Súčasné prístupy k liečbe plesňových infekcií

obsah:

• Vznik plesní, čo má vplyv?
• druhy plesňových infekcií
• Rozmanitosť hubovým chorobám
• Zbaviť sa plesne
• Liečba povrchových mykóz
• Liečba hlbokých mykóz

Plesňové infekcie sú najčastejšie medzi svetovej populácie. Na jednej strane to podporuje vysokú odolnosť hubových spór na najviac nepriaznivých podmienok, a na druhej strane - zvýšenému výskytu imunitou rôznej povahy, rozvoj patogénov rezistentných na antimikrobiálne látky a migrácie, ako mnoho plesňové infekcie sú endemické choroby.

V závislosti na hĺbke prieniku hubových infekcií u ľudí plesňové infekcie sú:

1. povrchu,
2. Hlboké.

Vznik plesní, ktorá postihuje?

Medzi najčastejšie patrí povrchových mykóz sú kožného ochorenia postihujúce kožu a jeho prídavky. Príčina povrchových lézií huby-dermatofyty, ktoré sa živia mazu a kožné vločiek. Najlepšie huba šíri v tele pri teplote, ktorá sa líši od ľudského tela teplote 2-3 °, v alkalickom alebo neutrálnom prostredí pri zvýšenej vlhkosti. Tieto funkcie sú vysvetlené rastúcim počtom plesňové ochorenia a exacerbácie v priebehu letných mesiacov.

Zvyšuje riziko tinea:

1. Porušenie odolnosť organizmu,
2. Podvýživa s nedostatkom vitamínov,
3. Metabolické poruchy,
4. Hormonálna nerovnováha,
5. Porušenie celistvosti kože,
6. Faktory, ktoré prispievajú k zvýšeniu vlhkosti pokožky.

druhy plesňových infekcií

Pre plesňové infekcie patria:

1. Keratomikozy - plesňové infekcie stratum corneum. Môže nastať v takmer každej oblasti, ale hlavne lokalizované v slabinách, podpazuší alebo veľké kožné záhyby. Triesla kožného ochorenia môžu byť spôsobené rôznymi druhmi plesní, vrátane kvasiniek. Charakterizované erupcie v trieslovinové záhyby, svrbenie, pálenie a dokonca aj bolestivosť kože v tejto oblasti. Aj v tomto type plesňových infekcií sú multi-farebný a šupinatá koža ochorenie charakterizované výskytom silné svrbenie ružovkastú alebo hnedastú škvrny na koži.
2. noha huba - spôsobené hubou rodu Trichophyton, vyznačujúci sa tým, kožné lézie medzi prstami a na vnútornej strane chodidla. Obťažovať peeling, svrbenie, začervenanie, vyrážka sa môže objaviť jemne, zatiaľ čo beží počas prestávok na kožu medzi prstami a bahno sa vyskytujú zranenia, môže byť mätúce pre bolestivé a ťažké liečenie zlomenín podpätky. V priebehu bežnej upozorniť na seba už v porážke nechtov.
3. onychomykóza (nechtov huba) - Najčastejšou príčinou je neošetrené huba kože zastavenia (alebo kefy).
4. Trihomikozy (Huba vlasy) - príčinou môže byť huba rodu Trichophyton, Microsporum alebo. Microsporia (pásový opar) skalpu často u detí a veľmi nákazlivé, preto si vyžaduje okamžitú liečbu.

Po počiatočnej infekcii vyvinúť špecifickú imunitnú odpoveď vzhľadom na to, že huby ľudské telo spôsobiť senzibilizáciu. V ďalšom priebehu ochorenia je alergická zložka označený ako jeden z kľúčových momentov opakovania.

Kedy nepriaznivý priebeh možného šírenia hubové infekcie na byť mäkká tkanivo, huba v tele spôsobuje ťažkú ​​porážku vnútorných orgánov a rozvoj generalizované mykózy.

Sú charakterizované:

1. Dlhé trvanie,
2. Odolnosť voči aplikovanému liečenia.

Podporovať zovšeobecnenie postupu:

1. Závažné systémové ochorenie (autoimunitné procesy, chronická granulomatóza, kolagenóza)
2. poruchy Hlboká imunity (AIDS, leukémie s dlhú dobu, agranulocytóza, aplastická anémia),
3. malignity
4. pľúcna tuberkulóza,
5. Cystická fibróza,
6. kachexia,
7. Závažná metabolická a hormonálne poruchy,
8. Prijatie cytotoxickej chemoterapie drog,
9. transplantácie orgánov,
10. ordinácie,
11. Horieť ochorenia.

Tiež, keď môže dôjsť k hlbokej potlačenie imunitného systému špongiou, ktoré za normálnych okolností nie sú pre človeka patogénne.

