Ebola hemoragickej horúčky: príznaky, spôsoby prenosu, prognóza

Ebola hemoragickej horúčky - jedna z najnebezpečnejších infekčných ochorení, ktorá je pôvodcom vírusu Ebola. Toto ochorenie spôsobuje problémy so zrážanlivosťou krvi, čo ľudí zomiera na vnútorné krvácanie.

Táto choroba je veľmi vzácna, ale s veľmi vysokým percentom úmrtí - v priemere o sto prípadov prežije viac než 10-20 ľudí. Horúčka je nákazlivá pre človeka, primáty, ošípané a netopiere. Zákerná choroba, ktorá môže byť prenášaná zo zvieraťa na človeka.

Stručné historické pozadie

Prvé zaznamenané vypuknutie vírusu v Sudáne v roku 1976. Jeden z mŕtvych bol prvý identifikovať pôvodcu vírusu. Potom od 318 infikovanej s horúčkou si vyžiadala životy 280 osôb. Vírus sa nachádza v blízkosti rieky Ebola v Zaire, ktorý dal názov choroby. Ohnísk došlo v Sudáne, Gabon a Zaire.

Ich morfologické vlastnosti vírusu je veľmi podobný vírusu Marburg. Vírus má päť podtypov: restonsky, Sudán, Zaire, Bundibugyo a Pobrežie Slonoviny. Pre človeka, nielen nebezpečné restonsky podtypu. Vedci sa domnievajú, že vírusov nádrže sú umiestnené v rovníkových lesoch Afriky.

zdrojom infekcie

Zdrojom nákazy sa neskúmal v prírode, ale tam je každý dôvod veriť, že dopravcovia sú hlodavce. Vírus je veľmi citlivé opice. Človek nakazený vírusom, je nesmierne nebezpečný pre ostatných.

Od každého pacienta, v priemere, je odvodený od 5 do 8 prenosu vírusu, čo spôsobuje nozokomiálne ohnísk. Najnebezpečnejšie vírus u prvého ozubeného (mortalita: 100%), ďalej znižuje úmrtnosť.

Vírus sa šíri do všetkých orgánov, tkanív a telesných tekutinách (moč, spermie, pošvový sekrét, nazofaryngálne hlienu). Po infekcii, pacient identifikuje vírus po dobu troch týždňov. Inkubačná doba infikovanej osoby nie je nebezpečný.

geografia infekcie

97% prípadov infekcie s horúčkou, došlo v Afrike. Ohniská vírusu boli zaznamenané v nasledujúcich krajinách:

  • Gabon
  • uganda
  • South Africa
  • Sierra Leone
  • Guinea
  • Konžská republika
  • South Sudan
  • Demokratická republika Kongo
  • Libéria

Mimo Afriku, zaznamenal niekoľko prípadov infekcie: vo vedeckom a lekárskom výskume v Európe a Rusku, jeden prípad infekcie v Spojených štátoch a jeden - v Saudskej Arábii.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie z 5. októbra 2014, zaznamenaný 7942 prípadov tohto ochorenia, z ktorých 3439 - s fatálnymi následkami. Vedci a lekári sa bojí šírenia vírusu na ďalšie krajiny a kontinenty. Bohužiaľ, prognózy sú sklamaním, že vírus sa rýchlo šíri. Len pred niekoľkými mesiacmi, pravdepodobnosť šírenia vírusu do iných krajín predstavoval viac ako 5%, ale teraz ďalšie šírenie rizika je 70%.

Ako je infekcia

Tento vírus Ebola je polytropické, tj, existuje mnoho spôsobov, ako izolovať vírus z pacienta a následnej infekcii. Infekcia sa vyskytuje:

  • Pri styku s krvou infikovaného
  • Pohlavne prenosné (počas vaginálny, orálny a análny sex)
  • Sliny (bozkávanie, použitia rovnakých jedál)
  • Vzdušné kvapôčky (zriedkavé)

Infikované môžu byť tiež v kontakte s vírusom v slizníc a kože, a to prostredníctvom uhryznutie divoké zviera. Vzhľadom k tomu, sliny, moč, krv a ďalšie telesné tekutiny pacienta je veľmi nákazlivý, zdravotnícki pracovníci a blízki pacienta riziko infekcie je veľmi vysoká, takže je pacient izolovaný v krabici a pred akýkoľvek kontakt s ním dá ochranná vrstva proti oblek, mokré čistenie dezinfekčnými prostriedkami a používať jednorazové nástroja.

  • Aj s krátkodobom kontakte s chorými pacientmi 20 až 23% ľudí.
  • Dlhotrvajúci a úzko (pri lôžku, spolužitie, rituálov o tiel), - 80% jedincov.
  • V rokoch 1994 a 1995 došlo k vypuknutiu v Zaire (250) Ebola spôsobené použitím miestnych obyvateľov v mozgu potraviny opíc vírusov. Letálna výsledok bol 80%.
  • Objavili sa aj prípady infekcie intralaboratory pri práci odborníkov s opíc.

