Polypy žlčníka: liečba, príznaky, odstránenie

Predpokladá sa, že pomocou ultrazvuku na 6% populácie diagnostikovaných polypy žlčníka. A v 80% prípadov, ktoré sa vyskytujú u žien po 35 rokoch. Avšak, všetci vieme, že ultrazvuková diagnóza nie je vždy presné určiť povahu tkaniva nádorov a existuje veľa prípadov, kedy sa chybne stanovené túto diagnózu, aj keď v skutočnosti je pacient v žlči nie je polypy a voľných cholesterol kamene, dynamika rastu, ktorý je potrebné sledovať.

Ako polypy sú diagnostikované v žlči?

Najdostupnejší a lacný spôsob pre diagnostiku je ultrazvuk. Tak lekár zistí zaoblenie jedna alebo viac, sú spojené so stenou žlčníka a nie je akustický tieň. Ďalšou metódou, najsľubnejšie a zaujímavé, je endoskopická sonografia.

Ide o flexibilný endoskop s ultrazvukovým snímačom na svojom konci na vyšetrenie pacienta treba prehltnúť zariadenie, ktoré vstupuje do dvanástnika, ktorý je v blízkosti žlčníka. V tomto zariadení je frekvencia 2 krát väčšie, než v konvenčnej ultrazvuku, endoskopická ultrasonografia však ukazuje vysoko kvalitný obraz, diskriminačné vrstvy steny žlčníka.

Aké sú polypy?

Príčiny polypov žlče doposiaľ nie sú známe a sú len teoretické dohady. Podľa mnohých odborníkov, polypy sú asymptomatické, a prítomnosť symptómov by sa mal preskúmať v prospech diagnostike ochorení žlčových kameňov, sprievodných ochorení tráviaceho systému, ako je napríklad reaktívna pankreatitída, atď v súčasnej Denet novotvarov sú rozdelené do nasledujúcich skupín.:

• Cholesterol polypy - pseudotumor

Že nádory cholesterolu vziať ultrazvuk polypov. Predstavujú ukladanie cholesterolu ako nadmorskej výške sliznice močového mechúra. Hromadenie cholesterolu sa odohráva na pozadí lipidového metabolizmu, a často obsahujú inklúzie a kalcinuje, takže pôsobí dojmom žlčníkových kameňov, pripevnenú k stene.

• Zápalové polypy - ako pseudotumor

Tieto novotvary sú cholánovej slizničné zápalové reakcie, ktoré sa prejavujú rast tkaniva vnútri postihnutého močového mechúra.

• Adenómu žlčníka, ako aj papilómy a papilárnej novoobrazovaniya- je pravda, polypy

Nezhubné novotvary, ale 10-30% pacientov majú zhubný nádor, často vývoj takého polypu prebieha bez príznakov alebo možná kombinácia žlčových kameňov s chronickým cholecystitíde (viď. Žlčníka, príznaky a liečba rovnako ako strava pre žlčové kamene). Príčiny rakoviny v pozadí týchto nádorov zostávajú do značnej miery nejasné.

Najčastejším polypy - liečba cholesterol, ktorý môže byť konzervatívne

Existujú dva názory odborníkov o tom, čo predstavuje cholesterol polypy drzosť. Niektorí tvrdia, že by mohli byť vo forme inklúzií, ktoré tvoria difúzna oka, obvykle 1-2 mm, alebo môže byť väčšia 2-4 mm a vyzerá ako výrastky z tkanivo močového mechúra, čím sa jeho funkcie sú ultrasonograficheskie hladké obrysy a široká základňa. Môžu byť tiež detekované a väčšie porasty cholesterol 3-4 mm do 5 mm 7, sú umiestnené na tenkom stonke, s hladkým obrysom, akustický tieň neumožňuje šetrenie, ešte väčší - o viac ako 10 mm a majú vrúbkovaný obrys cholesterické polypu hypoechogenní.

Iný lekársky názor je, že 95% bolo popísané ultrazvuk polypy, ale v skutočnosti nie sú, ale sú považované za voľné cholesterolu kamene. Áno, skutočne, na ultrazvuku vyzerajú ako polypy, dokonca ako násobok, ale takmer nikdy poskytnúť žiadnu bolesť, ale v prípade, že pacient sa sťažuje na príznaky cholecystitída, cholelitiáza, že kamene a spôsobiť silné bolesti a choroby.

