Príznaky a liečba rakoviny hrubého čreva

dôvody

Ako väčšina rakoviny hrubého čreva a konečníka nie je jasne definovaná dôvody. identifikované iba faktory, ktoré vyvolávajú túto patológiu:

nuansy výkonu

Pravda fakt: prevaha v strave mäsa a nízke percento spotreby ovocia a zeleniny (spomaľuje vylučovanie karcinogénov), a zneužívanie víno a pivo provokuje vznik zhubných nádorov čreva.

Chronické ochorenia hrubého čreva

Ulcerózna kolitída a zápalové procesy, sprevádzaný zápcha, niekoľkonásobne zvyšuje riziko rakoviny patológie. Difúzne polypóza hrubého čreva maligneziruetsya (transformuje do malígneho nádoru) v 100% prípadov.

dedičnosť

Najčastejšie DNA mutácie spôsobujú viac adenokarcinóm, ktorý sa nachádza po celej dĺžke hrubého čreva. V tomto prípade je pravdepodobnosť vzniku rakoviny sa zvyšuje s vekom.

vonkajšie faktory

V neposlednom rade úlohu, ktorú zohrávajú vonkajšie podnety: narušenie životného prostredia, neustálom strese, zvýšenej radiácie na pozadí, škodlivé práce (napr asbestny obchod), atd ...

U žien, kolorektálny karcinóm diagnostikovaný menej často ako muži. Najnebezpečnejšie veku z hľadiska výskytu rakoviny hrubého čreva 50-60 rokov.

Dôležité! Vegetariáni trpia kolorektálny karcinóm je niekoľkonásobne menšia mäsožravce.

klasifikácia

Oncopathology hrubého čreva je pravdepodobne najrozsiahlejší klasifikácie. Tvar šírenie rakovinových nádorov sa vyznačujú:

• exophytic - zvyšuje v lumen hrubého čreva;
• endofytickými - napadne hlbšiu črevnú stenu;
• tanierik - vyznačujúci sa tým, a to ako z vyššie uvedených foriem klíčenie, vyzerá to, vredy.

Histologicky odlíšiť kolorektálneho karcinómu:

• adenokarcinóm (80% prípadov);
• skvamózne (bežnejšie v dolnej tretine rekta);
• glandulární skvamózne (extrémne zriedkavá forma);
• perstnevidnokletochny (diagnostikovaná častejšie u mladých, blesk intramurálním rast, rýchly metastáz);
• bazalioidny (kloakogenny);
• nediferencovaný (charakterizované intramurálním rast).

Stupeň vývoja kolorektálneho karcinómu:

• I - udrel sliznicu a submukóze;
• IIa - zahŕňa nie viac ako polovica lumen čreva, črevnej steny je obmedzený bez metastáz;
• Lib - plný klíčenie črevnej steny, žiadne rozmery väčšie ako polkruh z lumen čreva, žiadne metastázy;
• Lila - uzavretie lumen nádoru hrubého čreva, ako 50%, kompletné klíčenie črevnej steny, neprítomnosť metastáz;
• IIIb - Veľkosti nádoru sú variabilné, roztrúsená metastázy do brušných lymfatických uzlín;
• IV - veľký nádor s poškodenia okolitých tkanív a regionálne metastázy, druhú možnosť - vytvorenie akejkoľvek veľkosti, prítomnosť vzdialených metastáz.

príznaky

Rozvoj rakoviny hrubého čreva má svoje vlastné charakteristiky. Nádor dostatočne dlhá neprekračuje rámec lézie vredu. Avšak zápalová reakcia vyvolal umožňuje onkoochagu expandovať tvoriť obmedzený súbor niekoľkých nádorov. Vzdialené metastázy sa vyvíja pomaly, hlavne v lymfatických uzlinách a hematogénne cestou do pečene (zriedkavo v pľúcach).
Podozrenie onkológie hrubého čreva môžu byť tieto primárne príznaky:

• bezpríčinné strata hmotnosti, pretrvávajúca zvýšená teplota (37,2 ° C), potenie, zvýšenie slabosť;
• meniace stravovacie návyky (averzia k skôr obľúbené jedlá);
• poruchy motility (hnačky alebo trvalá zápcha, časté tenesmus - falošné nutkanie na stolicu);
• bolesti brucha (obmedzenej rozliaty);
• Vzhľad krvi vo výkaloch (krv z žily do krvných zrazenín, v dôsledku poškodenia črevnej ciev);
• nadúvanie.

