Príznaky a liečba nosné mandle u detí

Aké sú nosné mandle?

Nosné mandle, ako súčasť krku kruhu, blokuje prenikanie mikrobiálnej flóry do krku nosom s vdychovaného vzduchu. Lymfatického tkaniva je dobre vyvinuté u detí. Výskyt vrchol sa vyskytuje v 3-7 rokoch, hoci stále adenoidná hypertrofia dochádza v mladšom veku. So 7 rokov lymfatické prstenca postupne stráca svoju funkciu a 15-16 rokov nosné mandle úplne atrofia a výrazne zmenší.

Adenoids proliferácie dochádza postupne v dôsledku častých prechladnutia. Avšak, spolu s hypertrofiou mandlí lekárovi zistiť, - zápal lymfatického tkaniva, jej zvýšenie na pozadí vírusové / bakteriálne bolesti v krku.

Dôležité! sa redukuje zápal hltana mandlí (nosné mandle) pri liečbe základného ochorenia, nie je nutná operácia adenoidectomy v tomto prípade.

nosné mandle ochorenie vedie medzi ORL patológiou, dojčenské morbidita je 25%. Otvorením úst dieťaťa, by moja matka nevidí nosohltana mandle, sa nachádza mierne nad viditeľnej časti krku. Inšpekcia vykonáva ORL špecialista so špeciálnym zrkadlom.

Príčiny hypertrofia mandlí

Patologická vegetácie lymfatického tkaniva u detí, pretože z nasledujúcich dôvodov:

• časté vírusových ochorení (chrípka, SARS);
• chronický zápal mandlí;
• detské choroby (dávivému kašľu, záškrtu, šarlach);
• alergické nálada teleso (batoľa vzniká v reakcii na výrobky s chemikáliami a nadmerného používania sladké);
• Imunitný nekonzistencie (slabé obranné sily);
• dedičná dispozícia (limfosistemy abnormálne funkcií zvyčajne v kombinácii s endokrinnými poruchami);
• Patologické tehotenstvo / pôrod (vírusové infekcie u tehotných 1 trimestri hypoxie plodu, pôrodná asfyxia);
• fľaša kŕmenie (materské mlieko dieťa dostane imunitné bunky matky);
• očkovanie (nedostatočná odpoveď na očkovanie často vyvoláva nosné mandle do nosa);
• vonkajšie prostredie (prach, plyn znečistený vzduch, uvoľňujúce plastové toxíny, chemikálie pre domácnosť).

Adenoiditis príznaky u detí

Hypertrofia hltana mandlí vykazujú tieto znaky:

1. Narušenie nosové dýchanie. V závislosti na stupni hypertrofia dýchanie nosom môže byť rozdelená do čiastočne alebo úplne. Prekrvenie nosovej sliznice nie je vždy sprevádzaný vypúšťanie, ale aj najmenší chlad vyvoláva serózna hojná úniku / hnisavé hlienu z nosa a nosohltana zadnou stenou. Podráždenie nosa a hrdla hlienu spúšťa reflex kašľa nie je spojený s zápalom dolných útvarov hltanu a mizne v liečbe nosné mandle.
2. porucha reči. S ohľadom na nemožnosť priechod vzduchu nosom hlasu dieťaťa stane nosovej. Tieto deti patria definície "hovorí do nosa." Počas tvorby reči, môže dieťa nie je vysloviť niektoré písmená. Klasický obrázok - dieťa sa stále otvorenými ústami, upchatý nos hlienu a s nosovým hlasom. Obvyklá liečba pretrvávajúce hlavy za studena neprináša výsledky.
3. poruchy spánku. Neschopnosť dýchať nosom vyvoláva nepokoj a chrápanie počas spánku. Často sa stáva, detský sen mať meškanie dýchania (apnoe), čo značne vydesený matku. Na pozadí zlého spánku dieťaťa stane podráždený a výstredné počas dňa.

