Sigmoid rakoviny hrubého čreva: príznaky a liečba

Sigmatu sa nachádza priamo v prednej časti konečníka, v ľavom dolnom rohu brucha. Vyzerá to, že písmenom S (Grékov sa podobá písmeno - "Sigma", tak to je dobre menovaný). V čreve dostáva takmer tvoril stolice, kde sa nakoniec absorbovaná do krvného vody a živín.

Vzhľadom k svojmu tvaru možno natiahnuť črevo: zápcha črevná stena narovnáva, môže mať oveľa väčší objem. V tomto prípade sa absorboval telo toxínov - produkty štiepenie bielkovín, tukov.

Rakovina sigmatu má dôležitú vlastnosť: nezdá sa po dlhú dobu v dôsledku anatomických rysov rakoviny, a tie prejavy, ktoré môžu byť považované za prvé príznaky - zápcha, striedajúce sa s hnačkou, - ktorý je len zriedka alarmujúce.

Dôvody pre rakovinu sigmatu

• Strava sa skladá zo stráviteľných výrobkov a mäsa (nedostatok vlákniny, čo je veľa ovocia a zeleniny): malý črevo funguje tak, že peristaltika sa stáva pomaly. Táto stagnácia spôsobuje, že niektoré časti sliznicu sigmatu regenerovať polypov, ktoré sa potom môžu pohybovať do prekancerózne stav.
• K dispozícii je ochorenie, ktoré sa dedia. Táto tzv familiárne polypóza. V počiatočnej fáze polypov sú benígne, ale môžu regenerovať na malígny formy s časom.
• Chronické zápalové ochorenie čriev (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, chronický zápal hrubého čreva).
• Zneužívanie kantserogenosoderzhaschey potraviny a alkohol.

Ako sa rakovina sigmatu?

Sigmoid rakovina hrubého čreva nemá žiadne špecifické príznaky. To je často veľmi ťažké, aby podozrenie na chorobu, takže jej prejavy sú veľmi podobné ako u iných chorôb. Spočiatku to zápcha, ktoré sú nahradené hnačka, ťažká a bolestivým nutkaním vyprázdniť (tenesmus). Potom, čo sa môže objaviť nadúvanie, retencia plyn, nevoľnosť, grganie.

Bolesť je nezvyčajné, zdá sa, keď je rana-up hrubého čreva stolice. Objaví sa bolesť, potom odovzdá, spolu s pohyb čriev. Výkaly dopovaný červených krviniek (nie je hnedá), ktorá nie je pridelená prúdu (ako hemoroidy).

V neskorších fázach sú slabosť, únava, bolesť hlavy. Človek stráca na váhe, jeho koža je bledá s šedivý nádych. To naznačuje, že nádor prekrýva výstup sigmatu, a produkty odvodené od rozdelenia bielkovín a tukov, sú absorbované do krvného riečišťa. Tam tiež dostať jedlo a "živé" nádoru.

Nádor môže rásť do lumen čreva, blokuje. Ak je medzera úplne uzavretá, bude nové symptómy: žalúdok začne bolieť, to sa stáva pompézne ( "ako bubon"), prestanú vyberať plynov a stolice.

štádium ochorenia

1. I. etapa - nádor je v črevnej sliznici.
2. Etapa II je rozdelená do dvoch poddruhov:

   - Fáza IIA: Nádor zaberá viac ako polovicu dĺžky obvode čreva, ale stena neprekračuje rámec. Zatiaľ ani jeden metastázy, a to aj v lymfatických uzlinách, ktoré zbierajú lymfu priamo z sigmatu (hovorí sa im regionálne);

   - Fáza IIB: Tumor netrvá dlhšie ako polovica obvodu čreva, rastie do všetkých vrstiev steny, ale nie za hrubého čreva.

3. Fáza III má tiež dva poddruhy:

   - Stupeň IIIa: rakovina sa rozšírila do viac ako polovice obvodu hrubého čreva, metastáz doteraz;

   - V kroku IIIb skríning nádorových metastáz v regionálnych lymfatických uzlín.

4. Stupeň IV: nádor rastie, alebo v okolitých orgánov (močový mechúr, aorty, maternice, konečníka), alebo v prípade, že sú vzdialené metastázy (v pľúcach, pečeni, chrbtice).

Ako sa diagnostikuje?

Diagnóza je stanovená v závislosti na výskume:

• Kolonoskopia: skúška endoskopu (flexibilné trubici s optickým vláknom) v tračníka. Táto štúdia tiež umožňuje, aby sa biopsia nádoru na stanovenie stupňa malignity;
• sigmoidoskopie: zavedenie endoskopu krátkej dĺžke do konečníka. Tiež umožňuje, aby sa biopsia;
• iriografie: röntgenový snímok, ktorý sa vykonáva po zavedení konečníka a sigmoidní bárnatého špeciálne prístroje.

Aká je prognóza rakoviny sigmatu?

Prognóza je považovaný za mierne výhodné, ak sa liečba začala skôr IIIB a nádor sám (pre histológiu) sa skladá z viac vysoko diferencovaných buniek. Čím viac zle diferencovaný, tým horšia prognóza.

Ak je metastatický do regionálnych lymfatických uzlín a boli liečení (chemoradiation terapia, chirurgia) 5-ročné prežitie je asi 40%. Bez liečby, 5-ročné prežitie - asi 25% pacientov.

Ako je rakovina sigmatu?

Terapia voľby - operácia: nádor odstráni v zdravej tkanive, ak je to potrebné - sa regionálnych lymfatických uzlín. V niektorých prípadoch je táto liečba môže byť vykonaná endoskopicky (to znamená, že bez rezu v oblasti brucha), ale iba v prípade, že nádor je malý (I-IIa stupeň).

Ak je ovládací stupeň III vykonáva po priebehu chemorádioterapiu, ktorá zastaví rast abnormálnych buniek. V niektorých prípadoch sa rýchlosť podávania protirakovinových liekov a ožarovania nádoru sa vykoná znovu po operácii (to dáva najlepšie výsledky).

Vo fáze IV, a chirurgickej liečby je paliatívna s rozvojom ileus: vytvorenie kolostómia, ktorý umožňuje výkaly a plyny vzdialiť a nehromadí (črevo otvára medzeru v brušnej stene, výkaly a plyny vzdialiť nedobrovoľne, to znamená, že človek nemôže ovládať tento proces).