Šindle: symptómy, príčiny, liečba

Taký strašné meno, pretože "pásový opar", nie je úplne v poriadku, a vyniká v mnohých kožných chorôb z niekoľkých dôvodov:

• Na rozdiel od väčšiny kožných lézií, dôvody pre jej ďalší - ochorenie spôsobené vírusom a v niektorých prípadoch môže byť nebezpečné pre ostatných;
• ochorenie má extrémne charakteristické črty ich pôvode a histórii, čo uľahčuje diagnózu akéhokoľvek príslušný lekára prípadne dermatológa alebo pohlavných chorôb;
• Liečba sa zásadne líši od kožných ochorení, ako je atopická dermatitída, lupienka, ekzém a ďalšie, tak, tinea považované za infekčné choroby;
• šindle v niektorých prípadoch schopný opustiť za následky, ktoré sú označované ako "post-herpetické neuralgie" a schopnosť mnohých rokoch "jedu" života, čo spôsobuje neznesiteľnú, pálivá bolesť, ktoré nereagujú na liečbu, čo spôsobuje nespavosť, čo výrazne znižuje kvalitu života.

Vzhľadom k tomu, nákazlivosť je vysoká, prvý kontakt sa zvyčajne vyskytuje v detstve. Perebolev to, že osoba je životnosť nositeľom vírusu, ktorý zostáva na hostiteľský organizmus a je schopný "doze" v nervovom tkanive, bez toho aby opäť spôsobuje ovčie kiahne, ale s bdelom imunity poklesu. Z tohto dôvodu, herpes zoster u detí je vzácny, objavuje hlavne v podobe generalizované infekcie virémie - na ovčie kiahne.

K tomu dochádza s prechladnutie, SARS, infekcii adenovírusom, jeseň a na jar chladu. V tomto prípade platí pravidlo: herpes zoster "preskočí" iba tých, ktorí sú chorí dieťaťa ovčie kiahne, a ak človek nemá jej ublížiť, že mal opar nestane. Je známe, že u dospelých ovčie kiahne, je oveľa väčšia, než u detí. Preto, ak ste nikdy nemali ovčie kiahne, je vhodné, aby sa zabránilo ľuďom s šindľov, pretože všetky prvky vysokozarazny vyrážku, a vírus sa prenáša aj do vzduchu - pokles o.

Kategórie pacientov s vysokým rizikom nákazy herpes zoster nasledujúce:

1. Užívanie drog, ako sú cytostatiká, hormóny, alebo prechádza rádioterapiu rakoviny. Všetky tieto lieky znižujú imunitu. Pacienti s ťažkým reumatických chorôb sú zahrnuté v tejto skupine, astma, skleróza multiplex, kanceláriách, pacienti transplantácia orgánu, krvné choroby a ďalšie skupiny.
2. Často nádchu ľudia pracujúci v ďalekom severe, a to aj v tvrdej práci.
3. Pacienti s HIV - infekcie u klinicky významný krok (AIDS).
4. Tiež infekcia môže často stať sa viac aktívny v priebehu tehotenstva, seniorov a stareckej veku.

Inkubačná doba šindľov priemere 7-14 dní, a počas bežného nekomplikované prípade trvá asi mesiac - od prvého do vyrážky, ktoré spadajú pást krusty a normalizáciu bytia. V priebehu inkubačnej doby, vírus sa rýchlo množí v gangliách - gangliá, čím ovplyvňuje zadných koreňov miechy, v ťažkých prípadoch, je atypické forma herpetickou meningoencefalitídy.

klinické štádium

Symptómy šindle sú veľmi jasné:

• na koži pozdĺž medzirebrové nerv (zvyčajne na jednej strane), alebo trojitý (tváre), alebo v priebehu končatinových nervov vyplynúť škvrny opuchy kože sa objaví nepríjemné pocity, svrbenie, pocit "mravčenie", otupenosť, tam sú škvrny (erytém);
• Potom sa koža vytvorí prvú skupinu uzlov (papúl), ktoré sú prevedené na skupiny bubliny alebo vačky. Majú jasný obsah a pevné, tvrdé múry. To sa týka predovšetkým v tomto období bolesti. Potom bubliny začnú scvrkávajú, tvoriť kôru. Po kôra úplne vyschnúť a spadne, môže zostať pigmentácia kože.

Na niektorých atypických foriem choroby

• v tomto prípade, ak je na postihnuté trojklanného nervu, vyrážka sa môže objaviť na očné viečka a rohovky, čo v niektorých prípadoch môže viesť k rohovky perforáciou a poruchy zraku. V tomto prípade hovoríme o oftalmogerpese.
• na lézie lícneho nervu môže rozvinúť svoj čiastočná paralýza na jednej strane, alebo paréza. Zároveň mimika je stratený, nemožno zavrieť oči na postihnutej strane, bolesť v uchu, závraty a stratu pripojenia ucha.

Môžem umývať pacient? Počas bubliny - až do odstránenia posledných kôry - pacient je zakázané navlhčiť postihnutú kožu a hrebeň vyrážku. Na rozdiel od ovčích kiahní, ak sú pokryté temperamentné vyrážkou všetky kože, vrátane pokožky hlavy, s herpes zoster možno prať za predpokladu, - nie mokré miesto zabitia. Napríklad s porážkou trojklanného nervu nemožno zmáčané nadol. Samozrejme, osprchovať alebo vaňa je celkom možné.

Liečba herpes zoster

Čím skôr je liečba zahájená, tým väčšia je pravdepodobnosť úplného vyliečenia bez akéhokoľvek - akýchkoľvek následkov. Liečba herpes zoster u ľudí zahŕňa použitie týchto skupín liekov:

1. Antivirotiká. Patrí medzi ne, ako je acyklovir (Zovirax), valacykloviru (Valtrex), a ďalšie. Oni majú priamy vplyv na príčinu ochorenia - vírus. Najdôležitejšia vec - včasné začatie liečby. Ak po prvom bubble nebolo viac ako tri dni, tieto lieky môžu skrátiť dobu choroby, znížiť intenzitu bolesti a znižujú riziko postherpetickej neuralgie.
2. Analgetiká alebo lieky proti bolesti. Dobrý úľavu od bolesti je dôležité, pretože, napríklad herpes medzirebrové nervy každého nádychu a výdychu spôsobuje veľmi silné bolesti. V zahraničí, v niektorých prípadoch dokonca predpísať omamné analgetiká. Ale najčastejšie používané NSAID: meloxicam, ketoprofén, ketorolak. Keď vyrážky mazať pokožku Nemôže však odporúča intramuskulárnu alebo intravenóznu injekciu liekov.
3. Lokálna liečba zahŕňa použitie antivírusových mastí a krémov, mazanie vyrážka zaschne a dezinfekčných prostriedkov pre prevenciu vstupu do sekundárnej infekcie (brilantný zeleň, maľovať Castellani, purpurová, Novikov kvapalina).

Ako sa k liečbe postherpetickej neuralgie

1. Vzhľadom k tomu, že vírus má zvláštnu afinitu k nervového tkaniva a bolesť, ktorá zostáva po špeciálnej vyrážka starostlivosti, tzv neuropatickej. Ona je pálenie, difúzna, zle lokalizované, vysokú intenzitu. Pre zmiernenie bolesti za použitia antikonvulzíva alebo špeciálne antikonvulzíva, ako je gabapentín (Neurontin, Tebantin, Lyric). Sú to práve tieto produkty vedú v liečbe tejto komplikácie je postherpetická neuralgia.
2. Pri liečbe použitých lokálne dráždivých látok, ktoré sú založené na kapsaicín - kajenské korenie extraktu, napríklad, vo forme náplasti.
3. Antidepresíva sú tiež výrazne zlepšiť kvalitu života post-herpetické neuralgií, pretože vedomie zmenu bolesti, často to znižuje jej intenzitu a dobu trvania. Používané lieky, ako je paroxetín, fluoxetín, a iní.

Na záver možno konštatovať, že šindle beží v typických prípadoch tak jasný a moderná liečba zahájená včas, tak úspešné, že vo väčšine prípadov je možné dosiahnuť úplné vymiznutie príznakov. Pripomeňme si, že úplné vyliečenie (odstránenie vírusu z tela), nemôže hovoriť.