Krvný test pre hormóny štítnej žľazy, rýchlosť, dekódovanie, príprava

obsah:

Štítna žľaza - najväčší endokrinný orgán (váži asi 15-20g). Je syntetizovaný jódovaný hormónu (iodothyronine), ktoré regulujú väčšinu metabolických procesov a kalcitonín, ktorá ovplyvňuje metabolizmus vápnika a soli fosforu.

Štruktúra štítnej žľazy

Štítna žľaza je na prednej ploche krku pod chrupavky štítnej žľazy. Skladá sa z dvoch polovíc a šiju. Šije v 15% prípadov je prítomný, potom je podiel viazanej spojovací mostík. Priamo za štítnej žľazy sú štyri prištítne telieska, ktoré produkujú parathormón.

Ide o štrukturálnu jednotka folikulu štítnej žľazy. To je dutina obklopená ďalší folikulárnej bunky (thyrocytes). V jeho strede je špeciálna látka zvaná koloidné. Medzi folikulov zistených difúzne rozptýlené alebo parafolikulární C bunky, ktoré produkujú kalcitonín, a krvných ciev.

Ako sa tvorí hormóny štítnej žľazy?

Všetky deriváty štítnej žľazy tvorený jodácia aminokyselina tyrozín. Stopový prvok jód vstupuje do tela zdravej osoby spotreby potravín, a to ako rastlinného a živočíšneho pôvodu. V deň, keď človek by mal mať 135-155 mg tejto látky.

Z čriev do stopového prvku krv vstupuje do folikulárnych buniek štítnej žľazy. Tyreoglobulínu je sada tyrosinových zvyškov aminokyselín. Tento druh matrice pre tvorbu hormónov. Tyreoglobulínu uložené v koloidu folikulu.

Keď telo vyžaduje hormóny štítnej žľazy, jódu enzýmom thyroperoxidase vložené do tyreoglobulínu. Finálne produkty biosyntézy sú tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3), ktoré sa líšia obsah jódu (4 a 3, resp mikroelement atóm).

Ak chcete zistiť funkciu štítnej žľazy okrem vyššie spomínaných hormónov tiež sledovať:

  • thyroidný stimulačný hormón;
  • tireoliberin;
  • tyreoglobulínu;
  • tyroxín viažuci globulín;
  • Protilátky k tyreoglobulínu;
  • Protilátky proti štítnej peroxidázou.

Všeobecné informácie o hormónov štítnej žľazy

Štítnej žľazy bunky vylučujú asi 16-23 krát viac tyroxín v porovnaní s T3. Avšak, T4 trijodtyroninu činnosť prinášala 4-7 krát. Niektorí vedci sa domnievajú, že tyroxín nemá ani vlastnú hormonálnu aktivitu a je predstupňom k T3. Po príchode do krvi hormóny štítnej žľazy môžu byť vo voľných a viazaných stavov. Sú spojené so špeciálnym nosičom - tyroxín viažuci proteín. Preto iba voľné frakcie hormónov štítnej žľazy majú aktivitu. Hlavné funkcie iodothyronines zahŕňajú:

  • zvýšenie produkcie tepla a spotreby kyslíka vo všetkých tkanivách tela (okrem mozgu, semenníkov a sleziny);
  • stimulácii syntézy bielkovín budovy;
  • zvyšujú potrebu tela na vitamíny;
  • posilnenie nervovej a mentálnej aktivity.

Indikácie na účely analýzy

  • diagnostika a liečba monitorovanie ochorenie štítnej žľazy;
  • fibrilácia predsiení;
  • Náhly pokles alebo zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • sexuálna dysfunkcia, nedostatok sexuálnej túžby;
  • mentálna retardácia u detí;
  • adenóm hypofýzy;
  • alopécia;
  • neplodnosť alebo absencia menštruácie.

