitu tela enzýmy PZHZH a uľahčuje trávenie do tela z bielkovín, tukov a sacharidov potravín obsahujúcich. V dôsledku toho - posledné rýchlejšie a úplne absorbuje v tenká časť črevného traktu.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Pankreatín je enzymatická liek, ktorý obsahuje pankreatické enzýmy proteázy, trypsín, chymotrypsín, lipáza, amylázy.

Látka stimuluje sekréciu sami enzýmy PZHZH a tráviaceho traktu (Najmä žalúdok a tenké črevo), Ako aj vylučovanie žlče, normalizuje funkčný stav tráviaceho traktu, To zlepšuje trávenie a vstrebávanie tukov, závažnou alebo nezvyčajné pre výrobu potravín.

Kapsule, dražé a tablety potiahnuté pankreatinové špeciálnou vrstvou, ktorá ich chráni pred rozpúšťaním až do dosiahnutia alkalickej médium tenké črevo. To znamená, že plášť zabraňuje, že účinná látka sa rozkladajú pôsobením kyseliny chlorovodíkovej a pH tráviace šťavy v žalúdku.

Maximálna aktivita pankreatických enzýmov pozorovaných asi po pol hodine po požití kapsule, dražé, tabliet alebo Pancreatin.

Účinok lieku je kumulatívne účinky jednotlivých zložiek. Z tohto dôvodu stanovenie farmakokinetických parametrov, ako je detekcia metabolity účinné látky, ktoré sa tvoria v priebehu jeho biotransformáciou v tele je veľmi zložitá úloha.

Zložky možno sledovať len pomocou špeciálnych značiek či biologický výskum.

Účinnosť látok je určená forme pankreatinových uvoľňovania (bežných tabliet, mikro-veľkosti alebo minimicrospheres) a klinických rysov situácie: v prípade chronických zápal pankreasu exacerbácie najlepšie účinok sa dosiahne pri použití tabliet liekových foriem, pre korekciu exokrinnej insuficiencie PZHZH považované za účelné využiť mikrotabletirovannye formy prípravkov.

indikácia pankreatinových

Pokyny ukazujú na to, čo Pankreatín pomáha a čo tieto tabletky použiť. Indikácie pre použitie pankreatínu sú:

Potreba substitučná terapia u pacientov, ktorí diagnostikovaný exocrine (exokrinné) nedostatok tráviacej sústavy (Najmä hrubého čreva a tenkého čreva, pečeň, žalúdok a PZHZH), Ako aj žlčník. Liek je indikovaný na liečbu zápalových ochorení týchto orgánov, a najmä ochorení, ktoré sú sprevádzané dystrofických izmeneniyami- chronický zápal pankreasu- PZHZH cystická fibróza (mukoviscidóza)- stavy rozvojových po chirurgickom odstránení časti žalúdka (vrátane po čiastočnej resekcie Billroth I / II) alebo časti tenké črevo (gastrektómia) - chirurgické odstránenie PZHZH- na Kanál obštrukcie PZHZH a obštrukcie žlčových ciest, žiarením vyvolané alebo rozvoj nádorov.
neskoro pankreatitída, vývoju po transplantácii.
Nedostatočnosť funkcie exokrinné PZHZH starší ľudia.
Porušenie funkcie tráviaceho systému, vyprovokovaný porušenie žuvanie funkcie.
Porušenie funkcie tráviaceho systému, vyprovokovaný predĺženú imobilizáciu pacienta.
Vyskytujúce sa u chronickej formy choroba v systéme traktu do pečene a žlčových ciest.
Plnosť žalúdka a prebytok hromadenie plynu v črevnom trakte (nadúvanie) v dôsledku prejedania alebo jesť mastné, nezvyčajne ťažké pre telo potravín.
Normalizácia proces trávenia u zdravých ľudí, keby boli vyprovokovaná nepravidelné stravy, prejedanie, jesť tučné jedlá, ktoré nie sú dostatočne aktívny životný štýl, tehotenstvo.
hnačka neinfekčné etiológie, dyspepsia, gastrocardiac syndróm.
Príprava pacienta na ultrazvuk alebo RI brušných orgánov.

Ako dlho môžem mať pankreatín tablet?

