Anestetikum Bupivakaín (návod na obsluhu, analógy, indikácie, kontraindikácie, akcie)

• Čo je Bupivacaine akcia?

Bupivakaín má na lokálny anestetický účinok, blokuje vznik nervového impulzu, inhibuje svoj podiel okrem toho, že sa zvyšuje prah dráždivosti nervových vlákien, znižuje veľkosť akčného potenciálu. Táto zlúčenina je tzv lipofilný slabá báza.

Účinná látka preniká priamo cez lipidového obalu nervu, čo vedie k inhibícii sodíkových kanálov. Systémová absorpcia bude závisieť od dávky lieku, jeho koncentrácia a objem roztoku lieku použitého, a okrem toho, na ceste podania.

Komunikácia s proteínmi priamo stanovené množstvo použitého liečiva, ktorý sa dostal do krvného obehu, a tým, že čím nižšia je, tým vyššia je väzbu s proteínmi. Bupivakaín prechádza difúziou cez placentárnu bariéru. Má vysokú afinitu k proteínom krvi.

V závislosti na spôsobe podania lieku nachádza v nasledujúcich tkanivách: pľúc, mozgu a pečene a myokardu. Ak je maximálna koncentrácia anestézie sa objavuje počas 45 minút. Účinná látka sa priamo biotransformáciou v pečeni, kde je konjugácia s kyselinou glukurónovou. Táto zlúčenina je odvodená hlavne obličky.

Intenzita anestézie, ktorý sa koná s prípravkami obsahujúcimi Bupivacaine bude závisieť na myelinizácie, a tiež na rýchlosti vzruchu nervových vlákien. Potom, čo v krvnom riečisku, že účinná látka má vplyv na kardiovaskulárny a nervový systém. Keď sú podávané intravenózne, dostatočne veľké dávky môžu byť niektoré spomalenie vedenia, a je možné, že potlačenie tzv automatizmu sínusovom uzla.

Môže mať vplyv na stlačenie centrách medulla oblongata, čo môže nastať, zástava dychu, alebo sa vyskytujú priamo stimulačný účinok na mozgovej kôre, po ktorom nasleduje miešanie, tras nie je vylúčené, ako aj generalizovaných záchvatov.

Lokálne anestetikum Bupivakaín po aplikácii rozvíja svoj účinok v rozmedzí od dvoch do dvadsiatich minút, doba trvania dosiahne sedem hodín, pričom je možné predĺžiť proces pridaním roztoku adrenalínu v pomere 1: 200.000. Je potrebné poznamenať, že anestézia dochádza po pomerne dlhú fázu tzv analgéziu.

• Čo Bupivacaine indikácie pre použitie?

Prípravky obsahujúce bupivakaín použitý v chvostovej, drôty, epidurálnej, bedrový a retrobulbárna anestézie, okrem liekov používaných pre sympatické blokády.

• Čo Bupivacaine kontraindikácie?

Nepoužívajte výrobky s bupivakaínu v prípade precitlivenosti na lokálne anestetiká, a to najmä pre tých, ktorí patria ku skupine amidu, ale toto je považované za kontraindikáciu do veku dvanástich rokov.

Obmedzenie použitia nasledujúce: tehotenstvo, závažným ochorením pečene, tak aj v období dojčenia.

• Čo Bupivacaine aplikácie a dávkovanie?

Koncentrácia použitého roztoku závisí priamo od typu anestézie, napríklad, iba 0,25% infiltráciu v rastvor- vodičmi - 0,25 - 0,5% - podľa retrobulbárna - 0,75% - pri sympatické blokády - 0,25 % - na lumbálnej epidurálnej - 0,25 - 0,75% - na kaudálny - 0,25% - 0,5%, s ohľadom na množstvo liečiva, je vybraná jednotlivo.

• Čo bupivakaín vedľajšie účinky?

Pri použití anestetikum Bupivakaín poučenie o uplatňovaní varuje, že môže vyvinúť niektoré nežiaduce účinky, napríklad vyvíja rozrušenie alebo depresiu centrálneho nervového systému, ktoré sa prejavia významné obavy, úzkosť, pripojí závraty, nemožno vylúčiť hučanie v ušiach, ale táto vízia je narušená, je trasenie končatín ,

Okrem toho nie je vylúčené, generalizované záchvaty, je paralýza končatín a dýchacích svalov, vyvíja bradykardia, retencia moču, zhoršenú funkciu zvieračov, tam parestézia a znecitlivenie v končatinách, okrem toho, impotencia a zníženie srdcového výdaja, hypotenzii, sínusový blok, ventrikulárna arytmia, a dokonca zástava srdca.

• predávkovania Bupivacaine

Pri predávkovaní liečiv bupivakaínu látku, ktorá má nasledujúce príznaky: kŕče, útlm dýchania, hypotenzia, môže viesť ku kolapsu výrazné bradykardiu, čo môže viesť k zlyhaniu srdca. Okrem rozvoja komorovej arytmie, a nie je vylúčené, zmätenosť.

Neexistuje žiadne špecifické antidotum. V prípade predávkovania, symptomatickú liečbu, mal by zahŕňať všetky nevyhnutné naliehavé opatrenia, najmä: intubáciu dýchacích ciest, dýchanie kyslíka pomocou špeciálnej masky, ale to môže byť nutné inštalovať externý kardiostimulátor.

• Prípravky obsahujúce bupivakaín (analógy)

Markain Spinal, Bupikain, markain, Anekain, markain Adrenaline.

záver

by mala byť uvedená len použitie týchto prostriedkov.

Zostať zdravý!

Tatiana, medicsguru.ru