Liečba chronickej renálnej pyelonefritídou

Chronická pyelonefritída je infekčné a zápalové ochorenie obličkových kanálikov a tkanív, čo spôsobuje deštruktívne zmeny pyelocaliceal systému nakoniec vedie k obličiek pokrčeniu.

Chronická pyelonefritída sa obával, že príliš dlhá a môže byť asymptomatickí pacienti začať liečbu vtedy, keď je zhoršenie funkcie obličiek. Preto, diagnóza a liečba chronickej pyelonefritídy obličiek u pacientov s predispozíciou by malo byť vykonávané včas.

Príčiny a predisponujúce faktory chronickej pyelonefritídy

Chronická pyelonefritída je častejšia u žien vo veku 17-35 rokov ako u mužov medzi. To je vzhľadom k nástupu puberty, tehotenstva a pôrodu. Muži ochorejú častejšie u starších pacientov, je to z dôvodu porušenia odtoku moču, vzhľadom na vývoj BPH. Deti často trpia vo veku 6-7 rokov, to sa deje preto, anatómie vnútorných orgánov.

Rzvitiyu chronická pyelonefritída podporuje rad spojených chorôb a stavov: diabetes, prítomnosť lézií chronickou infekciou (angíny, kazu), anémia, obličkové kamene, poruchy imunitného systému, podchladenie, prítomnosť vrodených renálnych ochorení, atď.

Liečba chronickej pyelonefritídy

zásady:

I. Dodržiavanie, určí podľa závažnosti ochorenia a priebehu fázy (alebo exacerbácia remisia), prítomnosť alebo neprítomnosť toxicity, stupeň vývoja chronického zlyhania obličiek (CRF), prítomnosť komplikácií.

Indikácie k hospitalizácii: ostré zhoršenie choroby sa silné bolesti a intoxikácie, rozvoj hypertenzia, je ťažké korrigiruemoy- porušenie odliv mochi- zvýšiť HPN- objasniť funkciu obličiek.

Pacienti nemôžu Supercool, ako aj na potrebu odstrániť významnú fyzickú námahu. Ak sa v priebehu latentného ochorenia, funkcia obličiek nie je narušená, a krvný tlak (BP) v normálnom rozmedzí, je nutné obmedzenie vo fyzickom cvičení.

Počas je mód zhoršenie obmedzené iba na tých pacientov, ktorí majú príznaky intoxikácie, zvýšenie telesnej teploty, ktoré sú priradené k lôžku. Neskôr pri znižovaní krvného tlaku a obnovenie funkcie obličiek, príznaky zmiznutia režim CRF rozširuje. Celkové trvanie režimu expanzia trvá približne 5-6 týždne.

II. diéty pacienti s chronickou pyelonefritídy bez rozvoja chronické zlyhanie obličiek a hypertenzie nie je príliš odlišný od obvyklej stravy, sa odporúča diéta s optimálnym obsahom tuku, bielkoviny, sacharidy a vitamíny. To všetko je možné získať pozorovaním lakto-vegetariánskej diéty, preto sa odporúča použiť vajcia jesť varené mäso a ryby. Strava by mala byť zahŕňať zeleniny: kapusta, zemiaky, mrkva, svekla- ovocie, zvlášť bohaté na draslík a vitamíny: marhule, hrozienka, figy, jablká, slivky. potraviny, kyselina mliečna: tvaroh, kefír, syr, kyslá smotana, jogurt. Prijímacie pikantné jedlá a korenie po dobu trvania zhoršení vylúčených.

Vo všetkých fázach a foriem pacientov s chronickým pyelonefritídy sú vedení k používaniu melóny, melóny, tekvice, ktoré majú hlien diuretické a čistených močových ciest od mikróbov a menších kameňov.

Vyžadované nadmerné pitie ako ovocné nápoje, džúsy a minerálne vody bez plynu, pre odstránenie toxických príznakov, s tou podmienkou, že žiadne známky chronické zlyhanie obličiek, poruchami odtoku moču a príznaky hypertenzie, v tomto prípade pitnej režime je určený iba ošetrujúci lekár. Zvlášť sa odporúča pitie brusnicovej šťavy alebo šťavy, vykazuje antimikrobiálne vlastnosti.

Počas exacerbácie choroby je obmedzená na príjem soli 8 mg za deň v prípade, že je limit tok moču z obličiek, vysoký krvný tlak, chronické príznaky zlyhania obličiek potom soľ je obmedzená na 4 mg za deň. Všetky exacerbácia obdobie, za predpokladu, že krvný tlak je normálne, že je prípustné použiť soľ 14-15 mg na deň.

Keď CRF množstvo bielkovín v strave medziach. Prvé 2-3 dni zhoršenia sa odporúča dodržiavať okyselovací diétu a jesť: chlieb, mäso a vajcia. V nasledujúcich 3-4 dňoch alkalizačné stravy: zeleniny, ovocia, mlieka a kyslých potravín. Predpokladá sa, že zmena pH moču, a to vytvára nepriaznivé podmienky pre rast mikroorganizmov.

III. etiologické liečba Je normalizovať tok moču, obnovenie renálneho krvného obehu a bojovať s infekciou. To je tá najdôležitejšia vec v liečbe chronickej pyelonefritídy, a čím skôr je zahájená, tým lepšie výsledky. Vzhľadom k tomu, že chronická pyelonefritída infekčné a zápalové ochorenia by malo byť menovanie antibiotík je základná terapia a výsledok úspech liečby závisí práve na vhodnú protiinfekčné terapiu. Je určený s ohľadom na citlivosť mikróbov na začiatku 14 dní. Ak je pôvodca nie je známy, musí existovať širokospektrálne antibiotiká: cefazolín Augmentin iminipenem et al., ďalšie uroseptiki (antimikrobiálne) furadonin,norfloxacín, atď urosulfan. po dobu 2-4 týždňov. V budúcnosti všetko zrušený až do budúceho zhoršenia.

IV. mušt zlepšuje prietok krvi obličkami, Bolo preukázané, že chronická pyelonefritída vyskytuje nerovnomerné rozloženie krvi v obličkách, sa používajú na tento účel, ako sú lieky, Trentalu, heparín, Curantylum kolies.

V. Fitototerapiya, To je veľmi dôležité, najmä potom, čo hlavné antibakteriálne ošetrenie sú priradené bylinných majú diuretikum, protizápalové a hemostatické vlastnosti: ibištek, brusnice, čierny baza, Oman, St. John et al.

Prípravky pre liečbu obličiek a chronickej pyelonefritídy, trvanie, dávka je určená len ošetrujúci lekár nemôže dovoliť vlastné lieky, pretože môže viesť k chronickému zlyhaniu obličiek.