Priebeh liečby môže trvať niekoľko dní (v prípade, že liek je určený pre korekciu porúch vyvolané chybami v diéta) A niekoľko mesiacov. Pacienti, ktorí preukázali substitučnú terapiu, môže brať lieky po celé roky v niektorých prípadoch.

kontraindikácie

Rovnako ako ostatné lieky, pankreatín prípravky majú rad kontraindikácií k vymenovaniu. Tak, že by nemal byť podávaný v nasledujúcich prípadoch:

pacienti s akútny zápal pankreasu, rovnako ako u pacientov s zhoršuje chronická pankreatitída;
Pacienti s históriou precitlivenosť formulácií, ktoré obsahujú vo svojom zložení pankreatických enzýmov živočíšneho pôvodu, ako aj precitlivenosť na pankreatínu;
pacienti s koľkých;
Pacienti, ktorí boli diagnostikovaní akútna hepatitída.

nežiaduce účinky

Liečba prípravky pankreatínu vo výnimočných prípadoch (menej ako jeden z 10 tisíc prípadov) môže vyvolať nežiaduce účinky. Najčastejšie to je alergické reakcie, spojená s individuálnou precitlivenosťou na svojich členských zložiek.

Dlhodobé užívanie vysokých dávok pankreatínu môže spôsobiť vývoj hyperurikozúria - ochorenie charakterizované hromadenie kyseliny močovej, uráty a vzdelávanie konkrécie.

Pacienti veľmi zriedka, ktorý bol diagnostikovaný cystická fibróza, podávaní vysokých dávok môže byť sprevádzaná tvorbou pankreatínu obmedzenia v oblasti ileocekálnej (Okrsok vytvorené slepé črevo a príloha a okolité sútok tenké a hrubé črevo) A počiatočná časť hrubého čreva (To znamená, že vo svojom vzostupnom časti).

i tráviaceho traktu Vo veľmi zriedkavých prípadoch, možných porúch, ktoré sa prejavujú vo forme hnačka, bolesť v epigastriu, nepohodlie v žalúdku, záchvaty nevoľnosť, Zmeny v povahe stoličku. Niekedy je možné vyvinúť obštrukcie zažívacieho traktu, zápcha.

pacienti cystická fibróza ľudia z urogenitálny systém sa môžu vyskytnúť poruchy vykazujúce zvýšené vylučovanie kyseliny močovej v moči (najmä v prípade, že pankreatín je použitá vo vysokých dávkach).

Aby sa zabránilo tvorbe kamene z kyseliny močovej pacienti z tejto skupiny mali priebežne sledovať koncentrácie kyseliny močovej v moči.

Návod na použitie pankreatínu

Ako piť prípravky pankreatínu?

Kapsule, prášky a tablety Pankreatín určené pre požitie. Pričom je počas hlavných jedál, prehĺtanie celé bez žuvania alebo drvenia. Zapiť veľké množstvo liečiva sa odporúča (aspoň 100 ml) non-alkalickej kvapaliny (napr., Čaj, džús alebo čistá voda).

Odporúčaná denná dávka je rozdelená do dvoch alebo troch dávok, ktoré zase zodpovedajú hlavných jedál.

dávkovanie

je vybraný Optimálna dávka liečiva v závislosti na konkrétnej klinickej situácii, závažnosti Funkcia zlyhanie PZHZH a veku pacienta.

Ak žiadne ďalšie odporúčanie, rovnako ako v prípade použitia tuku, neobvyklé alebo nestráviteľné rastlinnej potravy, lieky sa odporúča, aby sa 1-2 tablety.

Vo všetkých ostatných prípadoch sa vyššie uvedené problémy s trávením, dávka je od 2 do 4 tabliet.

Ak je to nutné, je dovolené zvýšiť. Zvyšujúce sa dávky pri potrebe znížení závažnosti príznakov ochorenia (napr. slinivky steatorrhea alebo bolesť v epigastriu), Vyrobený výhradne pod dohľadom lekára.

To znamená, že denná dávka pankreatické lipázy enzýmu by malo byť vyššia ako 15-20 tisíc. ED Ph. Eur./kg/sut .. Dĺžka liečby je stanovená individuálne, v závislosti od toho, ako pacient vyjadrený nedostatok pankreatických enzýmov 12 tiperstnoj črevo.

Pokiaľ ide o užívanie drog v pankreatínu pediatrickej praxi, rôzni výrobcovia poskytovať rôzne usmernenia k tomu, akého veku ich môžete použiť na liečbu detí.

Napríklad v návode na použitie pankreatín Forte, ktorý zahŕňa pankreatínu enzým s proteolytickou aktivitou - 300 IU Ph. Eur, amylázy. - 4,5 KB ED Ph .. Eur. a lipolytické aktivity - 6 tisíc kusov Ph .. Eur., Ukázala, že pre liečbu detí, môže byť použitý iba s 6-tich rokov.