Príprava pre dodanie analýzy hormónov štítnej žľazy

  • V predvečer tejto štúdie by mali byť vylúčené fyzickej aktivity, cvičenie;
  • Než budete mať krvný test pre hormóny, by malo byť aspoň jeden deň nepiť alkohol, silný čaj a kávu, alebo dymu;
  • 1 mesiac treba prestať brať drogy s hormónmi štítnej žľazy (v prípade, že choroba);
  • 2-3 dni je odporúčané prestať piť liek obsahujúci jód;
  • Odoberie sa krv povinné pôst, pacient v stave pokoja;
  • keď sa vezme materiál nie je vhodný pre prekrytie žilovej turniket;
  • Pred analýzu nemožno vykonať štítnej žľazy ultrazvuk, skenovanie rádioaktívnych izotopov a jej biopsiu.

krvný test na hormóny normu

indikátoroznačenienorma
Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH)TSH0,47-4,15 mU / l
Celkový trijódtyronín, T3 bežnéTT31,06-3,14 nmol / l
voľný trijódtyronínFT32,62-5,77 nmol / l
celkového tyroxínuTT4

Muži - 60,77-136,89 nmol / l

Ženy - 71,23-142,25 nmol / l

voľný tyroxínFT49,56-22,3 pmol / l
tyreoglobulínuTGMenej 60,08 ng / ml
tyroxín viažuci globulínTCG222-517 nmol / l
absorpcia testu hormónov štítnej žľazy 24 - 35%
Protilátky proti tyreoglobulínuAT-TGTiter aspoň 1:10
Protilátky proti štítnej peroxidázyTPOMenej ako 5,67 U / ml

Pokiaľ ide o analýzu hormónov ochorenie štítnej žľazy môže byť uznaná?

chorobaTSHT3, celkový a voľnýCelkového a voľného T4tyreoglobulínuTyroxín viažuci globulínTyreoglobulínu protilátky a protilátky proti tireope
roksidaze
tyreotoxikóza (Toxický difúzna struma)veľmi zníženázvýšiťpovýšenýpovýšenýzvýšiť
štítna žľaza hyperplázia (Adenóm žľazovej tkaniva)zníženázvýšiťpovýšenýpovýšenýnemení
hypoplázia štítnej žľazy (Endemický struma)Modernizované alebo normZvýšené alebo normadrasticky znížilapovýšenýpovýšenýzvýšiť
hypotyreózypovýšenýkoncentrácia sa znižujepovýšenýzníženázvýšiť
Hashimotova thyroiditiszvýšenáT3 a T4 zvýšená skorá štádia, s vyčerpaním štítnej žľazy, tieto údaje výrazného poklesupovýšenýpovýšenýZvýšenie (definovaný ďalšie receptorové protilátky TSH)
Rakovina štítnej žľazyzvýšenáAlebo znížená sadzbapovýšenýzníženánemení

tyreotropný hormón

Tyrotropín nie hormónu štítnej žľazy. Vyrába sa v prednej hypofýze. Jeho hlavnou funkciou je podporovať činnosť štítnej žľazy. TSH zvyšuje prietok krvi do prostaty a zvyšuje príjem jódu vo folikuloch.

Generation TSH je riadený:

  • hormóny hlavný žľazy v tele - hypotalamus - štítnej žľazy-faktora stimulujúceho hormónu uvoľňujúceho;
  • hormóny štítnej žľazy spätnej väzby;
  • somatostatín;
  • biogénne amíny.

TSH normy u rôznych vekových skupín:

vek osobynormálna rýchlosť
novorodenci1,12-17,05 mU / l
V prvom roku života0,66-8,3 mU / l
2-5 rokov0,48-6,55 mU / l
5-12 rokov0,47-5,89 mU / l
12-16 rokov0,47-5,01 mU / l
dospelí0,47-4,15 mU / l

sekrécia TSH je charakterizovaný denné kolísanie: vyniká najviac v 2-3 hodiny rannej, a najmenej množstvo uvedeného - obvykle 17 až 18 hodín. Ak je osoba narušený režim spánku a bdenia, narušil rytmus syntézu TSH.

Dôvodom pre zmenu normálne koncentrácie TSH?

zvýšiťznížiť
  • adenóm hypofýzy;
  • po hemodialýze;
  • otrava olovom;
  • adrenálna nedostatočnosť;
  • hypotyreóza;
  • Hashimotova thyroiditis;
  • duševné patológie (schizofrénie);
  • závažná preeklampsia;
  • prijímanie lieky, ako antikonvulzíva, beta-blokátory, antiemetiká, neuroleptiká, klonidín, Mercazolilum, furosemid, morfín, roentgenopaque látky;
  • nadmerné cvičenie.
  • hypertyreóza v priebehu tehotenstva;
  • toxická struma;
  • endemická struma;
  • popôrodné hypofýzy nekróza;
  • pôstu;
  • psycho-emocionálny stres;
  • Použitie anabolických steroidov, glukokortikoidy, cytostatiká, beta-agonistov, tyroxín, karbamazepín, somatostatín, nifedipín, bróm-kriptina;
  • hypofýzy poškodenia (v dôsledku poranenia hlavy).

