Autoimunitné ochorenie štítnej žľazy

Gravesova choroba

Gravesova choroba bola popísaná na začiatku 19. storočia anglický lekár Graves, a potom v nemčine vedec von Basedow. To je celkom bežné, u žien sa vyskytuje 5-7 krát častejšie než muži, len zriedka sa vyskytuje u ľudí starších ako 50 rokov a má rodinný charakter.

Choroba je spôsobená imunitný útok tela na základe jeho vlastných buniek štítnej žľazy. Pozorovaná zvýšená stimulácia thyrotropin receptory umiestnené na povrchu žľazy, v dôsledku ktorej sa prideľujú príliš veľa hormónov tyroxín a trijódtyronín, ktoré sú v takom množstve, príčina hypertyreózy.

Hlavné syndrómy Gravesova choroba yavlyayutsmám:

• zvýšená činnosť štítnej žľazy, spôsobuje stratu hmotnosti, podráždenosť, úzkosť, zvýšené potenie, slabosť myshts- zrýchlenie srdcovej frekvencie, zvýšenie prostaty, chvenie;

• opuch a poškodenia očné svaly a periorbitálny tkaniva, sa vyskytuje v polovici pacientov sprevádzaná svrbenie, začervenanie, vzácne morganiem-

• pretibiální myxedém (kožné lézie a opuch holene), sa vyskytuje u 10% pacientov, v kombinácii s poškodenia optického prístroja.

Diagnóza sa vykonáva na základe klinických príznakov, laboratórne určujúcich úroveň hormónov štítnej žľazy a tyrotropín. Na stanovenie dynamiky liečby sú skúmané protilátky proti štítnej žľaze. Z inštrumentálnych metód - ultrazvuk štítnej žľazy.
Liečba ochorenia autoimunitného štítnej žľazy Gravesova je v súčasnosti založené na použití rádioaktívneho jódu (I131). Jedinou kontraindikáciou je tehotenstvo a dojčenie. Bohužiaľ, jeho použitie v našej krajine je obmedzená v dôsledku technických požiadaviek. Preto zostáva význam konzervatívna liečba liekmi, ktoré potláčajú hypertyreóza. Okrem toho existuje možnosť chirurgického medzisúčet resekcia žľazy. K tomu je potrebné na dosiahnutie eutyreoidná stavu (normálne hladiny hormónov štítnej žľazy) a potom vykonať operáciu.

Hashimotova thyroiditis

Chronická autoimunitné tyreoiditida (Hashimotova tyreoiditida) - ochorenie spôsobené produkciu protilátok, ktoré poškodzujú bunky vlastné štítnej žľazy.

Toto ochorenie je častejšia u žien 40-50 rokov, ale je tu tendencia k nárastu u mladších pacientov v posledných rokoch. Veľkú úlohu vo vývoji hrá dedičný faktor, však, pre je nevyhnutné pre jej spojenie s chronickými infekciami (kazivých zubov, chronickej angíny) choroba. Hashimotova tyreoiditida často v kombinácii s inými chorobami endokrinných (napríklad diabetes). Tiež provokovať bod môže byť nekontrolované príjem jódu lieky a žiarenie.

Pre Hashimotova tyroiditida sa vyznačuje dlhú dobu bez výrazných symptómov. Avšak, ako príznaky autoimunitné ochorenie štítnej žľazy, patria: nepríjemné pocity v štítnej žľaze, malá slabosť, bolesti na pohmat prostaty. Na začiatku ochorenia, spravidla je hypertyreóza, potom funkcia žliaz klesá. Hypothyroidism vyvíja po 5-15 rokoch od debutu ochorení a zhoršuje komorbidity.

K dispozícii sú tieto formy ochorenia:

• atrofickej - najbežnejšie, spoločné sociálne zariadenie u starších ľudí, mladých po expozícii. Vyznačuje sa znížením funkcie štítnej žľazy;

• hypertrofické - tam je svetlo rozptýlené zväčšenie predstojnej žľazy, alebo tvorenie uzlov. Počiatočné hypertyreóza nahradil štítnej žľazy alebo hypothyroid.
Hashimoto tyreoiditida diagnózu na základe vyšetrenia sťažností, krvné testy (immunnogrammy, zvýšenie počtu lymfocytov a zároveň znižuje celkový počet bielych krviniek). V hypertyreóza krok zvyšuje koncentráciu trijodtyroninu a tyroxínu, thyrotropin znižuje. Ďalej vykonávame ultrazvukové vyšetrenie, ktorého výsledky identifikovať uzly alebo heterogénnosť štítnej žľazy. Vyjasniť autoimunitné podstatu ochorenia vykonať biopsiu.

Liečba autoimunitné thyroiditida konzervatívny. V prípade hypertyreózy sa používajú lieky, ktoré znižujú funkciu prostaty - tireostatiki (Merkazolil, Tiamazol). nesteroidné protizápalové látky (indometacín, diclofenac, nimesulid) sa používajú na zníženie zápalu. Vďaka zníženej produkcii hormónov štítnej žľazy je predpísaná ich syntetické analógy. Ako doplnková liečba - vitamíny, adaptogénov, imunitných korektorov.

Vzhľadom k pomalej progresii ochorenia, prognózu pre pacientov skôr priaznivé s adekvátnu liečbu.

elena medicsguru.ru