V návode na použitie pankreatín Lect, ktorý zahŕňa pankreatínu enzým s proteolytickou aktivitou - 200 U Ph. Eur, amylázy -. 3500 U Ph .. Eur. a lipolytické aktivity - 3500 jednotiek Ph .. Eur., Označuje, že tento liek je predpísaný pre deti od 6 rokov veku.

Optimálna dávka pre deti staršie ako 6 rokov je jedna tableta denne pre deti staršie ako 8 rokov sú podnecované, aby jednu alebo dve tablety denne pre deti staršie ako 10 rokov je uvedený užiť dve tablety denne. Odporúčaná dávka pokynov možno upraviť ošetrujúci lekár.

a tu pankreatín 8000, ktorý zahŕňa pankreatínu enzým s proteolytickou aktivitou - 370 IU Ph. Eur, amylázy. - 5600 U Ph .. Eur. a lipolytické aktivity - 8 tisíc kusov Ph .. Eur., Výrobca neodporúča používať u detí z dôvodu nedostatku skúseností svojho návrhu na liečbu pacientov v tejto vekovej skupine.

Pacienti, ktorí boli diagnostikovaní cystická fibróza, sa má podávať od dávky dostatočné množstvo enzýmu, ktoré je potrebné pre absorpciu tukov na základe kvalitatívnych a kvantitatívnych vlastnostiach spotreby potravín.

Maximálne prípustná pre túto skupinu pacientov považovaný pankreatinových dávke - 10000 U Ph. Eur./kg/sut. (Na základe lipázy).

Potom, čo sa dosiahne požadovaný terapeutického účinku sa dávka sa postupne znižuje, pričom sa stále monitorovanie odpovede na liečbu a klinického obrazu ochorenia.

predávkovať

Prebytok terapeutická dávka pankreatínu sprevádzané podmienky rozvoja, sprevádzané zvýšením hladiny kyseliny močovej v krvi a / alebo moču).

interakcie

V súvislosti s dlhšom používaní pankreatínu môžu znižovať absorpciu kyseliny listovej a železa. To zase vyvoláva potrebu ich ďalšiu ponuku v tele.

Súčasná aplikácia lieku do antacidá prostriedkySme, ktoré zahŕňajú uhličitan vápenatý (uhličitan vápenatý) a / alebo hydroxid horečnatý, znižuje účinnosť jeho pôsobenia.

neboli stanovené iné interakcie pankreatínu k dnešnému dňu.

podmienky predaja

Pre získanie liečivá (vrátane ale bez obmedzenia na tablety pankreatínu lipolytickú enzýmovú aktivitu, 10000, 20000 alebo 25000 IU Ph. Eur.), Je potrebné receptu v latinčine.

skladovacie podmienky

tento liek v chladnom a suchom mieste uloženia. Skladovacia teplota by nemala byť vyššia ako 15 ° C,

skladovateľnosť

24 mesiacov

Upozornenie

Čo je Pankreatín a na čo sa používa v medicíne?

Pankreatín - šťava pankreas, podieľajú na procesoch štiepenie bielkovín, tukov a sacharidov potravín obsahujúcich. Jeho úloha v trávenie Bola založená v roku 1659 nemecký fyziológ, lekár, anatóm a chemik Franciscus Sylvius.

Avšak, len o dve storočia neskôr, francúzsky fyziológ Claude Bernard sa podarilo nájsť spôsob, ako dostať túto šťavu.

Pri štúdiu vlastností tejto látky, sa dospelo k záveru, že v prípade, že proteíny a sacharidy môžu byť štiepené v gastrointestinálnom trakte, samy o sebe, bez zapojenia tukov nie sú schopné rozdeliť pankreatínu. Je to z toho dôvodu, ochorenie PZHZH tučné jedlá v tele je prakticky nevstrebáva.

Univerzálny prostriedok na zlepšenie trávenia, najprv pripraví vo forme extraktu PZHZH ošípaných a kráv, ale továrenské výrobky boli vyrobené v roku 1897. Boli to veľmi horká prášok s názvom "pankreatinum absolutum". Avšak, prášok sa ukázalo ako neúčinné, a to aj v prípade, to pacienti sa vo veľmi vysokých dávkach.

To sa vysvetľuje tým, že počas priechodu žalúdkom enzýmy PZHZH inaktivované v kyslom prostredí žalúdok (Endogénne enzýmy v tele padajú priamo do 12 tiperstnoj čreva).