Trijódtyronín voľného a celkového

Celková trijódtyronínu zahŕňa spojené s nosnými proteínmi a T3. T3 je veľmi účinná látka. Ak chcete zvýrazniť svoju charakteristickú sezónnosť: vrchole svojho vydania v jesenných a zimných mesiacoch, a minimálne úrovne možno pozorovať v lete.

Celkové normy T3 u rôznych vekových skupín:

  • 1-10 rokov - 1,79-4,08 nmol / L;
  • 10-18 rokov - 1,23-3,23 nmol / L;
  • 18-45 - 1,06-3,14 nmol / l;
  • Vek 45-50 rokov - 0,62-2,79 nmol / L.

Prečo meniť rýchlosť celkového a voľného trijodtyroninu?

zvýšiťznížiť
  • stav po hemodialýzou;
  • mnohopočetný myelóm s vysokým obsahom imunoglobulínu G;
  • nadváhou;
  • glomerulonefritída s nefrotickým syndrómom;
  • Popôrodné dysfunkcia štítnej žľazy;
  • akútnej a subakútnej thyroiditis;
  • choriokarcinóm;
  • Gravesova choroba;
  • chronické ochorenie pečene;
  • infekcie HIV;
  • hyperestrogenia;
  • získanie syntetických analógov hormónov štítnej žľazy, Cordarone, metadón, perorálnej antikoncepcie;
  • porfýria.
  • low diéty;
  • adrenálna nedostatočnosť;
  • hypotyreóza;
  • rekonvalescencie po závažných ochorení;
  • duševné ochorenie;
  • liečba tyreostatík (Mercazolilum, propyltiouracil) a anabolických steroidov, beta-blokátory (metoprolol, propranolol), NSAID (diktofenak, ibuprofén), statíny (atorvastatín, simvastatín), príjem rentgenkotrastnyh látok.

Tyroxín voľného a celkového

Tyroxín, a to ako všeobecne, a zadarmo, odráža funkciu štítnej žľazy. Vrcholom jeho krvi klesne od 8 do 12 hodín a na jeseň-zima obdobie. Hladina hormónov sa znižuje hlavne v noci (od 23 do 3 hodín) a v letnom období. U žien je hladina tyroxínu je vyšší ako obsah svojich mužov, ktorý je spájaný s reprodukčné funkcie.

Dôvody pre zmeny v úrovni celkového a voľného T4:

zvýšiťznížiť
  • mnohopočetný myelóm s vysokým obsahom imunoglobulínu G;
  • nadváhou;
  • glomerulonefritída s nefrotickým syndrómom;
  • infekcie HIV;
  • Popôrodné dysfunkcia štítnej žľazy;
  • akútnej a subakútnej thyroiditis;
  • choriokarcinóm;
  • Gravesova choroba;
  • chronické ochorenie pečene;
  • získanie syntetických analógov hormónov štítnej žľazy, Cordarone, metadón, perorálnej antikoncepcie, radiopakními látky obsahujúce jód, prostaglandíny, tamoxifén, inzulín, levodopy;
  • porfýria.
  • Sheehanův syndróm;
  • vrodené a získané endemické strumy;
  • Hashimotova thyroiditis;
  • poranenie hlavy;
  • zápalové procesy v hypofýze a hypotalamu;
  • hypotyreóza;
  • tamoxifén, antithyreoidika (Mercazolilum, propyltiouracil), steroidy a anaboliká, beta-blokátory (metoprolol, propranolol), NSAID (diktofenak, ibuprofén), statíny (atorvastatín, simvastatín), TBC a antikonvulzíva, diuretiká, soli lítia, príjem rentgenkotrastnyh látky.