Neskoršie príznaky rakoviny:

• zvýšenie množstva krvi vo výkaloch;
• anémia (koža bledosť, zníženého tlaku, zmeny v laboratórnej štúdii krvi);
• možný vzhľad hnisu a hlienu v stolici (stolica s nechutný zápach);
• Zmeniť hnačka zápcha;
• zvracanie, neprináša úľavu;
• horšie bolesťou času;
• črevnej obštrukcie (tumor úplne pokrýva lumen);
• Žltačka (zlyhanie pečene alebo stlačenie nádorov žlčových ciest).

Dôležité! Prvé príznaky rakoviny hrubého čreva sú často vnímané ako bežná porucha čriev alebo disbióze.

diagnostika

Pre podozrenie na rakovinu hrubého čreva (anamnéza, sťažnosťami pacientov) vykonané nasledujúce štúdie:

• laboratórium (všeobecné klinické testy, stolice na okultné krvácanie do testovania onko-markeru);
• Ultrazvukové vyšetrenie dutiny brušnej (v prípade potreby endorektální);
• prst vyšetrenie konečníka;
• Inštrumentálne sigmoidoscopy;
• kolonoskopia (v neprítomnosti alebo nedostatočnosti irrigoscopy výsledky);
• počítačová tomografia;
• biopsia.

Dôležité! Zvlášť dôkladne vyšetrení pacienti starší ako 50 rokov.

liečba

Liečba rektálna onokopatologii zahŕňa chirurgiu, rádioterapiu, chemoterapiu.

operácie

Prvá etapa liečby rakoviny hrubého čreva - chirurgické odstránenie nádoru (ktorá má hodnotu uvedenú na lokalizáciu a rozsahu onkoprotsessa štúdie). To odstráni nielen nádor, ale aj časť čreva na jednej strane toho a bolo zistené, postihnutých lymfatických uzlín. Namiesto vzdialenej časti hrubého čreva anastomózy je vytvorený obnoviť funkciu hrubého čreva.

V prítomnosti viacerých metastáz alebo oddelené otázka chirurgického zákroku je často irelevantné a držané iba ako symptomatickú liečbu (odstránenie tvorby obštrukcia kolonostomy). Zároveň to môže byť robené cholecystektómii a ďalšie chirurgický zákrok na odstránenie postihnutých orgánov v dutine brušnej. V prípade rakoviny konečníka je vyššie ako 6 cm od ritného otvoru, odstránenie riť sa nevykonáva.

rádioterapie

Často diagnostikovaný adenokarcinóm ukázal významný radiosenzitivity. Táto skutočnosť spôsobuje rozšírené použitie rôznych režimov gama terapiu.
chemoterapia
Používa sa v kombinácii s ožarovaním pred alebo po chirurgickom zákroku, alebo ako zátka opatrenia na uľahčenie stav pacienta.

Dôležité! Účinnosť rádioterapii a chemoterapii je nízka bez chirurgického zákroku. Maximálny počet bodov sa dosiahne len v kombinovanom použití všetkých týchto metód.

Prognóza nádorových ochorení hrubého čreva je závislá na procese. V kroku la 5-ročné prežitie bariéru prekonať 90% pacientov. Avšak, všeobecne (najmä u rakoviny hrubého čreva) onkológov nie sú tak optimistické. To je vzhľadom k dobre rozvinuté lymfatického systému v čreve a neschopnosť odstrániť všetky lymfatické uzliny v určenej oblasti metastáz. Obvykle opakujúce sa metastázy vyskytujú v období do 2 rokov po operácii. Pravidelné sledovanie stavu v tomto období bude dostatok času na zistenie recidívy sa neodkladne odstrániť objavil nádor.