Liečba gynekomastia u mužov a dospievajúcich. Príčiny pravdivé a falošné gynekomastia

Gynekomastia je abnormálne zvýšenie mliečnej žľazy, ktorá sa vyvíja u mužov. Môže zvýšiť ako glandulární tkaniva (pravda gynekomastia) a tuku (false gynekomastia). Príčiny tohto stavu môžu byť rôzne. Prvýkrát, to zvyčajne sa vyskytuje v puberte.

Gynekomastia u dospievajúcich

Gynekomastia u adolescentov sa obvykle vyvíja v dôsledku nerovnováhy hormónov. Na rast a vývoj mliečnej žľazy vplyv na pohlavné hormóny, prolaktín, FSH a luteinizačného hormónu. Okrem toho, dospievajúci môže byť falošný gynekomastia. To je spojené s rastom tukového tkaniva v prsníku. Skutočnými gynekomastia povedať, či pestovanie alveolar tkanivo, skôr než tuk.

operatívne liečba

Na liečbu pravých a falošných gynekomastia rôznych prístupov. Tak, falošná liečba gynekomastia je založený na boji proti obezite. Operácia sa vykonáva v niektorých prípadoch. Chirurgická liečba sa zvyčajne vykonáva v prípadoch, keď sú prsia významne zvýšil objem. Vybratie gynekomastia normalizuje psychický stav pacienta, čo eliminuje ho z komplexov, ktoré majú negatívny vplyv na jeho sebaúctu.

Je pravda gynekomastia vyžaduje hormonálne lieky. K tomu, laboratórne testy, ktoré umožnia zhodnotiť úroveň sexu a tropických hormónov hypofýzy, ako aj na určenie hladiny prolaktínu.

Prípravky pre liečbu hormonálne gynekomastia

Hlavné liek, ktorý sa používa na liečenie gynekomastia je bromokriptín a jeho analógy, napríklad dostineks. Bromokriptín ovplyvňuje centrálny receptory dopamínu, ktoré riadia rast prsného sekrétov a ich izolácie.
Samozrejme, že je jasné, že liek bude účinný len vtedy, keď je gynekomastia spojená s abnormálne uvoľňovanie prolaktínu. Dostineks rozdiel bromokriptínu má menej vedľajších účinkov, takže je lepšie tolerovaná. Ide o dlhodobo pôsobiaci liek, preto je podávaný raz za tri dni, a bromokriptín podáva dvakrát alebo trikrát denne.

Ak prolaktínu úrovne sú normálne, mali by ste zvážiť iný mechanizmus gynekomastia. Zvyčajne je spojená so zvýšenou aromatizácia androgénov, ktorý je sprevádzaný hyperestrogenemia. Najmä to platí pre estradiol. Preto je liečenie v tomto prípade musí byť zvýšená blokovať tvorbu estrogénu. Na tento účel sa zvyčajne priradená tiamín alebo vitamín B1, ktorá má inhibičný účinok.

Tiež dobrý terapeutický účinok má vitamín A a E. Pre zníženie stimulačný účinok estrogénu na receptory cieľové orgány za použitia anti-estrogén lieky. Jeden z najobľúbenejších produktov tejto skupiny je klomifentsitrat. Môžete tiež použiť tamoxifén.

Okrem špecifických antiestrogénnych liečiv môžu byť použité blokátory obratníkom hormónov hypofýzy, ako sú androgény a analógy GnRH. Avšak, závažnosť nežiaducich účinkov ich použitie viac ako z tamoxifénu a iné antiestrogénmi.

Pokiaľ s diagnózou zníženej hladiny testosterónu, je potrebné vykonať príslušnú opravu. Typicky predpísané anabolické steroidy a zinku, prípravky, ktoré majú stimulačný účinok na produkciu mužských pohlavných hormónov.

Doba trvania hormonálna liečba by mala byť dostačujúca. Minimálna priebeh liečby po dobu 2 mesiacov, ale optimálnu dobu 6 mesiacov. Uistite sa, že vykonávať v priebehu liečby, dynamické posúdenie úrovne hormónov pre korekciu dávky lieku.

Liečba gynekomastia rôzneho charakteru

Niekedy je výskyt gynekomastia je kvôli genetickej problémy. Pre ich korekciu možno aplikovať genetického inžinierstva, ktoré odkazujú na high-tech zdravotnej starostlivosti. Avšak, najčastejšie sa používa v takýchto prípadoch na chirurgickú liečbu, ktorý neodstráni príčinu a eliminuje následok genetického syndrómu.
Nemali by sme zabudnúť na neurologických porúch, ktoré vedú k zväčšeniu prsníkov. V tomto prípade je potrebné konzultovať neurológa. On lieči poranenie hlavy a demyelinizačné ochorenie nervového systému, ktorý môže byť tiež príčinou gynekomastie.

Je dôležité vylúčiť rakovinu prsníka, a to najmä, keď sa jednostranne zvýšiť. Zvyčajne sa na tento účel menovaný ultrazvuku, rakovinových markerov a biopsiou. Liečba sa uskutočňuje podľa všeobecných zásad využitie v onkológii (chemoterapie, rádioterapie, chirurgia).

Na záver je potrebné uviesť, že liečenie gynekomastia by mali byť založené na odstupňovanom prístupe, pretože len s prihliadnutím k hormonálnej profil je možné vykonávať efektívnu terapiu. Tiež nezabudnite o iných príčinách choroby, ktoré vyžadujú osobitné zaobchádzanie (napr neurologické, genetické inžinierstvo terapia).