Je možné liečiť hepatitídu C navždy?

Čo je hepatitída C?

Hepatitída C je infekčné proces, v dôsledku vírusovej infekcie (HCV). Najčastejšie infekcie sa stáva chronickou, nepreukazuje sama. Asymptomatická prítomnosť vírusu hepatitídy B v ľudskom tele vedie k patologickým zmenám v pečeni po mnoho rokov.

To je spôsobené tým, že HCV má výrazný hepatotropné (násobí vnútri pečeňových buniek). Pôvodca hepatitídy C má ďalšiu funkciu - to je veľmi prchavý, v súčasnosti 11 z jeho genotypu je dobre známa. Po infekcii sa vírus v tele sa neustále mení - mutuje, takže u jedného pacienta je zvyčajne niekoľko desiatok variantov s rovnakým genotypom.

Ako nebezpečná je hepatitída C?

Vzhľadom k tomu, že vo väčšine prípadov akékoľvek príznaky hepatitídy C sú chýba, chorí ľudia nemajú vyhľadajte lekársku pomoc a nedostane potrebnú liečbu. Vírus po mnoho rokov násobí v pečeňových bunkách, postupne ničiť. Niekoľko rokov po infekcii u pacientov so závažným ochorením pečene, mnoho pacientov rozvíjať cirhóza - nezvratnú degeneráciu tkaniva pečene.

Ak je nutné na liečbu hepatitídy C?

liečba hepatitídy C je ukázaný nie vždy a nie pre všetkých pacientov. Liečba stojí za výdavky, alebo nie, závisí od mnohých faktorov. Prvá vec, vziať do úvahy genotyp, pečeňové funkčný stav, celkový zdravotný stav a prítomnosť komorbidít. To je spôsobené tým, že ošetrenie kauzálny aplikuje v súčasnej dobe, má vážne vedľajšie účinky.

Náklady na liečbu stále zostáva dostatočne vysoká (antivírová liečba po dobu jedného mesiaca bude stáť 40 000 rubľov), a liečba sama o sebe nezaručuje úplné uzdravenie všetkých pacientov. Dôležitá je tiež túžba pacienta podstúpiť liečbu, jeho záujem o konečný výsledok. Medzi hlavné indikácie pre liečbu hepatitídy C sú nasledujúce:

• vysoké riziko rozvoja cirhózy alebo cirhotických degenerácia už začala pečeň (fibrózu, vysoká aktivita procesu);
• Stabilný rast týchto cien, po dobu 6 mesiacov alebo viac úrovní ALT;
• prítomnosť pacienta II a III genotypov HCV, najviac dobre-to-treat;
• vzhľad v krvi kryoglobuliny pacientov (abnormálne proteíny), čo indikuje, že systémovú povahu infekcie;
• vek pacienta nie je nižšia ako 18 a nie starší ako 60 rokov (v čase infekcie menej ako 40 rokov);
• lipnutie (túžba liečeného pacienta a jasná implementácia vymenovanie všetkých lekárov).

Hepatitídy C u niektorých pacientov dochádza k pomerne mäkký a nemusí vždy viesť k vážnym následkom. V tomto prípade je možné použiť racionálnejší prístup bude čakať na nejakú dobu a nezačal liečbu. Avšak, je potrebné neustále sledovať parametre pečeňových funkcií, aby nedošlo k ujsť zintenzívnenie choroby.

Čakať na ošetrenie je nutná u pacientov, ktorí majú vedľajšie účinky antivírusovej liečby môže byť spojené s rizikom ich životov, pretože tieto lieky sú neustále zdokonaľované a nové, bezpečnejšie a účinnejšie lieky. Rozhodujúci podávanie liečby je porovnať riziko cirhózy pečene a nežiaducich vedľajších účinkov na organizmus antivirotík. Existujú štáty, v ktorom sa poľnohospodársky podnik antivírusovej terapie kontraindikované:

• závažné súbežných porúch: závažná hypertenzia, obehové zlyhanie, ťažká ischemická choroba srdca, diabetes, rakovinu, hypertyreóza;
• ťažké depresie, ktoré nemôžu byť správne lieky a psychoterapia;
• tehotenstvo alebo jej plánovanie doba liečby a šesť mesiacov po skončení;
• alergia (intolerancia interferóny);
• Ťažká akútna a chronická hepatitída nie je infekčného charakteru (toxické, autoimunitné, liečivo);
• systematické užívanie alkoholu alebo drog;
• epilepsie a duševných porúch;
• cirhóza dekompenzácia pečene.

