Pilulky pre vyvolanie potratu v ranom tehotenstve

Čo je lekársky potrat?

lekársky potrat To znamená prerušenie tehotenstva pomocou niektorých liekov. Tento spôsob bol prvýkrát použitý vo Francúzsku v roku 1988. Od tej doby sa postupne rozšíril po celom svete. To je dobrá alternatíva k chirurgickej potrat, pretože má celý rad výhod:

• no chirurgické a anestetikum rizík;
• To plynie ako menštruácia;
• lepšie tolerovaný z psychologického hľadiska;
• žena je plnoprávnym účastníkom procesu, takže je ľahšie ku kontrole;
• Mnohé ženy nepociťujú bolesť.

Čo tablety sa používajú k potratu?

V súčasnej dobe iba dve skupiny liekov používaných na lekárske potratov, medzi ktoré patrí:

1. antagonistu receptora progesterónu - mifepristonu;
2. analóg prostaglandínu - misoprostol.

Tam boli pokusy použiť na tento účel cytotoxických liekov, ktoré sú tiež schopné spôsobiť smrť vajíčka. Avšak, tieto lieky majú obrovský vedľajšie účinky, ktoré sú v prvom rade vzťahuje na nedostatok selektivity účinku, to znamená, že môže spôsobiť smrť rýchlo sa každej bunky v tele, takže použitie cytotoxických liečiv na ukončenie tehotenstva odmietol.

Mechanizmus pôsobenia mifepristonu

Mifepriston vykazuje anti-progesterón účinok. Ako viete, progesterón - hormón, ktorý podporuje zachovanie tehotenstva.

Mifepriston nasleduje blokovanie receptorov progesterónu, takže oplodnené vajíčko stratí kontakt s maternicovej steny. Okrem toho mierne mifepristonu má také účinky, ako je zvýšenie tonusu maternice a maternice otvorení, teda za podmienok, ktoré podporujú potrat.

Mifepriston kombinácii s mihoprostolom vykazuje vysokú účinnosť, ako je prvý liek zvyšuje citlivosť maternice na druhú. Toto schéma funguje takmer vo všetkých prípadoch.

Mechanizmus účinku misoprostol

Misoprostol je schopná zvýšiť kontraktilné aktivitu maternice, avšak delaminuje vajíčko (po mifepristonu), sa ľahko odstráni z maternice. To spôsobí, že odmietnutie deciduální modifikovaný endometria (vnútornú vrstvu maternice), ktorá sa prejavuje prítomnosťou krvácania pripomínajúce menzes.

Indikácie pre lekárske potratov

Lekársky potrat je možné v termíne 8 týždňov tehotenstva, to znamená, že 56 dní amenorrhea. V nadväznosti na toto obdobie, môžete dosiahnuť takmer 100% účinnosť tejto metódy. Okrem tejto podmienky je nutné potvrdiť skutočnosť, že maternicové tehotenstvo. Za týmto účelom vykonáva ultrazvuk.

Kontraindikácie lekárskej potratov

Kontraindikácie lekárske interrupcie sú určené obmedzenia, ktoré existujú vo vzťahu k mifepristonu a misoprostol. Napríklad mifepristonu nesmie užívať, ak:

• je podozrenie na vývoj tehotenstva mimo maternice (vnemtaochnaya tehotenstva);
• Tam vnútromaternicové teliesko (pred lekársky potrat je treba odstrániť);
• chronická nedostatočnosť nadobličiek;
• dlho príjem glyukokokrtikosteroidov (prednizón, dexametazón, atď.);
• Prítomnosť porúch krvného koagulačného systému a podávanie liekov, ktoré zvyšujú dobu trvania krvácania (aspirín pentillin, dipyridamol, atď);
• údaj o alergickej reakcie na mifepristonu;
• porfýria (dedičné ochorenie krvi).

Misoprostol je jedinou kontraindikáciou - to je prítomnosť alergickej reakcie na tento liek. Je dôležité zdôrazniť, že astma nie je kontraindikáciou misoprostol.

To je jeden z mála liekov zo skupiny prostaglandínov, ktoré nespôsobuje kŕč priedušiek svalov. Preto možno bezpečne použiť v bronchiálnou astmou.

Schéma lekársky potrat

V súčasnosti existujú rôzne spôsoby zdravotníckeho potratu. Navrhovaný systém má vysokú účinnosť (95%) a nízke náklady. Spočiatku brať jednu tabletu mifepristonu, 24 hodín po vypil 2 tablety misoprostol, a po 2 hodinách je nutné, aby sa posledné 2 tablety misoprostol balenia.

Sa zvyčajne objavujú u pacientov liečených výtok z pohlavného ústrojenstva a je lopta-ako guľa vaty. To je oplodnené vajíčko. Účinnosť potratu je hodnotená pomocou ultrazvuku, ktorý sa vykonáva 3-5 dní po potrate.

Ako eliminovať vedľajšie účinky?

Tento postup sa zvyčajne dobre znáša. Avšak, v niektorých prípadoch sa môžu objaviť rôzne nežiaduce účinky. Sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

1. Bolesť, ktorá je spojená so zvýšenou maternice tónom. K jej úľave možné použiť tepelné postupy (napr teplejšie), prijatie najpohodlnejšie pozíciu, uľavuje od ženy, paracetamol, nesteroidné protizápalové lieky (napr ibuprofén, diklofenak).
2. Krvácanie je normálna reakcia, ale často desí žena. Ak krvácanie stáva masívne (s najväčšou pravdepodobnosťou je to kvôli oneskoreniu vajíčka v krčka maternice), mali by ste vyhľadať lekársku starostlivosť. Typicky v takom prípade odsávacieho podtlaku pre odstránenie oneskoreným vajíčko.
3. Nárast teploty v dôsledku pôsobenia prostaglandínu (misoprostol) na termoregulačného centra. Zvyčajne je horúčka sa udržuje po dobu 2 hodín a potom sa teplota postupne klesá. Pre zníženie teploty, vzbudzujú antipyretikum. Avšak, v prípade, že teplota neklesne do 4 hodín, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc, ako je to možné v takých prípadoch, vývoj zápalu v panvových orgánov.
4. Nevoľnosť a vracanie možno považovať za symptóm alebo prejav tehotenstva nežiaducich účinkov liekov. Všeobecne platí, že nie je potrebná úprava, stačí upokojiť ženu. V niektorých prípadoch, keď sú tieto príznaky výrazne vyjadrenými, je odporúčané, aby sa prostriedky, zmierňuje nevoľnosť, ako Reglan.
5. Hnačka (hnačka), vyvinutý v reakcii na príjem misoprostol. Liečba nevyžaduje priechody nezávisle na sebe.
6. Bolesti hlavy a závraty sa dá liečiť, ale nemôžu byť považované za celkový stav pacienta netrpia. To je považované za vedľajší účinok užívania lieku.

Na záver treba poznamenať, že lekársky potrat otvára nové príležitosti pre ženy na kontrolu pôrodnosti. Je zrejmé, že toto nie je cesta von. Je nutné zaoberať sa otázkou antikoncepcie. Avšak, lekársky potrat minimalizuje chirurgické prerušenie tehotenstva rizík, pretože sa prenáša ľahko ženu, vrátane psychologických.