klasifikácia nosné mandle

Musím na odstránenie nosné mandle? Odpoveď na túto otázku spočíva v diagnostike, ale skôr v miere hypertrofiu (zväčšenie bremeno) nosné mandle. Lekár diagnózy:

1. Adenoidná vegetácie 1 stupeň. Zväčšené nosné mandle pokrytie 1/3 z lumen nosohltanu. Dieťa má problémy s dýchaním iba počas spánku (zvýšenie nočné lymfatického tkaniva mierne), chrápanie.
2. Adenoidná vegetácie 1-2 stupňov. Lymfatického tkaniva na 50% blokovaných nosových priechodov.
3. Adenoidná vegetácie 2 stupne. Zatvorené 2/3 nosohltanu lumen. Nosová dýchanie je ťažké aj za denného svetla, je rozbité.
4. Adenoidná vegetácie 3 stupne. Zarastené amygdala úplne pokrýva nosovej dierky. Nosová dýchanie je nemožné.

Dôležité! Často potom, čo podstúpil studený adenoidov veľkosť zvýšila, ale to neznamená, že ich hypertrofiu. Zvýšenie diagnostikovaných 2-3 týždne po zotavení.

Dôsledky nosné mandle

Negatívny vplyv na nosné mandle sa neobmedzuje len na dýchanie a reč. Dôsledky hypertrofiu hltana mandlí je oveľa vážnejšie:

1. Častá prechladnutia. Zarastené lymfatického tkaniva a sliz - ohniskom infekcie. Deti s nosné mandle zvyčajne patria do skupiny často chorí, prechladnutie (laryngitída, bronchitída a tak ďalej. D.) sa diagnostikovaná viac ako 3-4 krát a až 12 prípadov ročne.
2. Chronické nosné mandle. Konštantná "ubytovacích" vírus / baktérie v nosohltane tonzíl vedie k chronickému zápalu, ktorý sa vyznačuje vysokou akútnej hypertermiou (na 39 ° C).
3. Zápal vedľajších nosových dutín. 60% prípadov zápalu vedľajších nosových dutín spôsobený nosné mandle.
4. Porážka sluchadla. Uzáverové nosné mandle Eustachova trubica informovanie nosohltanu a stredného ucha strata sluchu vedie k zníženiu (priechod vzduchu problematické bubienok v pokoji) a časté otitídy (infekcia zaostrenie nájdenie najbližšie). Neliečené nosné mandle sú často príčinou trvalej straty sluchu.
5. Nedostatočným v školstve. Skutočnosť, nosné mandle nos zníženie cerebrálnej saturáciu kyslíkom o 12-18%. Z tohto dôvodu sú všetky vzniknuté následky: neschopnosť sa sústrediť, zlá pamäť, atď ...
6. Problémy logopédia. Nedostatok včasné liečenie nosné mandle je plná perzistentných poruchy reči terapie s následnou korekciu reči v logopédia.
7. Pretrvávajúce zmeny v krvi - anémia.
8. Poruchy srdca - funkčné šelesty na srdci.
9. Porušenie močové funkcie - deti pomočovanie.
10. Patologické úprava nervového systému - podráždenosť, plačlivosť.
11. Adenoidná štruktúra tváre - podlhovastý dolnej čeľuste droops, deformáciu horných rezákov (králičie zuby).

diagnostika

Vyššie uvedené funkcie a kontrola dát ORL lekár dosť pre diagnostiku a prítomnosť priťažujúce účinky nosné mandle nedovolí odísť bez dozoru. Avšak, toto ochorenie by mali byť odlíšené od podobných klinickými prejavmi patológiou:

• odchýlil prepážky;
• alergickej rinitídy;
• nádor.

Fyzikálne metódy diagnostiky:

• prst prehmataniu hltanu mandlí - stará metóda je veľmi bolestivé a uninformative;
• pharyngorrhinoscopy - vyšetrenie pomocou zrkadlo;
• röntgen nosohltana oblasť (na určenie stupňa hypertrofie a zlyhania susedných štruktúr);
• Endoskopia - videoosmotr s vizualizáciou sliznicu nosohltanu na monitore;
• počítačová tomografia.

Ako liečiť nosné mandle?

Voľba s liečbou pacientov s adenoidná závisí od závažnosti ich hypertrofia a pridružených komplikácií. V každom prípade by ste mali začať od výrazu "v tele nemajú ďalšie subjekty" a populárne dnes adenoidectomy u detí by malo byť vykonané za výnimočných okolností. To znamená, že liečba bez chirurgického zákroku je príkladné schéma:

• soľná výplach prípravky (Aqua Maris, soľné, Dolphin) - zlý umývací správanie plný hit hnis v krku;
• protizápalová / vazokonstrikčný kvapky (Euphorbium, Nazivin, Protargolum) - najlepší kombinovaný účinok ich použitia;
• antihistaminiká (Fenkarol);
• imunomodulátory (interferón nos, Anaferon o režime detského, vitamíny);
• ľudových prostriedkov - dubová kôra, thuja olej, zmes medu a repné šťavy, mrkvová šťava (kopať až 5x denne);
• homeopatické prípravky (Adenosan et al.), - výber a dávkovanie lieku vytvára skúseného homoeopathist, homeopatické liečbu po dlhú dobu, v niektorých prípadoch, na dosiahnutie požadovaného výsledku.

Rehabilitácia techniky:

• dychové cvičenia na spôsobe Buteyko - účinný spôsob, ako zaobchádzať aj veľké hltana mandlí hypertrofiu, zlepšuje dýchanie už 2. deň zasadnutia;
• Laserová terapia - 10-dňový kurz znižuje opuch sliznice a má antimikrobiálny účinok;
• kvartsevanie nos.

Dôležité! Môžem ohriať nos nosné mandle? Účinnosť vykurovania nosa nosné mandle nulu. V tomto prípade, vysoká pravdepodobnosť zvýšenej opuchu sliznice a k zhoršeniu situácie. Otepľovanie je kontraindikované.

Konzervatívny domácu liečbu efektívnejšie na základe kombinácie niekoľkých spôsobov vplyvu. jeden by nemal očakávať okamžitý liek. Avšak, komplexný prístup pozitívnu dynamiku (zmenšiť nosné mandle vo veľkosti, zlepšuje dýchanie nosom).

adenotómia

Chirurgické odstránenie adenoidná vegetácie nevylieči choroby. Tým sa uchyľovať k radikálnej excíziou v nasledujúcich prípadoch:

• nedostatok má za následok konzervatívnej liečby nosné mandle 2-3 stupňov;
• ohrozenia života dieťaťa (srdcových ochorení a tak ďalej. d.).

Adenotómia vykonáva v celkovej anestézii pomocou laseru. Výhody laserového resekcii nosné mandle:

• menej bolestivé;
• vyrezanie laserom lymfatického tkaniva bráni krvácanie (vypaľovať efekt);
• možnosť endoskopické kontroly, vysoká presnosť excízie;
• nie je vysoká trauma, rýchlu obnovu.

Nuance adenotómia:

1. Kontraindikovaný u astmatických prejavov u detí.
2. Môžete opakovať bujnenie lymfatického tkaniva.
3. Adenotomija odstraňuje zdroj infekcie, ale neeliminuje imunitný zlyhania. Bez stimulácii imunitného dieťa už nie je chorá. Infekcia sa nereplikuje v nosohltane a priedušnice a priedušiek.

Nie je nutné čakať 5-7 rokov veku, keď lymfatického tkaniva atrofia a zmenšovať. Na pozadí zlepšenie dýchania stred chronickej infekcie je stále častejšie prechladnutia pokračuje. nosné mandle Liečba by mala byť komplexná (dopad na ohnisku, odstránenie alergických faktorov, stimulácia imunity), a len vo výnimočných prípadoch radikálne.