Neskôr Pankreatín drogy opakovane modifikovaný. Vzhľadom k tomu, všetky najnovšie generácie nástrojov, sa vyznačujú vysokou odolnosťou proti pôsobeniu žalúdočnej šťavy a obsahuje vo svojom zložení potrebnom množstve enzýmov pri hodnotení ich výkonu v prvom rade dôraz na veľkosti jednotlivých častíc liečiva.

Iba pri požití drog je účinná 12 tiperstnoj čreva v rovnakom čase čiastočne strávená potrava v tekutej forme (Kvapalným alebo polotuhým natrávenej potravy kus), a ktorá by mala mať vplyv. V opačnom prípade trvať pankreatín nezmyselné.

V procese trávenia potravy cez gatekeeper otvor 12 tiperstnoj čreva prechádzať iba častice, ktorých veľkosť je väčšia ako 1,5 až 2 mm. Väčšie častice sú uchovávané v žalúdku, kde sa štiepi enzýmom a kyseliny chlorovodíkovej.

Tak veľké pilulky pre zlepšenie trávenia v žalúdku, sú tak dlhé, že ich účinná látka je deaktivovaný.

Moderné pankreatinových prípravky sú k dispozícii vo forme a veľkosti mikro guličiek tabliet a potiahnutá špeciálnou membránou, padá priamo črevo, minimikrorazmera gule.

Kompozícia obsahuje obalené tablety pankreatinových laktózy. Preto sa nemá podávať pacientom s dedičnou intoleranciou galaktózy, hypolactasia alebo sindromom glukózo galaktózy.

Dlhodobé užívanie prípravkov pankreatinových ďalej dostane odporúčané prípravky kyseliny listovej a železa.

U pacientov s diagnózou "cystická fibróza"Jedná sa o častou komplikáciou ochorení koľkých. Ak existujú príznaky pripomínajúce patologickým stavom byť vedomí rizika výskytu črevnej striktúry (abnormálne zúženie vnútorného lumen čreva).

Tieto prípravky obsahujú aktívne pankreatické enzýmy, ktoré môžu poškodiť ústnej sliznice, v súvislosti s tým, že tablety sa prehĺtajú bez žuvania.

Pacienti, ktorí majú ťažkosti s prehĺtaním celou kapsulu nemá naliať obsahuje mikročastice a zmiešame s tekutým jedlom alebo tekutín na pitie.

Počas obdobia liečby (napríklad pacienti s diagnózou zápal pankreasu) Odporúča sa upraviť svoj jedálniček. Diétne požiadavky, ktoré porušujú PZHZH nasledujúce:

Potraviny musia byť varené na pár;
Všetky jedlá by mal byť teplý, ale nie horúce, a nie za studena;
počet jedál - 5-6 v deň, zatiaľ čo porcie by mali byť malé;
konzistencia jedla musí byť polotekuté (pevné potraviny môžu brúsiť);
krupica, pohánka, ryža a ovsené krúpy po varu (vo vode), nutné brúsiť;
piť, aby hojnej (najlepší spôsob, ako používať vývar boky alebo voľne varí čaj).

analógy pankreatínu

Zodpovedá úroveň ATC kódu 4 .:

Analógy sú pankreatinových prípravky BIOSIS, Zimet, Creon, Likreaza, medzi (medzi Forte) Mikrazim, Pangrol, panzinorm, Pankreazim, Pankreal Kirchner, pankreatín ICN, pankreatín Lect, pankreatín Forte, pankreatín 8000, Pankreatín 25 jednotiek (Belmed lieky) Pankreatín pre deti, Pankreatín zdravie Forte 14000- Pankrenorm, Pankreon, Prolipaza, Triferment, Top-Slávnostné, sviatočné (Slávnostné H), enzistal, Ermital a kol.

Analýzu hodnotenie prípravy nájdete na otázky "Čo je lepšie - medzi alebo Pankreatín? "" Pankreatín alebo Creon - čo je lepšie? "alebo" Aký je rozdiel Creon od Pancreatin? ".

Pochopiť rozdiel medzi týmito liečivami je možné na základe usmernení pre každý z nich, ako aj na základe hodnotenia zdravotníckych Gastroenterology, ktorí sa stretávajú s nutnosťou ich ciele každý deň.

Podľa niektorých lekárov, Pankreatín je účinnejšie v porovnaní s medzi, pretože jeho ochranný pancier je dokonalejšie a nie je Enzýmy žalúdočnej šťavy zničiť obsiahnutý vo výrobku pankreatické enzýmy.

Nemenej dôležité, a na rozdiel od týchto liekov za cenu: Pancreatin oveľa lacnejšie mezima (Zvlášť dôležité je pre pacientov, ktorí na dlhodobé užívanie drog, zlepšenie trávenia).