Hlbokými mykózami sú tieto choroby:

1. Najbežnejšia plesňová infekcia je kandidóza spôsobená kvasinky Candida spp. Najčastejšie postihuje kandidóza sliznice ústa a genitálie. Avšak u kriticky chorých môže dôjsť disseminirovany kandidóza s lézií hltanu, hrtanu, priedušiek, pľúc, mozgových blán, čriev a ďalších orgánov.
2. Kokcidioidomykóza spôsobuje silné kože a mäkkých tkanív s tvorbou abscesov a vredov, vnútorných orgánov (Najčastejšie dýchací systém).
3. Histoplazmóza postihuje takmer všetky orgány a systémy. Najčastejšie sa priedušiek systém, pečeň a orgány retikuloendoteliálneho systému.
4. Kryptokokóza najčastejšie postihuje pľúca a meningeálnej membrány. Príčinou úmrtia u pacientov s AIDS vo väčšine prípadov.
5. Aspergilóza spôsobené plesňou Aspergillus (Aspergillus), tvoriaci bledo zelená pleseň na rozpadajúce sa strom, hobliny, a sušia sa surové ovocie a zeleniny, chleba rastliny. Tam sú obytné oblasti s vysokou vlhkosťou, vetracích a klimatizačných systémov. Spôsobiť vážne poškodenie pľúc s šírením do kože a podkožného väziva.
6. Blastomykóza vyznačujúci polisistemny lézie a tvorbe chronických granulómov s obsahom hnisavého. Možné hematogénne šírenie z pľúc do kože bez výraznejších príznakov porážke dýchacieho ústrojenstva.

Mykotoxín spojené s otravou mykotoxíny vďaka použitiu produktov plesní postihnutých zŕn, mlieka alebo iných výrobkov, a vdychovanie znečistenie prachom spor plesní. Ak to má vplyv na dýchacie ústrojenstvo dochádza neznesiteľný kašeľ, hemoptýza, horúčka, bolesti hlavy a nevoľnosť. # Tradičný medicíny v Anti-hubové ochorení #

Rozmanitosť hubovým chorobám

Existujú aj iné plesňové infekcie:

1. mukoroz,
2. sporotrichóza,
3. Fuzariotoksikoz atď.

Mnohí z nich sa v tejto krajine sú vzácne, iní (histoplazmóza, kokcidioidomykóza, blastomykóza) (aktinomykóza chromomykóza, mukoroz, atď.), - takmer nikdy nastať, zatiaľ čo v Afrike, Latinskej Amerike a v Spojených štátoch je počet je impozantný ochorenie. V súčasnej dobe chromomykóza a aktinomykóza uvedenej psevdomikozam.

Zbaviť sa plesne

S takou prevahou plesňových infekcií je otázka: ako sa dostať špongiu z tela? Liečba plesňových infekcií To bude závisieť od závažnosti postihnutia, na lokalizáciu huby v organizme a stavu tela. U zdravých ľudí, infekcie húb patologického procesu sa zvyčajne vzťahuje iba na slizníc a kože s tvorbou erózie, vredy a výrastky na type papilomatóza. V normálnom imunitným stave choroby je benígne a zodpovedajúca liečba týchto príznakov rýchlo ukončiť. Ťažká ihrisko s možnými fatálnymi charakteristikou u pacientov s AIDS a ťažkým vrodenú imunodeficienciou.

pre efektívne liečenie plesňových infekcií Predpokladom je eliminácia alebo zníženie prejavov spojených ochorení, najmä vplyv na imunitný systém.

Liečba povrchových mykóz

V prítomnosti klinických symptómov na potvrdenou diagnózou alebo epidermo- trihofitii uskutočniť mikroskopické identifikáciu mycélia huby alebo izolácia z chorých tkanív. Ak je pleseň nájdená pri liečení tela sa vykoná s prihliadnutím k výskytu ochorenia.

S obmedzeným lézie najčastejšie používa Preparáty z lokálneho pôsobenia rôznymi krémami, roztoky, masti, spreje, šampóny:

1. ketokonazol,
2. natamycín,
3. bifonazol,
4. isokonazol
5. naftifíniumchlorid,
6. Terbinafín a kol.

Počas 2-4 týždňov alebo do úplného vymiznutia príznakov. S rozšírených lézií alebo tvrdohlavý pripojených pri systémovej terapii antifungálnych činidiel. Väčšina prípadov flukonazol dávke 0,15 mg jedenkrát týždenne po dobu 4-6 týždňov. Ako sa používa liekom voľby terbinafínu v dennej dávke 0,25 mg alebo grizeofulvínu 2-4 týždňov v dávke 0,5 g počas 4-6 týždňov. Keď microsporia skalp zvyšuje liečebné 2 týždne.

