Cimptomy a liečba zápalu močového mechúra u detí

Zápal močového mechúra - zápalové ochorenie sliznice močového mechúra, čo je možno jeden z najčastejších ochorení močového ústrojenstva. U detí je častejšia než u dospelých. Na druhej strane, zápal močového mechúra u dievčat je častejšie ako chlapci. To je spôsobené tým, že dievčatá močová trubica je kratšia.

Význam cystitídy je to, že sa na ďalší rozvoj choroby môže prejsť zápalový proces v obličkách, a vývoj pyelonefritídy.

Príčiny zápalu močového mechúra

Zápal močového mechúra môže spôsobiť také infekcie:

• Escherichia coli - príčina ochorenia u 90% prípadov, sa odvoláva na patogénne flóry, ktorá sa aktivuje tým, že znižuje aktivitu imunitného systému detí;
• stafylokokov;
• streptokoky;
• Proteus;
• Pseudomonas aeruginosa.

Špecifické patogény, ktoré spôsobujú zápal močového mechúra bezdetný, na rozdiel od dospelých (Ureaplasma, chlamýdie, mykoplazmy). Vzhľadom na to, že najčastejšou zápal je spôsobený oportúnne flóry, môžeme identifikovať faktory, ktoré prispievajú k jej rozvoju:

• podchladenie;
• Nedostatok osobnej hygieny návyky u dievčat;
• urodynamické Porušenie - moč odvodnenie proces močového kanála (vrodené anatomické abnormality močových ciest);
• nesprávnej výživy - použitie veľkého množstva sladkostí môže prispieť k aktivácii stafylokokov.

development Mechanism

Vývoj infekčného-zápalový proces môže ísť dvoma spôsobmi:

1. Vzostupne infekcia - infekcia vstupuje do močovej trubice (močovej trubice), a potom sa zdvihne do močového mechúra spôsobujúce zápal močového mechúra;
2. Vzostupne infekcia - pôvodne infekcia sa vyvíja v obličkách (pyelonefritída), a potom sa močovody do močového mechúra.

V dôsledku toho, parazitizmus mikroorganizmov na sliznice močového mechúra, zmení sa vyskytujú:

• začervenanie - je spojená so zvýšeným prietokom krvi;
• edém - opuch slizníc;
• bolesť - výsledok stimulácia nervových zakončení mechúra prozápalových cytokínov (látky vylučované bunkami imunitného systému);
• dysfunkcia močového mechúra - môžu byť neúplné vyprázdnenie pri močení, alebo naopak, inkontinencia.

Príznaky zápalu močového mechúra u detí

Príznaky zápalu močového mechúra môžu byť rozdelené do všeobecnej a miestnej. Bežné príznaky nie sú špecifické a spojené s uvoľňovaním toxínov (bakteriálnych toxínov) od sliznice močového mechúra do krvi:

• celková slabosť;
• bolesť hlavy;
• zvýšenie telesnej teploty (niekedy vysokých čísel);
• môžu pripojiť nevoľnosť a zvracanie.

Lokálne symptómy sú priamo spojené so zápalom močového mechúra:

• bolesti brucha v priemete močového mechúra;
• bolesti pri močení, sečné povahy;
• močovej inkontinencie, tento príznak je častejšia u dievčat;
• pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra;
• false nutkanie na močenie - sa silnú túžbu močiť, že dieťa nemôže robiť;
• vzhľad zakalené moču, niekedy s nazelenalý nádych (zelená farba indikuje prítomnosť hnisu - alarmujúce príznak, ktorý vyžaduje urgentné návštevy u lekára);
• nepríjemný zápach moču - spojená s prítomnosťou bakteriálnych organizmov v moči.

Vzhľadom k anatomické rysy (odlišná dĺžka močovej trubice), cystitída príznaky v oboch chlapcov a dievčat sa môžu mierne líšiť.

Zápal močového mechúra u dievčat je výraznejší symptómy inkontinencie moču, infekcie močového mechúra sa odohráva na stúpajúce ceste. Zápal močového mechúra sa vyskytuje častejšie u chlapcov na zostupnej dráhe symptómov charakteristika pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra a močových falošných túžob.

