Coraxan indikácie pre užívanie a inštrukcie

Coraxan, selektívny inhibítor sínusového uzla If-kanály.

Štruktúra a zloženie

Prostriedky poskytnuté vo forme oválnych bikonvexných tabliet pokryté oranžovo ružová filmom obalená

Prípravok aktívnou látkou je ivabradín hydrochlorid. K dispozícii sú pomocné látky, ktoré zahŕňajú stearát horečnatý, monohydrát laktózy, kukuričný škrob, koloidný oxid kremičitý imaltodekstrin.

Kompozícia filmový povlak zahŕňa hypromelózu, glycerol, makrogol 6000, stearát horečnatý a farbivá - oksidzheleza žltej a červenej a oxid titaničitý.

účinok

Ivabradín slúži k spomaleniu srdcovej frekvencie, sa vykonáva metódami, ktoré selektívne a špecifické sínusovom uzla ingibirovaniyaIf kanálov, ktoré kontrolujú spontánnu diastolickú depolarizáciu v sínusovom uzle.

Ivabradín osschestvlyaet selektívny účinok na sínusový uzol, bez vplyvu na rýchlosť vedenia impulzov intraventrikulárne, atrioventrikulárny a intraatrial, cesty, repolarizácie zheludochkovisokratitelnuyu kontraktility myokardu.

Ivabradinv schopný komunikovať s Ih kanálmi sietnice že podobnyIf kanálov srdca.

Pri rýchlom zmeny jasu v oblasti zorného poľa čiastočné inhibícia Ih kanála prostredníctvom lieku vedie kfotopsii - zmena photoreception, ktorý sa vyznačuje tým, prechodné zmeny v jase v určitej oblasti zorného poľa.

Avšak, základná vlastnosti lieku je možnosť dávkovo závislé zníženie srdcovej frekvencie. Tak je prahová hodnota, pri ktorej žiadny rast účinok pri vyšších dávkach, čím sa zníži riziko bradykardia, kde sa srdcová frekvencia klesne pod štyridsať tepov za minútu.

V prípade použitia sa rozumie v odporúčaných dávkach, je stupeň zníženie srdcovej frekvencie je závislá na počiatočné hodnoty a je o desať až pätnásť tepov za minútu v pokoji a v priebehu cvičenia. V tomto ohľade je práca je uľahčená srdca a znižuje potrebu kyslíka infarkt.

Ivabradín žiadny vplyv na vnútrosrdcovú vodivosť a nespôsobuje negatívny inotropný účinok, alebo proces ventrikulárna repolarizácie.

Ivabradín je úplne a rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu po požití, iCmax v plazme pozorované po hodine ak sa vezmú na prázdny žalúdok prostriedky.

Použitie a dávkovanie

Coraxan predpísané užíva perorálne dvakrát denne, v priebehu večera a edyutrom.

S stabilná angina počiatočná dávka sa zvyčajne podáva v množstve desať miligramov za deň, čo zodpovedá použitie piatich miligramami tablety dvakrát denne. S ohľadom na účinnosť liečby, tri týždne alebo štyri dávka môže byť zvýšená pre zvýšenie pätnásť miligramov za deň, čo zodpovedá iba jednu tabletu 7,5 mg dvakrát denne.

Ak sa počas liečby coraxan tepová frekvencia klesne na menej ako päťdesiat tepov za minútu, alebo vykazujú známky, bradykardiou (únava, závraty, alebo k výraznému zníženiu krvný tlak), Mali by ste dvakrát znížiť dávku na pol tablety denne. S by sa mali zrušiť ďalší prejav príznaky bradykardie produktu.

U chronického srdcového zlyhania je počiatočná dávka podaná v kolichestvedesyat mg denne (jedna 5 mg tabletkedvazhdy denne, ale denné dozumozhno dva týždne zvýšená na dve 7,5 mg tablety za deň, v prípade, nemalo by to byť dovolené tepová frekvencia je nižšia ako šesťdesiat úderov za minútu.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek (klírens kreatinínu väčší ako 15 ml / min), je počiatočná dávka sa podáva v množstve 5 mg dvoch tabliet denne, so zvyšujúcou sa dávky tri týždne na dve 7,5 mg tablety denne.

kontraindikácie

Nástroj nie je predpísaný pacientom s vážnym poškodením pečene, ktorý sa odhaduje na škále Child-Pugh hodnote viac ako deväť bodov.

predávkovať

V tomto prípade existuje výrazná a dlhotrvajúci bradykardia.

Ošetrenie sa vykoná s prihliadnutím na príznaky špecializovaných jednotiek intravenóznu injekciu beta-agonisty (izoprenalín), možno zvýšiť kardiostimulátor.