Príznaky a liečba paradentózy

Čo je paradentóza?

Paradentóza je zápalový proces, ktorý sa vyvíja v tkanivách, ktoré obklopujú a podporujú zuby (periodontálne) a vyvinuté rozkladné procesy v kostiach a väzov. Štatistiky ukazujú, že paradentóza je jednou z najčastejších chorôb, s ktorými sa stretávajú stomatológa.

Štruktúra a funkcie parodontu

Tým parodontu zahŕňajú povrchovú vrstvu koreňa zuba (cementu), väzov (periodontia vlákna), kostnej stenou otvoru (čeľustnej kosti) a ďasien. Všetky z nich sú silne prepojené a vykonávať nasledujúce funkcie:

• podporujúce-držanie a odpruženie;
• živina alebo trofický;
• bariéra;
• plastu;
• funkcie reflexné regulácie.

Možné komplikácie paradentózy

Zápal sa vyvíja v parodontu vedie k resorpciu kosti a rušenie mezhdesnevogo zlúčeniny, ktoré môžu viesť k uvoľneniu a strate zubov. Oneskorenie pri liečbe ochorení vedie k všeobecnej intoxikácie organizmu, čo je výsledok, ktorý by mohol byť:

• zvýšenie hladiny glukózy v krvi;
• vývoj ochorení súvisiacich s intoxikácie procesov v tele;
• účinok intoxikácie na kardiovaskulárny systém, môže byť jedným z faktorov spôsobujúcich vývoj infarktu a mŕtvice;
• dentálne choroby, ako je pulpitidy môže byť dôsledkom zápalu parodontu - do styku s infekciou do zuba kanál pre svoje malé odnože môžu viesť k neurovaskulárnych zväzku (zubnej drene) a rozvoja zápalu v ňom;
• kostnej infekcia môže viesť k vzniku ostemielita;
• celulitída a abscesy sú možné na šírenie infekcie mäkkých tkanív.

druhy chorôb

Klasifikácia chorôb vykonáva niekoľkými faktormi. Vzhľadom k tomu, prevalencia zápalového procesu odborníci rozlišujú dve formy paradentózy:

1. Zovšeobecnená - rozšírenie zápalového procesu dochádza na všetkých parodontu čeľusť (často generalizované paradentóza sa vyskytuje v oboch čeľustiach v rovnakom čase).
2. Lokalizované - periodontálne zápal sa vyvíja v oblasti jedného alebo dvoch zubov, a nevzťahuje sa na susediace štruktúre.

Po dobu trvania procesu:

1. Akútna - zriedka sa vyskytujúce forma paradentózy, ktorý sa vyznačuje náhlym nástupom a rýchle zničenie parodontu.
2. Chronická - choroba sa vyskytuje v kombinácii s obdobiami zhoršenia a remisie.

Podľa závažnosti klinických prejavov sú v nasledujúcom rozsahu:

• počiatočné;
• jednoduchá;
• priemer;
• ťažký.

Príčiny rôznych foriem paradentózy

Akútna periodontitída vyvíja najmä po úrazoch - chemickej (vplyv rôznych látok na parodontu tkaniva), fyzikálne (termálne popálenie), rozsiahle mechanické poškodenie. Táto forma ochorenia sa môže tiež vyvinúť ako komplikácia akútny nekrotizujúca ulcerózna zápal ďasien.

Chronická lokalizovaná periodontitída môže nastať z niekoľkých dôvodov:

• Nesprávna stomatológia, v dôsledku ktorej boli nainštalované tesnenie, nie sú v súlade s anatomického tvaru zuba, pričom previsnutý okraj zraniť ďasno a môžu viesť k zdržaniu potravy v medzizubných priestoroch, čo vedie k rozvoju zápalového procesu.
• Prítomnosť dutín aproximálnej boku zuba.
• Nedostatočné protéza, po ktorom široká koruna nesprávne vyrobené snímateľných alebo poraniť ďasná.
• Gingiválne trauma vyplývajúce z fyzikálnych vplyvov (pomliaždenie) alebo malocclusion (vytvára tzv supraokklyuzii). Ak sú zuby zatvorené nerovnomerné a tam je priestor, na ktorom hryzenie ide prvý (Superkontakt), vzhľadom k zvýšenej záťaži na tomto mieste a rozvoji periodontálního zápalu. Dôvodom môže byť supekontakta tesnenia, nafúknuť alebo neprítomnosť oklúzie zubov.