Rozdiel s drogou Creon v tom, že tento je vo forme minimicrospheres. Toto jedinečné zloženie zaisťuje vyššiu výkonnostné ukazovatele Creon v porovnaní s bežnou pankreatín vo forme tabliet a minitabliet, dlhšie trvanie bez recidívy obdobia a rýchle a úplné tráviace obnova funkcie.

Pankreatín pre deti

Skúsenosti s použitím pankreatínu v pediatrii je nedostatočná, a preto sa neodporúča podávať deťom.

Ukrajinská Pharmaceutical Company PJSC "Vitamíny" vyrába liek "Pankreatín pre deti"Čo je dovolené použitie u detí starších ako 3 roky.

Použitie pre liečbu detí vysokými dávkami pankreatínu môžu spôsobiť podráždenie perianálny, a podráždenie sliznice v ústach.

Pankreatín v tehotenstve

V sledovanom období tehotenstvo Mnoho žien sa stretávajú s porušovaním tráviacej sústavy. Prejavujú sa vo forme nepohodlie v bruchu, zápcha, pálenie záhy, zvracanie atď ..

Vzhľadom k tomu, pankreatínu sa zlepšuje agentmi trávenie, prirodzene vyvoláva otázky "môžete piť v priebehu tehotenstva Pancreatin?" a "Je možné, aby tehotné ženy, aby sa pankreatínu?".

Hlavnými problémami tehotných žien zápcha, pálenie záhy a nevoľnosť. Má liek z nich?

Príčinou zápchy je dysmotilita tráviaceho traktu. Pankreatín vylúčiť to nemôže. Naopak, pričom ich môže iba zhoršiť situáciu, pretože zápcha - potenciálne možné vedľajšie účinky týchto liečiv.

a ako nevoľnosť a zvracanie Sú často dôsledkom opojenie telo na pozadí zápcha, pankreatín, teda nie sa ich zbaviť. pokiaľ ide o pálenie záhy, Vo väčšine prípadov je použitie pankreatínu je pravdepodobné, že ju zhoršiť.

Všetci výrobcovia varujú, že klinické štúdie svojich produktov, ktoré neboli vykonané u tehotných žien, a nikto nemôže predpovedať, ako bude telo reagovať na nedávne vymenovanie pankreatínu.

Je známe len to, že tieto lieky nemajú teratogénny účinok na vyvíjajúci sa plod.

Preto v súlade s pokynmi, pričom pankreatín tehotným ženám je povolený iba zo zdravotných dôvodov. Najčastejšie bol predpísaný zmiernenie symptómov chronickej pankreatitídy alebo chronický zápal žalúdka s znížená sekrécia žalúdočnej šťavy.

na dojčenie liek sa tiež používa iba vtedy, keď je uvedené.

recenzia pankreatínu

Recenzia prípravy dostatočne početné. V tomto prípade, takmer všetci z nich pozitívny: na škále od spotrebiteľov dať toto posúdenie drogovej 4.9.

Jeho hlavná výhoda - je to účinnosť (najmä s tráviacimi problémami spôsobené prejedaním) a nízka cena (čo analóg liečivá medzi, to stojí niekoľkokrát lacnejšie).

Na internete možno často nájsť odporúčania používať prostriedky na problémy s nadváhou.

Avšak, názory o strate hmotnosti pankreatinových naznačuje, že liek, systematicky a nekontrolovateľne urobiť zdravého človeka s extra kíl, môže spôsobiť narušenie PZHZH (Last len "zvyknúť" na to, že enzýmy prichádzajú zvonku, a ona nepotrebuje produkovať viac na vlastnú päsť).

Rovnako ako u iných liekov, Pankreatín by mali byť prijaté na základe odporúčania ošetrujúceho lekára a pod jeho dohľadom.

cena pankreatín

Cena pankreatín v Rusku začína od 30 rubľov za balenie, v ktorých je 60 tabliet. Cena Pankreatín tablety na Ukrajine - 5 hrivien.

Pre porovnanie, priemerná cena pankreatínu 10000, predávaný pod obchodnou značkou medzi Forte - 70 rubľov za 20 tabliet. Kúpiť balíček, ktorý obsahuje 80 tabliet, môžete v priemere o 235-250 rubľov.

Náklady na lieky v lekárňach metropoly je o niečo vyššia ako v lekárňach menších mestách. Napríklad v Charkove, kúpiť Pankreatín môže byť lacnejšie ako v Kyjeve.

Nájsť najbližšiu lekáreň