Po dobu trvania priebehu a závažnosti príznakov môže byť:

1. akútny zápal močového mechúra - doba trvania najviac 3 mesiace, symptómy vyjadrené, najmä bolesti a pálenie pri močení;
2. chronická cystitída - je dlhšia, viac ako šesť mesiacov, horšie liečba môže byť chronická primárne a sekundárne chronická (akútna cystitída prechod výsledok chronickej formy s nesprávnym liečby). Ak je primárny chronický zápal močového mechúra prvotné klinický obraz nie je vyjadrené, ochorenie trvá dlho, vývoj je spojený s funkciami patogénu alebo telo znížený reaktivite dieťaťa.

diagnóza cystitídy

Diagnostika sa vykonáva v zdravotnom ústave a zahŕňa laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia dieťaťa. Laboratórne vyšetrenia zahŕňa nasledujúce skúšky:

• Klinická analýza krvi. Cystitída sa zvýši ESR (sedimentácie erytrocytov, zvyčajne 1 až 10 mm / h), leukocytóza - zvýšenie počtu leukocytov v krvi (zvyčajne 4-9 v 109 l), leukocytov posunu doľava - toto zvýšenie počtu neutrofilov a segmentované - druh bielych krviniek, ktoré sú zodpovedné za bakteriálnych zápalov. Všeobecne platí, že táto analýza nám umožňuje odvodiť prítomnosť bakteriálneho zápalu v tele dieťaťa.
• Analýza moču - v neposlednom rade prieskum. Cystitída môže spôsobiť malé množstvo bielkoviny v moči (obvykle je prítomné), mikroskopia zvyšuje počet leukocytov v moči (zvyčajne 2-4 v P / S), môže byť tiež hromadenie baktérií, ktoré môžu byť videné pod mikroskopom.
• Moč kultúra - určiť typ patogénu a jeho citlivosť na antibiotiká, ktorá sa bude voliť najefektívnejší antibakteriálne liečivo pre liečenie.

Inštrumentálne vyšetrenie je nutné potvrdiť diagnózu a odlíšenie od iných chorôb močového systému. To znamená, že:

• Cystoskopia močového mechúra u detí môže byť vykonaná za použitia optického vlákna (fibrotsistoskop), vám umožní vidieť stav sliznice močového mechúra a zistiť, či existujú nejaké inklúzie a vylúčenia nádorových ochorení a poranení močového mechúra.
• Vylučovacia urografia - umožňuje vidieť anatomické zmeny v orgánoch močového ústrojenstva, na tento účel v krvi je zavedená kontrastného prostriedku, ktorý je vylučovaný obličkami, cez čas je vykonané RTG vyšetrenie obličiek, močovodov a močového mechúra. Pomáha pri diagnostike pyelonefritídy.

Ako liečiť zápal močového mechúra u detí?

Liečba zápalu močového mechúra u detí začať až po úplnom vyšetrení a zistiť príčinu ochorenia. Zvyčajne je táto doba sa odporúča, diétu, ktorá obsahuje vysoko kalorické, stráviteľné obmedzenia potravy soli. Sladkosti, vyprážané potraviny a mäsa sú vylúčené. Liečba je zložitá a zahŕňa niekoľko typov liečby.

etiologický terapia

Zamerané na zničenie pôvodcu (baktérie). Za týmto účelom, antibiotiká - látky, ktoré zabíjajú alebo blokujú množenie baktérií. Antibakteriálne lieky na zápal močového mechúra by sa to hromadí v močovom mechúre, pre maximálnu aktivitu proti mikróbom. Tieto kritériá zodpovedajú cefalosporíny (Ceftriaxone), sulfo lieky (furadonin, norfloxacín).

Prevedenie etiologické terapia je použitie topických liečiv - uroseptiki cystitídou, ktorá bola premytá s močového mechúra a močovej trubice (roztok FRC). Zvlášť dobré praxe v používaní miestneho uroseptikov ak nemožno použiť antibiotiká (alergie).

rastlinné uroseptiki užívajúce orálne (Urolesan) pre liečbu zápalu močového mechúra u detí vo veku 3 rokov alebo starší aplikovať. Etiologické terapia je veľmi dôležité pre udržanie obdobie liečby (zvyčajne nie menej ako 7 dní), nevedie k rozvoju bakteriálnej rezistencie na antibiotiká a prechode do chronického zápalu močového mechúra.

patogénne terapia

Zameraný na zníženie závažnosti intoxikácie a elimináciu bakteriálnych toxínov z krvi dieťaťa - piť veľa tekutín, intravenóznou infúziou sorbentov, použitie diuretík.

symptomatická liečba

To znamená zníženie závažnosti príznakov zápalu močového mechúra s cieľom uľahčiť stav dieťaťa. Ak to chcete vykonať, platí protizápalové a analgetické prostriedky (Nimesil, ibuprofen, paracetamol) a spazmolytiká (no-kúpele).