Príčiny a ďalšie faktory, ktoré vedú k rozvoju generalizované zápalu parodontu nasledujúce:

• zlá ústna hygiena, čo vedie k akumulácii a aktivácii patogénnych mikroorganizmov;
• poruchy imunitného systému, čo vedie k zníženiu všeobecnej a miestnej obranné odpovede;
• lámanie rýchlosti metabolických procesov v parodontu;
• abnormálne oklúzia alebo nesprávne umiestnenie jednotlivých zubov v rade (smeny a zapne os);
• znižuje zaťaženie parodontu zariadení pre použitie v potravinárskych produktoch s výhodou mäkká;
• expozície na pracovisku (chemikálie) alebo životného prostredia (zvýšenej radiácie na pozadí) škodlivé účinky neustálom strese;
• prítomnosť určitých ochorení (ateroskleróza, diabetes, ochorenie gastrointestinálneho traktu);
• v priebehu tehotenstva (na prvom mieste v tomto okamihu v prospech hormonálnymi zmenami);
• zlozvyky, nevyvážená strava, nadmerné užívanie niektorých liekov;
• genetická predispozícia.

V detstve, periodontálne choroba je veľmi vzácna, príčiny ochorenia u detí môže byť ochorenie krvi a nedostatok hygieny ústnej dutiny v rôznych infekčných a zápalových ochorení.

klinický obraz

Príznaky paradentózy rôznych formách sa líši závažnosť a rozšírenie zápalového procesu, a tiež spôsobuje, že ju spôsobilo. Ak sa nelieči, najbežnejšie forma paradentózy (generalizované) dochádza k postupnému nahromadeniu klinických príznakov až po kompletnej resorpcii alveolárnej kosti, uvoľnenie a strate zubov zdravá. Keď rovnaký miestnej procesný krok zápal sa vyvíja v uzavretom priestore.

Počiatočné stupeň generalizované periodontitis je reverzibilná a najčastejšie vidieť nasledovné príznaky:

• vytvorenie mäkkého zubného plaku;
• prejavy chronického zápalu ďasien v výraznejší forme (krvácanie ďasien, bolesť pri čistení zubov a príjmu potravy, vzhľad periodontálne kapsy hĺbky až do 1-1,5 mm, výskyt slabé mobility zuba);
• Na röntgenových snímkach objavujú ohniská ničenia v alveolárnej kosti.

Ľahkú paradentózy sa vyznačuje tým, že:

• na zuboch môžu vizuálne identifikovať veľké hromadenie mäkkého zubného plaku;
• ďasno a bradavky sú zapálené, ostro hyperemické alebo cyanotická;
• tam je výskyt krvácania počas hygieny alebo jesť pevnú stravu;
• Na röntgenovom snímku vidíte resorpciu kostí na štvrtinu dĺžky koreňa;
• pohyblivosť zuba do štúdia expozíciu Aj koreňov do dĺžky;
• rozvíjať periodontálnych vreciek s hnisavou serózna vybitia, ich hĺbka môže byť až tri až štyri milimetre.

Keď priemerný stupeň závažnosti príznakov ochorenia sa stále zvyšuje a je ukázané v nasledujúcich patologických zmien:

• zvýšenie počtu a hĺbky (až 5-6 m) vytvorený z parodontálnych vreciek, a množstvo tekutiny uvoľnenej z nich;
• resorpcia kosti môže dosiahnuť 1/2 dĺžky koreňa;
• Zuby sa viac mobilný (I a II stupeň mobility);
• gumy možno pozorovať hypertrofickou rast alebo vystavenie koreňov zubov až 1/3 ich dĺžky;
• s dlhou prebiehajúceho procesu sa môžu vyskytnúť tvorbu abscesov v ďasien častých exacerbácií;
• v tomto štádiu choroby sa začínajú tvoriť rôzne deformácie chrupu (zuby divergencia tvoriť široké medzery, zapolzaniya proti sebe, plachty a rotácie);
• u pacientov sa môže vyvinúť astenické syndróm (snack, únava, celkovú slabosť, zníženie odolnosti aktivita, časté prechladnutia a vírusové).

Závažné ochorenia sa vyznačuje nasledujúcimi znakmi:

• exacerbácie sa často vyskytujú a sú sprevádzané tvorbou periodontálnych abscesov, krvácanie a zle výraznejšie bolesť ďasien;
• hĺbka vreciek v tejto fáze je väčšia ako 7 mm;
• resorpcie kosti sa vyvíja tak, že koreň môže úplne obnažiť;
• mobilita dosahuje IV stupeň, ktorý vedie k bolesti pri jedle a strata vlastnej zubov.
• Celkový stav pacientov výrazne zhoršuje.