tyreoglobulínu

Tyreoglobulínu (Tg) je substrátom pre tvorbu hormónov štítnej žľazy. Hlavnou indikáciou pre jej stanovenie je detekcia rakoviny štítnej žľazy a kontrolovať izlechivaemosti (ako nádorový marker). Hlavným dôvodom je zvýšenie tyreoglobulínu štítnej nádor s vysokou funkčnou aktivitou. Zníži ak jej koncentrácia:

tyroxín viažuci globulín

Tyroxín viažuci globulín (TBG) nesie krvné iodothyronine pre všetky bunky v tele. Dôvody pre zmeny v normálnej koncentrácie TSH:

zvýšiťznížiť
  • akútna vírusová hepatitída;
  • akútna intermitentná porfýria;
  • geneticky spôsobil vysokej úrovne TSH;
  • Použitie perorálne kontraceptíva, metadón, tamoxifen;
  • hypotyreózy.
  • psycho-emocionálny stres;
  • závažné somatické poruchy;
  • odložená operácie;
  • nedostatok bielkovín;
  • glomerulonefritída s nefrotickým syndrómom;
  • cirhóza;
  • hypertyreóza;
  • akromegália;
  • hypovarianism;
  • glukokortikosteroidmi, anaboliká, beta-blokátory.

absorpcia testu hormónov štítnej žľazy

Táto technika sa používa na stanovenie funkcie štítnej žľazy (hypo- alebo hypertyreóza). Študovať osoba dostane nápoj rádioaktívny jód sa špeciálnym štítkom. Štítok nám umožňuje sledovať cestu stopových prvkov v tele, stupeň absorpcie štítnej žľazy, a v dôsledku toho jeho funkciu. High jód zachytiť pozorovaná u tyreotoxikózy, nízka - hypotyreózy.

Protilátky proti tyreoglobulínu a tyreoidálnej peroxidázy

Detekcia týchto protilátok ukazuje, autoimunitné proces, to znamená, že imunitný systém začne produkovať imunoglobulíny proti svojej vlastnej štruktúry. Protilátky proti tyreoglobulínu a štítnej žľazy peroxidázy sú určené:

  • Gravesova choroba;
  • Downov syndróm;
  • Turner syndróm;
  • subakútna thyroiditis (de Crewe);
  • Popôrodné dysfunkcia štítnej žľazy;
  • Hashimotova thyroiditis;
  • idiopatická hypotyreóza;
  • autoimunitné thyroiditis;
  • priradený novorodencov pri vysokých titrov protilátok u matky.

U týchto chorôb titer protilátky sa môže zvýšiť 1000 krát alebo viac, čo je nepriamy ukazovateľ aktivity autoimunitného procesu.

Zmena hormónov štítnej žľazy v starobe a v priebehu tehotenstva

hormónpokročilý vektehotenstvo
tyreotropný hormónV jeho vek v krvi výrazne zvýšila, rovnako ako znížia svoje emisie v noci.Koncentrácia TSH zvyšuje niekoľkokrát
Trijódtyronín celkového a voľnéhoU žien a mužov nad 65 rokov sa znížil v krvi a plazmeVoľný T3 klesá od 1 do 3 trimestra
Tyroxín celkového a voľnéhonemeníhladiny tyroxínu stúpať v priebehu tehotenstva (najmä v 3. trimestri) -
tyreoglobulínunemení
Tyroxín viažuci globulínSozrastaet množstvo tyroxínu viažuceho globulínu a 2 krát vyššia
Protilátky proti tyreoglobulínu a tyreoidálnej peroxidázyneurčenéS rozvojom autoimunitné tyreoiditidy tehotné Našiel vysokej titre protilátok proti TG a TPO
Delež v družabnih omrežjih:

Podobno
Štítnej žľazy štítnej žľazyŠtítnej žľazy štítnej žľazy
História štítnej žľazyHistória štítnej žľazy
Liečba ochorení štítnej žľazyLiečba ochorení štítnej žľazy
Tyreotoxikóza štítnej žľazy urýchľuje procesy organizmuTyreotoxikóza štítnej žľazy urýchľuje procesy organizmu
Veľkosť štítnej žľazy. Aké sú správne a čo zlé veľkosti?Veľkosť štítnej žľazy. Aké sú správne a čo zlé veľkosti?
Testy hormónov štítnej žľazy: čo znamenajú a ako odovzdať?Testy hormónov štítnej žľazy: čo znamenajú a ako odovzdať?
Príznaky ochorenia štítnej žľazyPríznaky ochorenia štítnej žľazy
TSH testy a jeho normTSH testy a jeho norm
Dôvody pre zmeny v štítnej žľazeDôvody pre zmeny v štítnej žľaze
Hormóny štítnej žľazy ľudskéhoHormóny štítnej žľazy ľudského
» » Krvný test pre hormóny štítnej žľazy, rýchlosť, dekódovanie, príprava

© 2011—2018 slo.ungurury.ru