Ak existuje sebemenší šanca, ako zachrániť telo, mali by ste vždy použiť v prítomnosti polypu v žlčníku, liečba by nemala byť zameraná na 100% odstránenie močového mechúra. Zbytočné orgánov v tele neexistuje. Odstránenie žlčových úložisko, z ktorého žlčových ciest pokračuje k účasti na trávenie - existujú významné zmeny v celom procese trávenia.

Preto, ak je zistená na základe ultrazvukového cholesterolu polypov, môže lekár odporučiť začať liečbu drogovej, rozpustiť kamene kyseliny ursodeoxycholovej alebo chenodeoxylová (Ursofalk, Ursosan), to znamená, že špeciálne prípravky pre 2-3 mesiacov, aby referenčný ultrazvuk. Podľa výsledku dynamiky možno vyvodiť, ak pozitívny efekt sa odohráva - je nutné pokračovať v rozpúšťanie kameňov v prípade, že je pozitívny dynamika - vyriešiť problém chirurgickej liečby.

Tieto zistenia lekára, keď po ošetrení žlčníka polypy chirurgicky popísaný polypov po výsledkoch ultrazvuku v 95% prípadov boli voľné pristenochnymi cholesterolu kamene, ktoré môžu produkovať príznaky žlčových kameňov ochorenia.

Z tohto dôvodu, po konzultácii s ošetrujúcim lekárom možno vykonávať s drogami kurzy, zlepšiť reológiu žlčou a žlčou stenčenie (Ursosan, Ursosan, Ursofalk). Priebeh a dávkovanie určí lekár v závislosti od hmotnosti pacienta, a liečba môže byť doplnená choleretic bylín, ako sú ruže, slamiha, repík. Tiež by ste mali držať diétu №5, 4 jedlá denne.

Ale, samozrejme, je potrebné mať na pamäti, a možný zhubný nádor adenomatóznej polyp, papilloma alebo papilárna nádory. K tomu, každých šesť mesiacov vykonať kontrolný ultrazvuk, pokiaľ možno v rovnakom špecialistami a v jednom a tom istom prístroji. V prípade, že rast nádorov o 2 mm za rok - znázorňuje operáciu, ako je vysoké riziko jeho malignity, v neprítomnosti rastu - pokračovanie sledovania. V každom klinickom prípade len lekár alebo konzultácie lekár určí užitočnosť chirurgickom odstránení žlčníka v prítomnosti polypov.

Príznaky žlčníkových polypov

Ako sme písali vyššie, polypy sú bez príznakov, žiadne konkrétne sťažnosti pacientov tam. Veľmi zriedkavo môže byť bolesť v nadbrušku regióne alebo nepohodlie v pravom hornom kvadrante, neznášanlivosť na niektoré potraviny, a často sa nachádzajú náhodou na ultrazvuku.

liečba polypy

Väčšina názor odborníkov na detekciu polypov v žlči - operáciu, ktorá predstavuje len chirurgický zákrok, 100% svedectvom, ktoré je:

• veľkosť polyp menšia než 10 mm na nohe sledovaná každých šesť mesiacov po dobu 2 rokov a 1 krát za rok života, počas svojho rastu - ukazuje odstránenie. Avšak, niektorí lekári trvajú na nevyhnutnosti prevádzky ihneď po objavení veľkých nádorov.
• S rozvojom klinických príznakov polypy - odstránenie zobrazené bez ohľadu na ich veľkosť a tvar.
• Akékoľvek polypy väčšie ako 10 mm, je odporúčané, aby sa odstránili z dôvodu vysokého rizika rakoviny v jeho degenerácii.

Vzhľadom k intenzite onkológii, tam je taký taktika sporných klinických prípadov - je založený na neustálom sledovaní veľkosti i malých polypov. Ak je menšia ako 1 mm - indikácia k odstráneniu tam, ale väčšina lekárov trvať na mesačnú ultrazvuku po dobu 6 mesiacov, potom každé 3 mesiace, nasleduje šesť mesiacov a potom ročne. Pripomíname, rýchly rast polypu je považovaný za 2 mm v priebehu celého roka.

Medzi modernými metódami chirurgických zákrokov nasledujúcich metód vynikne o odstránenie polypov alebo žlčníka: