Príznaky a liečba čierneho kašľa u detí

Čo je dávivý kašeľ, príčina (etiológie) mechanizmu

Čiernemu kašľu - infekcia spôsobená malou tyčového baktérie Bordetella pertussis, nestabilné v prostredí. Znakom tohto mikroorganizmu je izolácia exotoxín, ktorý spôsobuje podráždenie kašeľ receptory v dýchacom systéme. To vedie k vybudenie aktívneho dominantným centrom v kašeľ stredu predĺženej miechy. V dôsledku toho, - i sebemenší podráždenie spôsobuje kŕčovité, paroxyzmálna kašeľ. Ďalšie ohnisko excitácia sa šíri do ďalších centrách medulla oblongata - gag, vazomotorické a vracanie s vývojom vysokého krvného tlaku.

Pertussis epidemiológie ktorý bol predložený

Prideliť prútikom do vonkajšieho prostredia alebo médiá s pacientom vydychovaný vzduch kašľa. Po požití baktérií uložených v prieduškách, bronchiolov a alveol, čo spôsobuje deskvamácia epitelu. Všeobecne intoxikáciu v tomto prípade nevzniká. Inkubačná doba (čas od vzniku infekcie v tele pred prvými príznakmi) - 3-14 dní. Incidencia je vyššia vo veku 3-6 rokov. Po vytvorení imunity ochorenia. Očkovaných detí tiež vytvorený imunitu, ale môže vyvinúť mierne ochorenie.

Klasifikácia pertussis

Existuje niekoľko kritérií pre rozdelenie do typov infekcie:

1. Podľa typu toku - typické (typické prejavy charakteristické) atypická (potrat, vymazané, asymptomatické) vnútri.
2. Gravitáciou prejavy - miernych, stredných a ťažkých foriem (stanovené podľa počtu a závažnosti kašľa záchvatov).
3. Za prítomnosti alebo neprítomnosti komplikácií - hladký a ne-hladké.

Príznaky čierneho kašľa u detí

Prejavy infekcie u jej vývoja majú určité obdobie:

1. Prekonvulzivní obdobie - musí byť bezprostredne po inkubačnej dobe, trvania 3-14 dní. Objaví normálny celkový stav pacienta bez horúčky, vzhľad suchý kašeľ, ale stále nemá paroxyzmálna charakter.
2. Doba paroxyzmálnej kašeľ - najdlhšie obdobie 3-4 na 6-8 týždňov. Klinický obraz sa vyznačuje výskytom charakteristického kašeľ, ktorý sa skladá zo série šokov kashleobraznyh výdychu, nasledovaný hvízdavé dýchanie - reprízu. Vyprovokovať taký útok môže dokonca malé podnety. Dieťaťa tvár potom sčervená a opuchnuté. Niekedy sprevádzané vracaním. Počet útokov čierneho kašľa počas dňa sa pohybuje v rozmedzí 8-10 svetlom, až 20-30 alebo viac závažných infekcií.
3. Včasné rekonvalescencii (zotavenie), - počet a závažnosť kašeľ záchvaty sa zmenšujú, celkový stav sa zlepší, trvá približne 2-8 týždne.
4. Neskoré rekonvalescencie - dávivý kašeľ je prakticky chýba, ale tam je ešte dráždivosť kašľa centra, pretože to, čo sa môže periodické vzhľadu malého kašľa. Trvanie obdobie do šiestich mesiacov.

Atypické tvary sú obzvlášť výrazné v prejavoch ochorenia:

• abortifacient pre - v tomto prípade všetky doby choroby sú krátke trvanie;
• Počas vymazané - klinické príznaky vymazané žiadne charakteristické prejavy choroby;
• asymptomatická - charakteristická prítomnosťou infekcie, a to bez akýchkoľvek príznakov (nosič ochorenia).

diagnostika

Ochorenie sa môže rozpoznať na základe charakteristických prejavov. Avšak, ak atypický priebeh a ďalšie laboratórne testy sú vykonávané za účelom overenia:

1. CBC - čierny kašeľ, je zvýšenie počtu lymfocytov.
2. Bakteriologické vyšetrenie - vykonané siatie krku hlien na špeciálny pestovanie kultúry médií a identifikáciu pôvodcu bakteriálnych kolónií.
3. Linked ImmunoSorbent assay - detekcia protilátok proti čiernemu kašľu palicu krvi.
4. Polymerázová reťazová reakcia - štúdie, ktorá umožňuje detekovať genóm patogénu v tele.

Ako nebezpečné čiernemu kašľu, jej komplikácie

Toto ochorenie je obzvlášť nebezpečný, pretože komplikácií spôsobených kašeľ:

• apnoe - zastavenie dýchania vo výške kašľa;
• emfyzém;
• krvácanie z dýchacích ciest v sietnici;
• zlý krvný obeh v mozgu;
• brušná stena prietrže.

Liečba dávivému kašľu u detí

Je zložité, pomocou niekoľkých prístupov, ako zaobchádzať s čierny kašeľ:

1. Kauzálne terapia - predpísať antibiotiká, ktoré zabíjajú telo palička pertussis - erytromycín, roxitromycínu alebo Augmentin vo vekových dávkach.
2. Patogénne terapia - zahŕňa použitie sedatív a antikonvulzív, ktoré inhibujú miešanie v kašeľ stredu predĺženej miechy - seduksen, sibazon, chlórpromazínu.
3. Symptomatická liečba - cieľom je znížiť intenzitu kašľa cez antitusiká (Pertussin), fyzioterapia, masáže a liečebnú gymnastiku respiračného počas rekonvalescencie.

je to možné za miernejších foriem ochorení, ktoré podliehajú prísnym výkonu lekárskych predpisov domov ošetrení. Na otázku, či k tomu inhalácie s čiernym kašľom, jednoduchá odpoveď znie nie. Môžu vykonávať špeciálne spreje v nemocnici pod lekárskym dohľadom, aby nedošlo k vyvolať záchvat.

prevencia

Nešpecifické prevencia - karanténa zameraná na nemožnosť infekcie na iné deti, chorých nutne byť izolovaná po dobu 25 dní. Očkovanie proti čiernemu kašľu - konkrétne opatrenia prevencia - s 3 mesiace staré dieťa trikrát pre podanie vakcíny ako súčasť DPT (vakcíny proti čiernemu kašľu, tetanu a záškrtu) preočkovanie po 18 mesiacoch.