Vzhľadom na možnú high-speed medzinárodného cestovného ruchu (lietadla) a mimoriadne nákazlivá horúčka (infekčnosť), migrácia ľudí s počiatočnými príznakmi ochorenia a prepravu nakazených zvierat predstavujú vážnu hrozbu pre obyvateľstvo iných krajín.

Reakcia organizmu na infekciu

V priebehu inkubačnej doby sa vírus začína šíriť do lymfatických uzlín, pečene a sleziny. Pri prvom príznakom, vírus infikuje bunky a tkanivá vnútorných orgánov, spôsobujúce perivaskulárnej edém, krvácanie a DIC. Šírenie ďalej spôsobuje vírus ložiskové nekrózy vnútorných orgánov tkanív, symptómov hepatitídy, zápal pľúc, zápal pankreasu.

Symptómy a príznaky ochorenia

Inkubačná doba trvá od niekoľkých dní až 3 týždne, v priemere 90% pacientov sa prvé príznaky sa vyskytujú 8 dní po infekcii. Ebola hemoragickej horúčky začína akútne, hlavné príznaky:

  • Vysoká teplota (38-40 ° C), slabosť, bolesti svalov
  • Nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla
  • Závraty, bolesti hlavy, červené oči
  • Pacient sa stáva pomalý, apatický
  • Príznaky bolesti v krku - bolesť v krku a rozšírenú mandle
  • Pokrok choroba spôsobí hemoragickú syndróm - bohaté vnútorné a vonkajšie krvácanie, krvavé vracanie a hnačku
  • Niektorí pacienti môžu mať príznaky encefalopatie: zvýšená agresivita, zmätenosť vedomia, problémy s pamäťou
  • Kašeľ a dýchacie funkcie zlyhanie, dýchavičnosť, ťažkosti pri prehĺtaní vyskytujú v 30% prípadov. Na tele sa nachádza v poriadku červená vyrážka

Ebola je nebezpečná pre jeho komplikácií - obvykle smrť nastane v dôsledku rozsiahlej vnútorné krvácanie alebo infekčné-toxického šoku. Lethal výsledok objaviť 8-13 dní po prvých príznakov.

V prípade, že pacient je na vzostupe, akútna fáza ochorenia trvá niekoľko týždňov. Zotavenie z choroby po dlhú dobu, sprevádzaný silným rastúci tenké, astenické syndróm, anémia, vypadávanie vlasov, niekedy môže vyvinúť duševné poruchy.

Zotavenie sa vyskytuje iba v 10 prípadoch zo 100. Prečo sa to deje, aj keď nie je presne známa. Posmrtné štúdie odhalili, že imunita drvivá väčšina ľudí jednoducho nemajú čas na rozvoj protilátok, a tým dochádza aj smrť.

Diferenciálna diagnostika ochorení

Ebola hemoragická horúčka nie je výrazný špecifické symptómy, čo sťažuje diagnózu procesu. Ak existuje sebemenší podozrenie z horúčky, pacient naliehavo hospitalizovaný a izolovaný v samostatnom okne. Príznaky ochorenia sú podobné mnohých infekčných ochorení, teda skôr, ako diagnóza ochorenia by mala byť vylúčená, ako je napríklad:

  • mor
  • Marburg fever
  • malárie
  • žltá zimnica
  • zápal pečene
  • cholera
  • meningitída
  • zlodej
  • Rickettsiální choroba
  • šigelóza

Inštrumentálne a laboratórnej diagnostiky

Laboratórne testy (uskutočňované na maximálnu úroveň zabezpečenia):

  • Celková krv - horúčky sa vyznačuje: zníženou sedimentácie, anémia, trombocytopénia, prítomnosti atypických lymfocytov, leukocytózu s neutrofilné smeny;
  • Biochemická analýza krvi - u pacientov zistená zvýšenú aktivitu amylázy, transferázy a azotémiou;
  • Analýza zrážanie krvi;
  • Analýza moču - infikovaných vynesenie proteinúrie (vysoký obsah bielkovín);
  • Špecifické laboratórne testy: serologická odpoveď (IAR, RN, Phragmites), metódy imunofluorescenčný, ELISA, PCR (ale tieto metódy sú k dispozícii len v virologických laboratóriách s veľmi prísnym protiepidemické režimu, tak v oblasti najčastejšie používajú testovací systém na určenie antigénov a protilátok Marburg vírus a vírus Ebola).