Súčasne s zničenie huby v léziu by sa mala vykonávať preventívne opatrenia pre zničenie sporu, aby sa zabránilo opätovnej infekcie alebo infekcie okolitých:

1. Vyhnúť sa použitia bežných toaletné potreby,
2. Nechoďte bosí na verejných miestach (vane, sauny, bazény, sprchy)
3. Dávajte si pozor na ústnu hygienu,
4. Hygiena pri návšteve gynekológa a stomatológa.

Pri dodržiavaní základných hygienických pravidiel riziko nakazenia plesňové infekcie je minimálna.

Liečba hlbokých mykóz

U chronických foriem mykóza disseminirovanyh ošetrených huba v tele sú rizikové faktory pre invazívne mykóza (odstránenie žilovej alebo močové katétre, atď). Terapia s antifungálními lieky by sa malo vykonávať po citlivosť štúdií huby. Použitie lokálnych antimykotikami v hlbokej mykózy sú väčšinou neúčinné. Okrem vyššie uvedených podmienok v niektorých prípadoch ukazuje odstránenie postihnutých tkanív alebo orgánov miestach chirurgicky.

Pri identifikácii kvasiniek Candida spp. Krvné plodiny alebo na histologické vyšetrenie postihnutého tkaniva lieky výberu sú systémové azoly (flukonazol, itrakonazol) a amfotericín B.

1. V závislosti na citlivosti patogénov a stavu pacienta v dávkach podávaných flukonazol 6,0-12,0 mg / kg / deň alebo amfotericín B v dávkach 0,6 až 1,0 mg / kg / deň.
2. ak sú vyjadrené zlyhanie obličiek efektívne priradenie lipozomálny amfotericín B v dávke 3 mg / kg / deň k normalizácii hladiny kreatinínu v krvi.
   Liečba je veľmi dlhé (často 3-6-12 mesiacov), by mala pokračovať až k úplnému vymiznutiu príznakov, a nie menej ako 2 týždne. Je potrebné vziať do úvahy možný vývoj rezistencie voči huba anifunginalnomu lieku. Alternatívne antimykotiká možné priradenie itrakonazolu v dávkach 3,0 až 6,0 mg / kg / deň po dobu 2-6 mesiacov. Po ukončení priebehu liečby by mali byť sledované po dobu aspoň 2 mesiacov, stav pacienta, aby sa zabránilo opakovaniu možností.
3. Hlavné liečba aspergilózy je amfotericín B vo vysokých dávkach - 05.01.-05.02. Mg / kg / deň.
4. Ak nie je uvedené použité lipozomálne amfotericín B v dávkach 3,0 až 5,0 mg / kg / deň.
5. Potom, čo sa pacientov stav stabilizuje, priradený itrakonazol v dávke 0,4 - 0,6 mg / kg / deň po dobu 2-6 mesiacov.
6. V bronchopulmonálna aspergilózy s ťažkou bronchiálnou pripojený prednizolón v dávke 0,5 mg / kg / deň po dobu 2-4 mesiacov.
7. S rozvojom aspergilom ( "huba gule"), je základný spôsob jeho chirurgickom odstránení v kombinácii s intenzívnou antimykotické liečby.
8. Keď sú kryptokokóza označené rovnakými protiplesňové prípravky, ktoré v chronických roztrúsenou kandidózou v rovnakých dávkach. Rozdiel je dlhší priebeh a terapiu ochorení, v tomto poradí. AIDS pacientov liečených anti-hubové lieky pre život.
9. mukormykóza liečba amfotericín B sa vykonáva pri vysokých dávkach (1,0 až 2,0 mg / kg / deň) s chirurgickým odstránením postihnutého tkaniva. Základnou podmienkou pri liečbe mukormykóza je preklad cukrovka kompenzované zrušenie tvar cytostatickej a kortikosteroidy lieky.
10. Sporotrichóza liečení kombináciou antifungálnych činidiel (itrakonazol 0,2 do 0,4 mg / kg / deň, flukonazol a 0,4 až 0,8 mg / kg / deň počas 4-12 mesiacov) sa zavedením roztoku jodidu draselného sa po kvapkách v priebehu 2 4 mesiace, s postupným zvyšovaním dávky.
11. Systémová terapia Fusarium, trihosporoza a endemická mykóza (blastomykóza, histoplazmóza, kokcidioidomykóza, penitsillioza a kol.) Sa vykonáva s rovnakými lieky vo vysokých dávkach v priebehu mesiacov 06/12/24. Môže byť pripojená k inej protiplesňové prípravky, ako je napríklad terbinafín v celkovej dávke 0,5 mg / deň počas 6-12 mesiacov. Treba mať na pamäti, že všetky hlboké hubové infekcie sú život ohrozujúce v pacientov s oslabenou imunitou.