AMPRIL

História angioedém (idiopatická, spôsobená dedičná alebo s liečbou inhibítorom ACE);
Stav po transplantácii obličky;
hemodialýza;
Zlyhanie obličiek;
Stenóza artérie solitárnej obličky;
Hemodynamicky významné mitrálnej alebo stenóza aorty;
hypertrofickou obštrukčnou kardiomyopatia;
Chronického srdcového zlyhania dekompenzácia;
Hemodynamicky významné bilaterálne stenóza obličkovej tepny;
Ťažká hypotenzia alebo nestabilné hemodynamika;
Syndróm glukózo galaktózy, nedostatkom laktázy, intoleranciou galaktózy;
Primárny hyperaldosteronizmus;
Nefropatia, ktoré sa používajú pri liečbe nesteroidné protizápalové lieky, glukokortikoidy, cytostatík alebo imunomodulátory;
Zvýšená citlivosť pacienta na lieky a iné inhibítory ACE;
Vek nižší ako 18 rokov;
Počas tehotenstva a dojčenia.

Dávkovanie a spôsob podávania

Podľa návodu, AMPRIL je potrebné vziať do bez narušenia integrity tabliet a pili liek s veľkým množstvom vody, bez ohľadu na jedlo.

AMPRIL dávkovanie a trvanie liečby je stanovená lekárom individuálne v závislosti od dosiahnutého terapeutického účinku, a stavu pacienta.

Keď hypertenzia:

Počiatočná dávka je 2,5 mg 1 krát za deň;
Ak je to potrebné, môže byť denná dávka zdvojnásobiť v intervale 1-2 týždňov;
Vo väčšine prípadov, udržiavacia dávka 2,5-5 mg na deň a maximálna denná dávka - 10 mg;
Tri dni pred začatím liečby u pacientov užívajúcich diuretiká, sa odporúča znížiť dávku alebo ukončiť užívanie úplne.

U chronického srdcového zlyhania:

Počiatočná dávka je 1,25 mg na deň;
Ak je to potrebné, môže byť dávka zdvojnásobiť v intervale 1-2 týždňov;
Maximálna povolená odpad AMPRIL dávka - 10 mg.

Keď nefropatiu s chronickým difúznou ochorenie obličiek a diabetická nefropatia:

V počiatočných štádiách liečby až 1 x denne pri 1,25 mg účinnej látky;
Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť o: zdvojnásobenie odporúčanej dennej dávky AMPRIL 1 za 2 týždne až do udržiavacia dávka je 5 mg.

Pri srdcovom zlyhaní, ktoré sa vyvíja v priebehu niekoľkých dní (od 2 do 9 dní) po akútnom infarkte myokardu:

V počiatočných štádiách liečby sa odporúča užívať liek na 2,5 mg ráno a večer;
Ak je precitlivený počiatočná dávka znížiť na 1,25 mg dvakrát denne, a potom, na základe odpovede pacienta, množstvo lieku možno zdvojnásobiť v intervale 1-3 dni;
Následne sa denná dávka môže byť aplikovaná v jednom kroku;
Maximálna denná dávka - 10 mg.

Pri uplatňovaní AMPRIL k zníženiu rizika mozgovej mŕtvice, infarktu myokardu a zníženie kardiovaskulárnej mortality:

Počiatočná dávka - 2,5 mg za deň;
Po 1 týždni liečby sa odporúča zdvojnásobiť dávku;
Po ďalších 2-3 týždňov denné množstvo lieku opäť zdvojnásobí na 10 mg - cieľovú udržiavaciu dávku.

AMPRIL počiatočná dávka u pacientov s poruchou funkcie pečene by nemala prekročiť 1,25 mg 1 krát za deň, maximálnej dávky - 2,5 mg 1 krát za deň. V liečbe starších vyžaduje starostlivú kontrolu ich stavu, dávka sa určí v závislosti na krvný tlak.

nežiaduce účinky

Aplikácia AMPRIL môže spôsobiť nasledujúce nežiaduce účinky:

Z nervového systému: často - únava a bolesti hlavy Bolivarian zriedka - nervozita, tras, zmätenosť, závraty, poruchy spánku, únava, depresia, poruchy rovnováhy, úzkosť, motorové bespokoystvo- veľmi zriedka - porušenie čuchu, ischemickej mŕtvice, porušená koncentrácia, parestézia, prechodný ischemický záchvat, cerebrálna ischémia;
Dýchací systém: často - zápal dutín, dýchavičnosť, suchý neproduktívny kašeľ, horší v noci, je častejšia u nefajčiarov a ženy bronhit- zriedkavé - zápal hltanu, zdurenie nosovej sliznice, zúženie priedušiek, vrátane zhoršenia prieduškovej astmy;
Zo zažívacieho ústrojenstva: Často - zažívacie ťažkosti, zažívacie ťažkosti, hnačka, zápal sliznice tráviaceho traktu, bolesti brucha, nevoľnosť a rvota- zriedka - zvýšený bilirubín, akútne zlyhanie pečene, poškodenie pečene, bolesti brucha, zápcha, črevnej angioedém, anorexia, zvýšenie pečeňových enzýmov, cholestatická žltačka, suchosť ústnej sliznice, gastritída, pankreatitída, znížená appetita- veľmi zriedka - aftózna stomatitídy, zápal jazyka;
Zo zmyslových orgánov: Vzácne - poruchy videnia, poruchy čuchu, chuti a sluchu;
S kardiovaskulárneho systému: často - ortostatická hypotenzia, výrazný pokles krvného tlaku, synkopa sostoyaniya- zriedka - palpitácie, arytmia, periférny edém, angína- veľmi zriedkavé - infarkt myokardu, ischémia myokardu, Raynaudov syndróm, tachykardia, zvýšené poruchy prekrvenia na pozadí stenózne vaskulárne lézie, vaskulitídy, zhone krvi na koži;
Z urogenitálneho systému: zriedkavo - znížené libido, impotencia prechodné, zvýšené množstvo uvoľňovanie moču, čím sa zvyšuje koncentrácia kreatínu a močoviny, zlyhanie obličiek, zvýšené proteinúria, veľmi zriedka - gynekomastia;
Pre kožu: často - makulopapulárna syp- zriedka - zvýšené potenie, kožné zud- veľmi zriedka - makulopapulárna vyrážka a erytém pemphigus, multiformný erytém, Stevens-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza, zhoršenie prietoku svrab, psoriazoformnye, pemfigoidnye a Lichenoidná poškodenie kože a slizníc, alopécia, onycholýza, fotosenzitivita, žihľavka, exfoliatívna dermatitída;
Na strane pohybového systému: často - svalové kŕče, svalov- zriedkavo - artralgia;
Alergické reakcie: veľmi zriedka - anafylaktické a anafylaktoidné reakcie, angioedém, syndróm zahŕňajúci sliznice pier, očí, jazyka, hrtanu a hltanu, zvýšením koncentrácie anti-jadrových orgány;
Laboratórne dôkaz: zriedka - stredne gipogemoglobinemiya alebo neutropénia, zvýšené pankreatické enzýmy, hyperkaliémia, trombocytopénia a eritropeniya- veľmi zriedka - proteinúria alebo zvýšená diuréza, pancytopénia, hemolytická anémia, hyponatrémia, agranulocytóza, útlm kostnej drene;
Ostatné: zriedkavo - gipertermiya- veľmi zriedkavé - horúčka.

Upozornenie

Pred terapia Amprilanom nevyhnutné vyšetrenie funkcie obličiek. Pacientov po transplantácii obličiek, rovnako ako ľudia s kardiovaskulárnymi a nedostatočnosťou obličiek, ochorenia obličiek vyžaduje pozorné sledovanie funkcie obličiek v celom priebehu liečby.

Terapeutický účinok lieku je 1-2 hodiny po podaní jednej dávky, dosahuje svoju maximálnu hodnotu po 3-6 hodín po podaní lieku.

V ojedinelých prípadoch sa môžu vyskytnúť u pacientov užívajúcich liek cholestatická žltačka, progresie, ktoré môžu spôsobiť náhlu pečeňovej nekrózy. S významným zvýšením pečeňových transamináz alebo žltačkou mali prestať užívať AMPRIL.

Riziko arteriálnej hypotenzie zvýšená u pacientov:

Užívate diuretiká;
Trpí závažným chronickým srdcovým zlyhaním;
S rizikom hypovolémie.

Opatrenia na liek predpisuje pacientom s obštrukciou výtokovej časti ľavej komory traktu a aortálnej alebo mitrálnej chlopne.

Je nutné venovať pozornosť a vymenovanie AMPRIL tie s ochorením spojivového tkaniva a súčasne užívajú imunosupresívnu terapiu, najmä pri existujúcej obličkovej nedostatočnosti. Je potrebné systematicky skúmať počet bielych krviniek. V prípade infekčnej príznakov choroby by mal pacient ihneď vyhľadať lekára.

Užívanie tejto drogy môže spôsobiť hyperkaliémiu, rizikové faktory patrí:

Vek;
Súčasná liečba draslík šetriacich diuretík a iných liekov, ktoré zvyšujú koncentráciu draslíka v krvi;
Zlyhanie obličiek;
diabetes;
Niektoré pridružené ochorenia (akútne zlyhanie srdca dekompenzácia, znížil CBV, metabolická acidóza).

Súčasné terapie sa neodporúča draslík šetriace diuretiká a draslík príjem liekov a draselných soli náhradky potravín.

Vstupné AMPRIL treba prerušiť 12 hodín pred chirurgickým zákrokom.

Vznikajúce v priebehu liečby, suchý kašeľ zmizne po vysadení lieku.

Liečba s ACE inhibítorom sa odporúča zastaviť pred každou ošetrenú LDL aferézou pomocou vysokoprotochnyh membrány, aby sa zabránilo anafylaktoidné reakcie. Tiež je potrebné liek zrušený deň pred začatím desenzibilizácia postupu.

Pri použití AMPRIL sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie, ako je ospalosť, závrat, zmätenosť, takže pacienti by mali byť opatrní pri vykonávaní potenciálne nebezpečných činností, vrátane, ak je vozidlo jazdí.

analógy

AMPRIL analógy sú Tritatse, Pyramus, Ramigamma Hart, Ramipril-C3.

podmienky skladovania

AMPRIL musí byť skladovaný na suchom mieste neprístupnom deťom pri teplote do 25 ° C

Čas použiteľnosti Tablety 1,25 mg - 2 roky. Skladovateľnosť tabliet o 2,5 mg, 5 mg, 10 mg - 3 rokov.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno