Čo spôsobuje bradavice u žien, vyzerajú ako genitálne bradavice a ploché, spôsoby ich odstránenie

Jedným z problémov, ktoré tvoria ženy vidia gynekológa, sú bradavice v oblasti genitálií.

V štúdii s ľudským papilomavírusom žien, ktoré mu spôsobuje bradavice, je zistené u 40 - 80% prípadov, ale iba 3% pacientov nežnému pohlaviu klinické prejavy.

Bradavice nie sú len kozmetická vada, ale tiež podrobená ženské telo vážnu hrozbu - rakovina krčka maternice.

Čo sú bradavice?

Acuminata alebo genitálne bradavice nič ako rozľahlá papilárnej vrstvy kože a sliznice epitelu, čím sa vytvorí výčnelky. Aj keď bradavice sú rastový proces, osoba nie je nákazlivá, ale akonáhle sa vírus dostane do epidermis, riziko infekcie v kontakte s chorými osobami výrazne zvyšuje.

Prečo sa objaví?

Bradavice etiologickým faktorom je papillomomatozny obsahujúce DNAdruhý vírus, alebo HPV. Dnes vieme, že viac ako sto typov HPV (typy). Niektoré z nich majú nízky onkogénne aktivity, napr., HPV 6, 11 typov, ktoré sú vinní výskytu genitálnych bradavíc u žien (infikovaných viac ako 90% ľudí), ako súčasť odrôd HPV sú vysoko účinné, pokiaľ ide o rakoviny, napríklad, 16 a 18 druhov, a 58-59, 56, 51, 52, 45, 31, 33,31.

Ale prítomnosť HPV v ženskom tele nie je vždy vyjadrujú s jasnými klinickými prejavmi. Až do určitej dobe je vírus mierové spolužitie s mikroorganizmom, ale pri splnení určitých podmienok je aktivovaný, čo sa prejavuje nádorya - bradavice. Príčiny bradavíc u žien, ktoré spôsobujú aktiváciu HPV, zvážte:

• oslabuje obranyschopnosť organizmu (dlhodobé užívanie antibakteriálnex znamená, malnutrícia, hladovanie, strava, nedostatok vitamínov, infekcie HIV a iné chronické infekcie, rakoviny, stres, atď.)
• tehotenstvo ako stav, pri ktorom je imunitný systém potlačený
• popôrodné obdobie (fyzické a nervové vyčerpanie, hypovitaminóza, hormonálne zmeny)
• nevyužitie bariérovej antikoncepcie počas náhodných sexuálnych aktov
• sexuálny kontakt s pacientom condylomatosis
• ľahkoe postoj k osobnej hygiene
• infekcií, pohlavne prenosné
• promiskuitný sex

HPV sa prenáša len z pacienta na ľudské zdravie:

• Hlavnou cestou prenosu je nepochybne sexuálne, rovnako ako orálny genitálieNye a anogenitálnej kontakty. Ľudský papilomavírus je veľmi kotagiozen, existuje riziko infekcie počas jedného aktu nechránený pohlavný styk s nosičom je 75%.
• Myslíte si bradavice a používanie spoločných uteráky, oblečenie a ďalšie veci, to znamená, domácnosť. Hoci režim prenosu niektorých výskumníkov zvážiť diskutabilné.
• Tiež môže dôjsť k infekcii počas druhej fázy pôrodu, plod pri priechode matky pôrodným kanálom slizničnej kondylómy, ktoré sú k dispozícii. Táto prenosová cesta sa nazýva zvislý.

druhy bradavíc

Prideliť bradavice dve možnosti:

• exophytic - vrcholila
• endofytickými - plochý

Exophytic alebo genitálne bradavice rastú smerom von, tj. k vytvoreniu výrastky na povrchu kože, ktorý má papilárna povrch. Tento typ HPV typy spôsobujú kondylómy nízky onkogénne aktivitu.

Endofytickými alebo ploché kondylómy rastúce resp hlbšie epitelovej vrstvy, čo spôsobuje zmeny v ňom tak, že v neprítomnosti liečby rýchlo previesť na rakovine. Endofytickými bradavice sú spôsobené HPV typmi malígneho procesu vysoko rizikové.

Obľúbené lokalizácia plochých bradavíc v jedincovi slabšie pohlavie je čapík. Preto ženy s diagnostikum HPV v tele, a to najmä s prítomnosťou genitálnych bradavíc, majú vysoké riziko vzniku rakoviny krčka maternice.

Klinické prejavy bradavíc

Najskoršie príznaky genitálnych bradavíc - je vznik malých niekoľko milimetrov v typických formácie anogenitálnej oblasti.

Inkubačná doba, teda doba od infekcie nástupu prvých prejavov sú rôzne, od niekoľkých mesiacov až po niekoľko rokov a to závisí od stavu imunitného systému.

Po jeho obranu oslabená, HPV aktivovaný "perforovať" povrchovej vrstvy epitelu - epidermis a rozprestiera sa smerom von v tvare bradavice.

• Počas rastu formácie, ktorá je veľmi krátka, len niekoľko hodín (do 6 hodín), žena môže cítiť mierne svrbenie a pálenie v konečníku a genitálií.
• Typicky viac bradavice tvorený.
• Ich rozmery sú malé a len niekoľko milimetrov.
• Pupyrchatoy povrchové útvary, kopcovitý a ich vzhľad, ktoré sa podobajú karfiol.
• Raz pevne stanovená bradavice na koži alebo sliznici, nepohodlie zmizne.
• Tieto nádorom podobné útvary majú tenké nohy, niekedy tak riediť, že to vyzerá ako nite a širokou základňou.
• Farba bradavice sa tiež líšia. Môžu byť fyzické, ružovej, fialovej alebo červenej farby.
• Charakteristickým rysom bradavíc je ich tendencia zlúčiť. V priebehu doby, kondenzované malé bradavice môžu tvoriť obrie condyloma Buschke-Lowensteina ktorý je náchylný k hnitiu a matserirovaniyu.
• Bradavice u žien sú obvykle lokalizované na koži hrádze, okolo ritného otvoru, na sliznice vestibule u križovatky labia Minora, klitoris blízko. Možno, že tvorba bradavíc v konečníku, čo vedie k problémom s stolice (bolesti pri pohybe čriev, svrbenie, krvácanie) a močovej trubiceth kanála (pacient sťažuje na ťažkosti a bolestivé močenie).
• Ak sú vzdelanie lokalizované na koži hrádze, žiadne sťažnosti, s výnimkou nevzhľadný vzhľad, ale nespôsobujú.
• V prípade, bradavíc na sliznice krčka maternice alebo pošvy môže byť zvýšená leucorrhea, alokácia poškodené formácie sú hnilobný zápach môže spôsobiť sukrovichnyh nečistoty alebo krvi po pohlavnom styku.

Ako ich diagnostikovať?

Diferencované genitálne bradavice kondylómy s syfilitickú (na širokom základe), molluscum contagiosum procesy a rakovina kože a slizníc.

Diagnostika ochorenia je pomerne jednoduchý. Po starostlivom anamnéza a sťažnosti lekár skúma anogenitálnej oblasti, vaginálne sliznicu a krčka maternice. V prípade, že diagnóza je na pochybách, že všetky ženy držal colposcopy identifikovať ploché bradavice, dysplázia a dokonca aj rakovinu krčka maternice. Po spracovaní s roztokom octu slizničných krčných ciev, a nádoby a kŕmenie condyloma, spazmiruyutsya a postihnutú oblasť sa stane belavej farby.

Štúdie ukázali, krv pomocou PCR na určenie typu vírusu, určiť jeho karcinogénne a počet HPV. Je nutné, aby bol vymenovaný krvný test na syfilis, a vírus imunodeficiencie, vrátane sexuálneho partnera pacienta. Tiež vziať šmuhy na povrchu onkotsitologiyu bradavice, krčka maternice a z krčka maternice. Ak lekár podozrenie na rakovinu, to produkuje biopsia podozrivých oblastí. Ak sa predpokladá v bradavice močovej trubicetý kanál je priradený urotsistoskopiya av podozrivých dostupných bradavíc v riti - anoskopické.

Ako sa zbaviť bradavíc?

Zbaviť HPV cirkulujúci v krvi pacienta, v zásade nemožné. Liečba bradavíc u žien sledujú kozmetický cieľ, ktorý je poskytnúť estetický vzhľad. Popri radikálov metód odstránenie útvary v terapii následných zahŕňajú antivírusové lieky, ktoré potláčajú aktivitu HPV, a potom je priradený liečivá, ktorá stimulujú imunitný systém.

Nezanedbávať a non-špecifické techniky pre zvýšenie obranyschopnosti organizmu (normalizácia každodennej rutiny a stravy, vitamínové komplexy, boj proti chronickým ohnísk). Odstránenie bradavíc vyrobených chemickými liekmi alebo chirurgické metódy:

chemický koagulačné

K tvoreniu zrútila, chemicky aktívne látky sú použité, ktoré za pôsobenia bradavíc zmenšovať a zmizne. Chemický spôsob degradácie je bezpečné a veľmi efektívne. Nasledujúce lieky: solkoderm, bonafton, kondilin.

diathermocoagulationIa

Tento spôsob zahŕňa vystavenie Condyloma elektrickým prúdom. Výhodou je jeho nízka cena a jednoduchosť použitia, a nedostatky bolesti a zjazveniu.

cryolysis

Metóda spočíva v liečbe bradavíc s tekutým dusíkom pri teplote (tvorba zmrazenie) nízku teplotu. Táto metóda je účinná, jazvy sa tvorí po spracovaní.

chirurgia pomocou rádiových vĺn

Odstránenie bradavíc nosníka s vysokofrekvenčnými vlnami, ktorých cieľom je formácia (Surgitron prístroja). Pozitívne aspekty: vysoká účinnosť, bezbolestné, rýchla regenerácia pokožky a slizníc bez jaziev. Záporný bod - drahé vybavenie, ktoré je k dispozícii na všetkých klinikách.

laserové koagulácie

To má účinnosť takmer 100%, ale vyžaduje anestézii. Niekedy, tvorba jaziev.

Všetky tieto spôsoby, ako sa zbaviť bradavíc, nie sú 100% zárukou ich opakovaní a. Rýchlosť opakovania je 40 až 80% (viď. odstránenie bradavíc doma).

Prípadová štúdia: Ku mne na recepcii požiadala svoju matku s dcérou 8 rokov. Na koži hrádze dcérou mal bradavice 4. Najväčšia veľkosť bola 1 cm, ďalej tvorba malé, asi 3-5 mm. Deti v tomto prípade opiera o konzultáciu na odoslanie detský spôsob gynekológa pre výber a odobratie formácií ďalšie antivírusovú liečbu. Pediatric gynekológ pri prieskume detských naivne nožnicami len otstrigla veľké bradavice. To, čo ona bola vedená, neviem (asi zle študoval v ústave). Bradavice nie sú strihané nožnicami, že je to veľmi bolestivé a nebezpečné, "korene" vzdelávania zostáva v hĺbke epitelu a samotné excízia bradavice spôsobuje krvácanie. Na menších formácií gynekológ zamával. Mama a dievča boli opäť na recepcii, kde som (po dlhú dobu snaží presvedčiť chudinka po takom strese), zanestetizovat každý bradavice lidokaín a prizhgla ich electrocoagulator. Ďalšie dievča na recepcii neviedla od toho, čo vyplýva, že nové bradavice nie sú vytvorené. Infekcia dieťaťa sa pravdepodobne stane domácnosť, ako v rozhovore s jeho matkou bola objasnená existenčné bradavice ju asi pred pol rokom.

antivírusové masť

imikvimod (Aldara krém 4000 rubľov, Keravort 2000 rub.) - to je liek na predpis na lokálnu aplikáciu pri liečbe vonkajších genitálnych bradavíc v perianálnej a genitálnej oblasti (pre osoby staršie 12 rokov). Dlhé priebeh liečby, vedľajšie účinky v mieste podania: erózia, opuch, svrbenie, pálenie, začervenanie, chrást, izolácie tekutiny. Imikvimod by mal byť použitý každý druhý deň (p 3 / týždeň), odstráni vodou a mydlom po 10 hodín po aplikácii.

Podofylotoxin, podofilox, podofillin (Roztok Kondilin 600-700 rub Kondiloks, Kondilayn) - toxický liek, inhibuje delenie kožných buniek, čo vedie k tkanivovej nekrózy bradavice. Použiť prostriedky 2 r / deň, počas 3 po sebe nasledujúcich dní, a potom sa opakuje po priebehu dňa 4, po dobu maximálne 4 chodoch. Vzhľadom k toxicite ošetrovanej oblasti liečivá musí byť minimálna (max. 10 cm2), aplikovanú na 1 dobu nie viac ako 0,25 m. krém.

nebezpečný očkovanie

S ohľadom na očkovanie proti HPV, ako sú vakcíny Cervarix a Silgard, postoj k nim nie je jednoznačný, ako nezvratný dôkaz o vhodnosti ich aplikácie č. Neposkytujú 100% ochranu proti rakovine, pretože trvanie asi 8 rokov, okrem toho, tieto vakcíny môže zabrániť infekcii iba 2 onkogénnych HPV typov 16 a 18, a asi 30% karcinómov by mohla byť spôsobená inými druhmi vírusových vakcín, ktoré nemajú.

Neuskutočnili sa žiadne štúdie týkajúce sa účinnosti a účinkov na reprodukčné funkcie týchto vakcín. Okrem toho existujú dôkazy o vedľajších účinkoch očkovania - ovariálne dysfunkcie, maternicové zápal, hormonálne zlyhania a nepravidelná menštruácia u dievčat nesúcich s rozvojom neplodnosti a ako dôsledok týchto abnormalít zvyšuje riziko rakoviny maternice a prsníka v budúcnosti. Potom to, čo je jeho význam?

A pretože môžeme opustiť nejaké očkovanie predtým, než si to s jeho dcérou, mal by si rozmyslieť, ju prijať, alebo nie. Je zrejmé, že to je nemožné byť očkované proti všetkým typom rakoviny, nie rakovina krčka maternice, ako rakovina prsníka alebo rakovina maternice sa môže objaviť v každom ženy (teraz) v každom veku. A vedome vystaviť seba alebo svoje deti s rizikom komplikácií (podľa rôznych zdrojov - v skutočnosti sterilizácia) je prinajmenšom rovnako vhodné.

Pôrodník-gynekológ Anna Sozinova