Ako sa k liečbe herpes zoster?

Takmer každý lekár bez ohľadu na špecializáciu, tvárou v tvár situácii, kedy, hospitalizovaných pacientov s podozrením na akútny zápal žlčníka (pyelonefritída, zápal pohrudnice, adnexitídy), jedná sa o deň dva počul pacientom: "Pán doktor, ja sa zdajú byť alergický" a doktor, s úľavou: všetky nejasnosti a pochybnosti boli vyriešené, a nie je nutná operácia.

Koniec koncov, je to typický kožná vyrážka s pľuzgiermi v priebehu nervových koreňov - manifestácie vírusové infekcie, ktorá spôsobuje ovčie kiahne u detí i dospelých - šindľom.

obsah

• 1 Ako je choroba?
• 2 Čo sa stane, komplikácie s šindle?
• 3 Je šindle nákazlivé?
• 4 Ako sa k liečbe herpes zoster?

Ako je choroba?

Bolesť v priebehu nervu, 50% - medzirebrové, ale môže byť ovplyvnená, a korene lumbosakrální chrbtice, tvárový a trojklanného nervu.

Potom, počas 1-3 dní, vyrážka sa objaví: na hyperemického pozadia - bubliny s jasným obsahom, ktorý sa potom stáva žltkastej, do konca roka 2 týždne (menej za mesiac) bublina vysychá tvoriť kôru, a miesto zostáva malé jazvy pigmentácie, ktorá je potom prejde. Erupcia sú vždy jednostranný, zvyčajne sprevádzané zvýšením limfuzlah na postihnutej strane.

Často, ale nie nevyhnutne v rovnakom čase s príznakmi nízkej toxicity objavia: horúčka, bolesti hlavy, dokonca aj nevoľnosť a zvracanie. S príchodom vyrážky, majú tendenciu zužovať vypnúť.

Čo sa stane, komplikácie s šindle?

1. Najčastejšie (70%) - postherpetickej neuralgie. Bolesť v priebehu nervu zostávajú niekoľko mesiacov, a niektoré posledné roky a starší pacient, tým je pravdepodobnejšie, že sa bude vyvíjať túto komplikáciu (1% u pacientov mladších 50 rokov, 28% - pre tých, ktorí sú starší ako 70 rokov).
2. Keď sa lézie lícneho nervu lézií môže byť v očných viečok a rohovky i - vírusové blefaritída, keratitída, uveitída, ktoré za nepriaznivých však môže viesť k oslepnutiu alebo glaukóm.
3. Zriedkavo vyrážky môže rozšíriť hlboké kožné léziu, potom po uzdravení jazva zostane.
4. Priečna myelitída, príznaky, ktoré - periférne parézy a ochrnutie.
5. Meningoencefalitída - extrémne vzácny, ale veľmi nebezpečné komplikácie. V období od 2 do 20 dní od začiatku ochorenia je silná bolesť hlavy, svetloplachosť, zvracanie, môže byť halucinácie a strata vedomia.

Je šindle nákazlivé?

Ľudia, ktorí doteraz podrobené ovčie kiahne, najmä deti, to sa môže vyvinúť po expozícii šindľom.

Ako sa k liečbe herpes zoster?

Antivírusová liečba urýchľuje hojenie a znižuje riziko komplikácií. Je obzvlášť žiaduce, aby tieto lieky pre tých, ktorí majú léziu trojklanného nervu, a všetci pacienti starší ako 60 rokov. Začať s acyklovir (0, 8 g 5 x denne) a famcikloviru (0,25 g. 3 krát denne) musí byť najneskôr do 3 dní od nástupu vyrážky. Dĺžka liečby - 7 dní.
Analgetiká - analgetiká (baralgin, pentalgin) a nesteroidné protizápalové (ibuprofén, diklofenak) - ak je to možné, nie dlhšie ako 5-7 dní, a to prekročenie povolenej dávky. Bezpečné a efektívne lokálne masti alebo sadry s lidokaínom (Versatis).

Starostlivosť erupcie:

• Wash môže byť, ale vyrážka nemožno trieť a je žiaduce nepoužívať soli a kúpeľové oleje. Môže byť aplikovaný na chladné oblasti lézií, napríklad vykurovacie teleso s ľadom. Svrbenie, môžete použiť krém Calamine alebo mentol. Najviac postihnutá oblasť je lepšie sa vyzliekať. Čím väčší kontakt so vzduchom a menej oblečenia, tým lepšie.
• V žiadnom prípade nemôže byť aplikovaný na postihnutú oblasť dráždi masť nanáša radiculitis, bude to len zhoršiť situáciu. Mazanie bubliny jódu, brilantný zelenej a iné farby budú iba pomalé oživenie. Miestne podávanie antivírusových agentov vo forme mastí absolútne neúčinné.

Pásový opar je dôležité, aby nepodliehali panike. Vo väčšine prípadov je včas zahájená antivírusová liečba dáva rýchle výsledky a pomáha vyhnúť sa komplikáciám. Aby však bolo možné ignorovať návštevu odborníka, najmä ak sa zúčastňuje prednej alebo trojklanného nervu, nestojí za to.