PSA krvný test: prepis výsledkov, normy?

PSA - čo to je, jeho fyziologická rola

Prostatický špecifický antigén, alebo PSA skratka PSA, - je špecifický proteín (peptid), ktorý sa vyrába špeciálnou káblovodov buniek prostaty a je podstatnou zložkou ejakulátu alebo prostaty šťavy. Vykonáva základné funkcie - spermií skvapalňovanie po ejakulácii. Takáto riedenie umožňuje následné dopredný pohyb aktívny spermie pre následné oplodnenie vajíčka.

Úloha v diagnostike ochorení

Prostatický špecifický antigén je z veľkej časti vylučovaný do šťavy prostaty a ejakulátu. V normálnom fyziologickom stave prostaty, malé množstvo do krvného obehu. Koncentrácia v tomto veľmi nízka, určuje v laboratóriu v exponentu nanogramov (v miliardách čase ľahšie z gram) na ml krvi - ng / ml. Rôzne patológia vedie k zvýšeniu hmotnosti prostaty a objem a zvýšiť syntézu PSA, podľa toho zvýšenie jeho koncentrácie v sére.

Molekulárna typy antigénu prostatického špecifického

Prostatický špecifický antigén je niekoľko molekulárnych foriem:

• zadarmo;
• súvisiace antichymotrypsinu;
• spojený s makroglobulínu.

V laboratóriách celkového PSA je rozhodnutá, ktorý je reprezentovaný súvisiace antichymotrypsin a zadarmo.

Čo znamená zvýšenie prostatický antigén-špecifická a akým spôsobom?

1. Zvýšenie (hypertrofia), prostaty (BPH), zvýšenie koncentrácie je vzhľadom k vyššej celkovej antigénu syntéza prostaty.
2. Zápalové ochorenia - za prostata opuch zo vstupujúcich kanálov zhoršuje antigén prostaty šťavy, čím už sa vylučuje do krvi.
3. nádory prostaty - malígnych nádorových buniek prostaty vyvinúť antigén naviazaný na sérové ​​proteíny nazývané nádorového markeru PSA. Toto číslo je kľúčom k identifikácii rakoviny v ranom štádiu, kedy nemá žiadne štrukturálne zmeny a metastázy.

Norma v krvný test PSA pre mužov

Úroveň antigén prostatického špecifického je labilná, citlivý index, čo závisí od veku. Starší muž, tým vyššia rýchlosť a jeho hornej hranici, ktorý môže byť vyjadrený v tabuľke:

Vek mladšie ako 40 rokov sú zvyčajne Neznamená to k štúdiu, ako mladí ľudia nemajú riziko vzniku zhubného ochorenia prostaty. Absencia antigén prostatického špecifického je normou.

interpretácia výsledkov

Zvýšenie bodov častejšie ako na vzniku nádorov v prostate. Čím vyššia je koncentrácia, je rakovina v neskorom štádiu. Takže, ak sa hladiny PSA pri karcinóme prostaty niekoľko rádov vyššiu z jeho právnej úpravy, to ukazuje neskoré štádia choroby, kedy metastázovať nádory. Analýza Dekódovanie k miernemu nárastu koncentrácie antigénu prostatického špecifického pre potvrdenie alebo vylúčenie rakoviny, vyžadujú tieto ďalšie testy:

1. Krvné testy pre detekciu zápalových zmien (zvýšenie ESR, zvýšenie počtu leukocytov, a to bodných a zrelých neutrofilných granulocytov), ​​čo ukazuje zvýšenie antigén prostatického špecifického od prostatitis.
2. Stanovenie celkového pomeru PSA koeficientu vo vzťahu k jeho tvar s antichymotrypsinu - rakovinou budú viazané, celková bude tiež podporovaná.
3. Skúmanie hustoty antigénu - predstavuje pomer stanovenie koncentrácie antigénu prostatického špecifického veľkosti prostaty, ktoré rozpoznávajú prostaty s ultrazvukovým vyšetrením. Zníženie tohto pomeru znamená zvýšenie objemu (hyperplázia) prostaty, a rast rakoviny.
4. Rýchlosť kvalifikácia zvýšenie koncentrácie PSA po určitej dobe - čím väčší je zvýšenie koncentrácie v priebehu roka, tým vyššia je pravdepodobnosť prítomnosti postupu rakoviny.

Ďalší spôsob pre diagnózu biopsiu - život berie malú časť prostaty s jemnou ihlou, a následne histologicky a overenie typu zhubného nádoru. Táto skúška sa vykonáva iba po PSA test krvný ukázal jeho koncentrácia vyššia ako normálne.

Štúdia krvi na PSA pre sledovanie účinnosti liečby rakoviny

Liečba rakoviny prostaty zahŕňa niekoľko prístupov, ktoré existujú určité kritériá pre hodnotenie účinnosti úrovne prostatického špecifického antigénu v sére:

1. Po odstránení rakoviny prostaty radikálnej chirurgickej PSA klesá rýchlo a trvalo.
2. Radiačná terapia a chemoterapia sa vyznačujú pomalým poklesom tohto ukazovateľa. Znížením o viac ako 1 ng / ml, je možné predpovedať dlhodobú remisiu (zlepšenie) po dobu až 5 rokov.
3. Reverzný zvýšenie koncentrácie antigénu, po ošetrení, dôkaz relapsu (zhoršenie) malígneho nádoru.

Príprava pre dodanie analýzu

Pri zvýšení koncentrácie falošne pozitívny krvný test prostatického špecifického je ovplyvnený niekoľkými faktormi. Musia byť považované za cieľom správneho darovať krv pre PSA:

1. Po dobu 2 dní pred analýzou nemôže ejakulátu (ako dôsledok pohlavného styku, a masturbáciou).
2. Pred preskúmaním kontraindikovaný drží prostaty masáž.
3. V prípade transrektálnu ultrazvukové skúšky prostaty (sonda je vložená do konečníka dutiny), je potrebné upustiť od štúdie po dobu najmenej 1 týždňa.
4. Transuretrálna resekcia (čiastočné odstránenie močovou trubicou) prostaty - kontraindikáciou analýze podľa koncentrácie pre polovičnú-PSA.

Typicky, test prihrávka ráno, keď kolísanie krvných koncentrácií antigénu prostatického špecifického počas jedného dňa menšie a nemajú vplyv na presnosť výsledku. Hodnota študijného efektu samostatnom stanovenie voľnej a viazanej frakcie, sa výpočet korelačného koeficientu. V laboratóriách, v ktorých sa vykonáva analýza cena je vyššia.

Muži na skríning prostaty problémy (zápal prostaty, adenóm alebo rakovina), výhodne raz za rok vykonať krvný test koncentrácie PSA. To umožní, aby v prípade zhubných nádorov prostaty, radikálne a účinných pre vytvrdnutí tejto patológie.