Ak chcete zistiť stav a stupeň poškodenia vnútorných orgánov konaných ultrazvuk, CT, MRI a röntgen.

liečba

Špecifická liečba neexistuje, použiť symptomatická liečba zmierniť chorobu a boj proti dehydratácii a toxického šoku. Pri najmenšom podozrení na Ebola, bez ohľadu na závažnosť ochorenia, pacient je urýchlene prijatý do nemocnice a izolovaný v samostatnej krabici s odsávaním.

  • Pacient bol podávaný inhaláciu kyslíka cez nosovú katétra.
  • Pre riadenie zrážanie krvi heparín sa podáva intravenózne (od úmrtia často dochádza v dôsledku rozsiahleho vnútorného krvácania).
  • Pri tomto ochorení, imunologické reaktivita klesá, preto ukazuje zavedenie ľudského imunoglobulínu.
  • Udržiavanie normálneho krvného tlaku, liečenie komplikácií a sprievodných ochorení.

vakcína

Žiadna z vakcín proti vírusu Ebola do dnešného dňa nebol schválený. Mnoho krajín vyvíja vakcín, testovanie na zvieratách. Najviac zo všetkého, vedci uspeli v Spojených štátoch, pohybujúce experimentálne vakcína «Brincidofovir». Droga bola testovaná na 900 pacientov, boli pozorované závažné nežiaduce účinky. Ale ak vakcína je v testovaní a schvaľovaní ministerstva zdravotníctva neobdržal.

prevencia

Špecifická prevencia ochorení neexistuje, pretože je zdrojom vírusu nebol dôkladne preskúmané. Avšak, existuje mnoho techník, ktoré môžu minimalizovať riziko infekcie s horúčkou:

  • Izolácia pacienta (alebo u pacienta s podozrením horúčku). Infikovaného pacienta je umiestnený v samostatnej skrini s autonómny systém podpory života je nie menej ako 30 dní po začiatku ochorenia. Všetky položky označené domácnosti pacienta a prísne individuálne, dezinfikovať a ukladať ich do krabice.
  • Ochrane zdravotníckych pracovníkov a príbuzní pacienta - na sebe špeciálny ochranný odev typ antiplague 1, masky, rukavice a okuliare. Zvláštna pozornosť by mala byť v štúdii zdravotníckych pracovníkov z biologických materiálov a krvi pacientov.
  • K liečbe používať jednorazové nástroje, a potom je vypáliť jeden, alebo auto-Clavier.
  • 2 sa používa na dezinfekciu% roztoku fenolu alebo jodoform.
  • Obnovené pacienti vypúšťané po 3 krát ";" virologického testovania.
  • Osoby vystavené choré alebo podozrivé z infekcie, izolovať počas 21 dní v boxe.

Bezpečnosť musí byť dodržiavané, a po smrti pacienta, pretože vírus zostáva aktívny po dlhú dobu.

To, čo potrebujete vedieť turistov

Je lepšie, aby upustili od cestovania do krajín, kde boli hlásené epidémie horúčky. Ale ak je to potrebné, mal by pozorne načúvať odporúčania infekčných ochorení odborníkov z WHO:

  • Je potrebné preskúmať informáciu o chorobe: príznaky, spôsoby infekcie, metódy prevencie a ochrany;
  • Neprišli do styku s voľne žijúcimi zvieratami;
  • Zdržať sa jedenie mäsa;
  • Nedotýkajte sa infikovanej osoby a objekty pre ich osobnú potrebu;
  • Nepribližujte sa mŕtvoly ľudí, ktorí zomreli na horúčku;
  • Najzraniteľnejšie miesta kontaminácie - očné, poškodenej kože a slizníc nosa a úst. Len jedna kvapka slín alebo hlienu uvoľnená pri kýchaní, môže viesť k infekcii.
Delež v družabnih omrežjih:

Podobno
Príznaky vírusu Epstein-BarrovejPríznaky vírusu Epstein-Barrovej
HPV s vysokým rizikomHPV s vysokým rizikom
Ako ich HPV?Ako ich HPV?
AIDS môže byť porazený?AIDS môže byť porazený?
Príznaky a liečba EbolaPríznaky a liečba Ebola
Bubliny v ústachBubliny v ústach
Nový vírus vtáčej chrípky rezistentné voči Tamiflu ""?Nový vírus vtáčej chrípky rezistentné voči Tamiflu ""?
Najnebezpečnejšie vírusy na sveteNajnebezpečnejšie vírusy na svete
Ebola horúčka, príznaky, liečba, prevencia, je inkubačná dobaEbola horúčka, príznaky, liečba, prevencia, je inkubačná doba
Immunodeficiency Virus u človekaImmunodeficiency Virus u človeka
» » Ebola hemoragickej horúčky: príznaky, spôsoby prenosu, prognóza

© 2011—2018 slo.ungurury.ru