Reaktívne meningitída - čo to je?

O meningitídy je veľmi vážna a nebezpečná choroba známe mnoho. Ale jet meningitída - čo to je a prečo sa zdá, neviem všetko. Okrem toho zaujímavá situácia rusky hovoriacej internete s termínom, kedy je choroba identifikovaná pri vysokej rýchlosti vývoja, v porovnaní s rýchlosťou, napríklad tryskové lietadlo.

Pod pojmom "reaktívne meningitídy", ako by sa dalo očakávať, vzhľadom k latinčine, a nie s terminológiou z leteckého priemyslu. Podľa reaktívnym procesu v tomto prípade by malo byť zrejmé, rýchlosť progresie, a zápal, ktorý sa vyvíja pri hlavnom typu spätného rázu zápalu. Príklady zápalu sú nasledovné:

• reaktívna artritída sa chlamýdiových infekcií urogenitálneho systému, alebo črevné infekcie
• reaktívne pankreatitída na pozadí vredovej choroby 12 vredu dvanástnika.

Úloha infekčných agens vo vývoji tryskového meningitídy ustupuje do pozadia a na prvom mieste sa rozprestiera aseptické zápal a autoimunitné procesy v mozgových blán.

• Pozoruhodným príkladom aseptickej meningitídy - liečivý meningitída. Jej príčinou môže byť podávanie nesteroidných protizápalových, karbamazepín, izoniazid, penicilín, ciprofloxacín, ranitidín, azatioprin, trimethoprimu. So zavedením antibiotík do miechového kanála, ovzdušia, liekov pre chemoterapiu, môže anestetiká reagovať šnúru. V tomto type meningitídy vyvíja alergická reakcia precitlivenosti.
• V bakteriálne alebo vírusové procesu infekčné agens v tele a nemôže preniknúť mozgové plienky, ale ich degradačných produktov alebo spôsobiť systémové poškodenie životne dôležitých ciev (vaskulitídy) a reaktívne pleocytózou v mozgovomiechovom moku. Reaktívne meningitída môže sprevádzať brucelózu, toxoplazmózu, leptospirózu, tuberkulózu, syfilis, mykoplazmy, pohlavné granulóm, planých, mumpsu, infekčná mononukleóza, HIV, cytomegalovírusovej infekcie, detskej obrne enterovírus infekcie.
• postvakcinačné reakcie - ďalší dôvod, prečo ísť meningitída. Po očkovaní proti čiernemu kašľu, besnota, osýpky, boli prípady, detskej obrne bola pozorovaná reakcia mozgových blán.
• Na pozadí systému nádorov centrálneho nervového: Kraniofarigiomy, mozgové nádory, meningeálnej leukémie, nádory dura alebo sarkoidóza, roztrúsená skleróza, Behcetova choroba v mozgovomiechovom moku môže vstúpiť patologických výpotok buniek s charakteristickými zmenami v meningitídy.
• Rozsiahle ischemickej lézie (Ťahy), je často v blízkosti sám s reaktívne zmeny, ktoré môžu mať vplyv na mozog a plášť.
• Ďalším prípadom reaktívny meningitídy - prielom cysty (napr žasne hroznovej) absces alebo mozgu, subarachnoidálne krvácanie.
• Diagnóza reaktívneho meningitídy často dajú u predčasne narodených detí po hypoxii pri narodení, intrakraniálne krvácanie, pri laboratórne testy sú schopní identifikovať pôvodcu, ale je tu klinickej meningitída.

Medzi bakteriálne infekcie, ktoré ovplyvňujú mozgové blany, často vyznačujú: meningokokov, pneumokoky, streptokoky. Meningokokové ochorenie je najčastejšie primárna pôvodcu meningitídy, z toho 20% dochádza smrťou. Meningokoková označovaný ako jeden z "nekontrolovaných infekcií", čo spôsobuje sporadické prípady a epidémie epidémie.

Reaktívne meningitída môže dôjsť na pozadí streptokokovej, pneumokoková a kol., Infection, kedy preniká meningov do krvného obehu zápalové zamerania v nosohltane, priedušiek, priedušnice. Zvyčajne infekcie šírenie dochádza, keď organizmus sa infekčné ložísk - zápal pľúc, otitída, sinusitída, zápal prínosových dutín, bronchiektázia, odreniny, atď ..