Paradentóza: fotografie

diagnóza choroby

Než začnete liečiť paradentóze, je nutné určiť druh a stupeň vývoja zápalového procesu, je potrebné:

1. Pozri zubárovi na kontrolu ústnej dutiny, pričom všetky vonkajšie prejavy choroby sú jasne viditeľné;
2. Go orthopantomography alebo röntgen určiť rozsah čeľuste kostnej resorpcie;
3. Počítačová tomografia dáva predstavu o všetkých priestupkov v chrupe;
4. Ak je to potrebné, zistiť stav plavidla maxilofaciálnej oblasti pomocou Doppler;
5. Odovzdať CBC potvrdiť prítomnosť zápalu.

V prípade ťažkých etáp paradentózy možno priradiť:

• Určenie stupňa hypoxia ďasien;
• Študovať na kvalitu mikrocirkulácie;
• stanovenie hustoty kostí.

Spôsoby liečenia a profylaxiu ochorení,

Liečba parodontitídy by malo byť individuálne, s ohľadom na fázu vývoja zápalového procesu a celkový stav pacienta. Okrem toho musí byť liečba vykonávaná komplexne vrátane rôznych liekov liekov a fyzioterapeutických metód, ak je to nutné, chirurgickej liečby.

Konzervatívna liečba parodontu

1. Odstránenie tvrdých a mäkkých zubných usadenín môže byť držaná mechanickým spôsobom (za použitia sady špeciálnych háčikov) alebo ultrazvuku. Tento postup je základným predpokladom pre začatie liečby zápalových ochorení parodontu ako hlavnou príčinou ich rozvojových expertov verí, že nízka úroveň ústnej hygieny.
2. Lokálna liečba - protizápalové lieky v liečbe paradentózy používaných na zmiernenie zápalových prejavov a potlačením aktivity patogénnych mikroorganizmov. Je možné vykonať protizápalovú liečbu v domácom prostredí. Lokálna terapia sa vykonáva dvakrát denne počas desiatich dní, sa použije na prepláchnutie rôzne lieky (chlórhexidín, Maraslavin, Rotokan, Hlorfillipt), gély (Metrogil Dent, Holisal), periodontálne zubné pasty (Lakalut-aktíva Parodontax);
3. Celkom farmakoterapia - aplikovať v ktorom antibiotiká (linkomycín, tarivid, Klindomitsin) ako priebehu injekcie, alebo vo forme tabliet. Nedávne štúdie ukázali, že injekcie antibiotík do gumy robí viac škody ako úžitku, pretože sa vytvára príliš vysokú koncentráciu liečiva v mieste zápalu a môže spôsobiť zničenie periodontálne prílohu.
4. Rehabilitácia techniky môžu byť použité iba ako hlavný sprievodné ochorenia, ktorá má byť liečená. Pre fyzikálnej liečby patrí elektroforéza a laserové ošetrenie. Tie vám umožní zbaviť sa príznakov ochorenia v kratšom čase.

Sanácia ústnej dutiny pre liečbu ochorenia parodontu je podmienkou pre získanie pozitívne výsledky liečby. V priebehu treba vyliečiť všetky choré zuby, odstrániť tie, ktoré už nie sú potrebné liečiť, aby vykonala plánovaného objemu protetike (v prípade potreby). Možno budete musieť dlahovanie zubov, ktoré možno vykonať pomocou skla, korunky alebo zubné protézy sponou. Voľba dlahovanie technik vykonáva lekár.

Chirurgická liečba paradentózy

S pomocou chirurgického zákroku môže radikálne zastaviť vývoj paradentózy. Pre chirurgické metódy liečby patria:

1. Spôsob uzavretého kyretáž periodontálnych vreciek;
2. metóda otvoreného kyretážou;
3. Klapka chirurgia.

Cieľom chirurgickej liečby je odstránenie subgingiválne usadenín, granulácie, elimináciu parodontálnych vreciek a stimuláciu kostnej regeneráciu.

Prevencia ochorenia je dostatočná pre ústnu hygienu, pravidelné návštevy u zubára vykonávať rutinné kontroly, včasné a adekvátnu liečbu protézy, ako aj v úplnej vyváženej stravy a nedostatku poranenia ďasná a zuby.