Čo by sa malo uskutočniť pred začatím liečby?

Pred začatím antivírusovú terapiu, v prvom rade, je potrebné vykonať laboratórne testy, ktorých výsledky môžete posúdiť, či je kontraindikáciou pacientov. Pre stanovenie genotypu vírusu, ako aj jeho množstvo v tele (vírusová záťaž).

Ženy v plodnom veku, je potrebné myslieť na antikoncepciu s partnerom. Nie menej ako tri mesiace, úplne opustiť užívanie alkoholu a drog. Dôležitým bodom je pred začatím liečby sanitačný ohnísk chronických infekcií (kazivých zubov, zápal prínosových dutín, angína, chronická respiračné ochorenia).

Ako sa k liečbe hepatitídy C?

K dnešnému dňu, najúčinnejší a hlavný spôsob liečby hepatitídy C je antivírusová terapia. Liečba inými metódami:. Používanie funkcií pečene, ľudových prostriedkov apod môže byť použitá ako doplnková liečba. Hlavným účelom použitia antivírusových činidiel je, aby sa zabránilo rozvoju cirhózy, oslobodenie tela proti vírusu, normalizáciu biochemických parametrov funkcie pečene. Liečebné opatrenia nevyžadujú hospitalizáciu, a môže byť vykonané v ambulantne, a doma, ale byť istí, pod dohľadom lekára.

V súčasnej dobe je najviac dobre zavedený model, prípadne pegilprovanny 2-interferón a ribavirín pre 6-12 mesiacov (dĺžka liečby závisí od genotypu vírusu), 2-interferón sa podáva v dávke 3 milióny ME v jednom dni, je liek podávaný podkožne ribavirín podávaný orálne denne po dobu 800 - 1200 mg. Tento režim ošetrenie poskytuje dobrý vplyv na hepatitídy spôsobenej vírusom II a III genotypu s genotyp I infekciou liečby sa zvyčajne pridáva inhibítora proteázy (boceprevir, telaprevir) 3x denne v dávke 0,8 g v priebehu 24 - 44 týždňov.

Existuje liek proti hepatitíde C?

či hepatitída C sa pôsobí úplne, závisí od mnohých faktorov, najmä od genotypu vírusu, ktorý ochorenie. Vzhľadom k tomu, hepatitídy, spôsobené vírusom stal genotypu II a III môže byť vytvrdený, približne 70% prípadov. Keď sa vírus infikuje akýkoľvek iný genotyp liečba je účinná v menej ako polovicu všetkých prípadov.

To je tiež niekedy ťažké posúdiť, či zabíjané alebo navždy liečba hepatitídy C dosiahla dočasný účinok pri posudzovaní antivírusových výsledkov liečby. To je spôsobené tým, že všetky moderné spôsob stanovenia prítomnosti vírusu v tele má prah citlivosti a negatívne štúdie nevylučujú prítomnosť množstva HCV u ľudí.

Neprítomnosť vírusov v krvi nemusí nutne znamenať, že nie sú prítomné v bunkách pečene alebo lymfatických uzlín. Preto pozitívny konečný výsledok ošetrenia, je rozumné vziať do úvahy nielen dlhodobé testu negatívny krvi pre HCV, ale tiež zlepšiť výkonnosť vzdialene zhotovený: potlačenie progresie cirhózy, zlepšiť funkciu pečene, zníženie rizika rozvoja hepatocelulárneho karcinómu a predĺženie života pacientov.

Potlačenie vírusu hepatitídy C v skorých štádiách choroby je väčšia pravdepodobnosť, aby sa zabránilo rozvoju závažného ochorenia pečene, ktorá môže viesť k smrti.