Symptómy meningitídy lúčom

• Vysoká horúčka, zimnica. Pacienti s reaktívnym meningitídou pozorované hrbatý priebeh teploty, to znamená, že zvýšenie telesnej teploty na 40 stupňov na začiatku ochorenia rýchlo reaguje na akciu protihorúčkový, ao niekoľko hodín neskôr, opäť s ostrým skok v teplote, antipyretikum boli úplne neúčinné.
• Intenzívna bolesť hlavy, vyklenutie, cez hlavu, zhoršuje pohybom, náhle hluku alebo svetelné podnety.
• zvracanie, sa vyskytuje v prvých hodinách choroby, chradnutie, viac, nesúvisiace s jedlom.
• svalov, u malých detí a môže spôsobiť klonických-tonic kŕče.
• Typické príznaky meningitídy - meningeálnej javy regidnost krku, Kernig príznaky Brudzinskogo príznaky nie sú vždy prítomný vo všetkých komplexu (pozri známky meningitídy.).
• príznaky šoku: Tachykardia, hypotenzia, studená pokožka tela pri vysokej teplote, a pacientov foot brush získať popolavý odtieň.
• Nepokoj, úzkosť, ktoré sa objavujú v prvých hodinách chorobe, nahradil zmätok, pokorenie a kóma. Tam je dýchavičnosť, hypoxémia, oligúria a ďalších príznakov syndrómu respiračnej tiesne.
• Niektorí pacienti umierajú na vážne neurologické zmeny, spôsobené zvýšeného vnútrolebečného tlaku.
• koža stáva odtiene šedej, sa objaví meningokokovej infekcie a rýchlo šíri vyrážka, ktorý spočiatku makulopapulárne potom stáva hemoragická v prírode. Lokalizovaná vyrážka zvyčajne na dolných končatinách, telo, zadok, a veľkých kĺbov.
• DIC (Diseminovaná intravaskulárna koagulácia) sa vyskytuje v neprítomnosti adekvátnej liečby a rastúce prejavy septického šoku. Tak sa stáva vyrážka nekrotická, vypúšťací znak sa objavia škvrny kollaptoidnye rozvojových gangréna prsty a štetce, krvácanie sa vyskytujú v očnom bielku, ústnej sliznice, spojovky, smrť pacienta dochádza multiorgánového zlyhania a žiaruvzdorného septického šoku.

Diagnostika a liečenie reaktívneho meningitídy

Akékoľvek známky meningitídy, najmä vyrážka, horúčka, prechladnutie príznaky by mali byť podozrivé vzhľadom k meningokokovej infekcii. Choré dieťa alebo dospelý by mal byť urýchlene hospitalizovaná poskytovať intenzívnu starostlivosť.

Analýzou mozgovomiechového moku lumbálna punkcia detekovať meningitída patogén, ktorý umožňuje stanoviť diagnózu. Všeobecná analýza zvýšenie krvného bielych krviniek, zvýšenej sedimentácie erytrocytov. Moč sa meningitídou väčšinou tmavej farby, a to detekované krvné bunky a proteíny.

meningitída musí byť spracované v jednotkách intenzívnej starostlivosti okamžite podáva pacientovi intravenózne soľné roztoky, plazmy, antipyretiká, v akútnej adrenálnej insuficiencie môže byť kortikosteroidy, s svalové kŕče a kŕče - svalové relaxanciá, spazmolytiká, diazepam.

Intramuskulárne podávaný prísne ohraničuje maximálnej dávky antibiotík väčšina cefalosporíny, penicilíny alebo makrolidy. Keď sa pacientov stav šoku všetky lieky sú podávané iba intravenózne. So zvyšujúcou sa závažnosť antimikrobiálnych látok pacientovi je podávaný priamo do chrbticového kanála. Aby sa zabránilo opuchu mozgu podáva furosemid, a prítomnosť klinických symptómov mozgového edému v infúznej terapie zahŕňa sorbilakt.