Pesar v priebehu tehotenstva

Slovo "pesar" pochádza z oboch základného lekárskeho jazyka. Z gréckeho (pessos - oválneho kameňa pre športové hry) a latinskej (pessarium - «meria silu gravitácie"). Pesar počas tehotenstva súčasne plní dve funkcie:

• Držať vnútorný orgán (maternica) doprava (pravá poloha);
• Prevencia straty vnútorných orgánov, v dôsledku zníženia gravitačnej sily.

V lekárstve pesar je oválny alebo guľatý doska je vyrobená zo silikónu alebo z plastu. Pesar v priebehu tehotenstva sa vloží do pošvy, aby sa zabránilo predčasného pôrodu s cervikálnej neschopnosti.

Mimo tehotenstvo, používanie pesaru použité pre inkontinenciu, pre konzervatívnu liečbu prietrže močového mechúra. Menej často sa na účely antikoncepcie.

pôrodná pesar

Spôsob liečby počas tehotenstva pôrodníckej pesaru používa pre cervikálny neschopnosti. Tento termín označuje zlyhanie krčka maternice. cervikálny kanál je rozšírená, škrupina vajíčka voľne prehýba do pôrodného kanála. Existuje riziko predčasného pôrodu začiatku. Indikácie pre použitie pesar v tehotenstve sú nasledujúce stavy:

• Neúplné uzavretie krčka maternice v šiji;
• Prevencia poruchy kĺbov po chirurgickej korekcii istmických krčnej nekonzistentnosti;
• Prítomnosť viacpočetného tehotenstva.

Pôrodná pesar vyrobená z materiálu, ktorý nespôsobuje alergické reakcie, potom sa sterilizuje gama žiarením. Voľba materiálu a jeho sterilizáciu zabrániť rozvoju cudzieho telesa odmietnutie reakcie.

Pesar v tehotenstve je zrezaného ihlanu s konkávnymi bázami. Široký koniec je umiestnený nižšie, konečníka, malá základňa prilieha k lonovej skĺbenia. Otvor pre cervikálny kanál je vytvorený vo forme predozadný osi panvy. Prídavné otvory sú určené k odlivu vaginálneho sekrétu. Sieťové mosty medzi otvormi z tuhého materiálu, ktorý zabraňuje deformácii pesar, tehotenstvo je vo vagíne pásov dostatočne dlhá doba, a ofset korektor krčnej neprijateľné.

Mechanizmus účinku pesar v priebehu tehotenstva

Pesar nápravné funkcie poskytujú nasledujúce postupy:

• Zníženie zaťaženie krčnej receptory vyčnievajúcimi do lumen kanálov membrán;
• Redistribúcia vnútromaternicového tlaku na čelnej stene telesa plodovmestilischa;
• Fixácia cervikálneho kanála v polohe, do zadnej pošvovej klenby;
• Dosiahnutie úplné uzavretie otvoru hrdla od stredového otvoru pesar v tehotenstve, ktorá bez námahy stláča jeho stenu;
• Tvorba hlienu zástrčky, ktorá zabraňuje šíreniu vnútromaternicové infekcie;
• Oprava emocionálny stav tehotná.

Pesary počas tehotenstva sú k dispozícii v troch veľkostiach, ktorej veľkosť závisí na veľkosti krčka maternice a pošvy kapacity priemerom.

Kontraindikácie použitie pesar v tehotenstve

V niektorých štátoch je stanovenie pesar zakázané, pretože to môže spôsobiť ďalšie, veľmi nežiaduce komplikácie. Nie je dovolené používať pesar počas tehotenstva v prípadoch, keď:

• Určené zápalové zmeny vaginálnej flóry;
• Objaviť špinenie;
• V extrémnom cervikálny neschopnosť - ako hlavný typ korekcie.

Ak sa vyskytnú zápalové procesy v priebehu tehotenstva pesary, vyrobený reorganizáciu pôrodného kanála s povinným bakteriologickú kontrolu.

inštalácia pesar

Postup je jednoduchý a prebieha na recepcii na predpôrodné klinike, ktorá je na ambulantne. V nemocničnom prostredí pesar vyrábané iba v tých prípadoch, keď sa cervikálny neschopnosť diagnostikované počas liečby na oddelení.

Pred pesar podávané počas tehotenstva, pacientka odvodňuje močového mechúra na frontálnom pošvovej klenby nebráni manipulácii. Pesar pristavené pacienta, ležiace na stoličke. Inštalácia pesar širokú základňu pre vstup do vagíny. Predloží nižšia polkrúžkov, potom, druhá polovica-krúžok - v zadnej klenby.

Keď je pesar úplne vložený do pošvy, je nutné správne nainštalovať. Za týmto účelom kruhu v nasadení kosopoperechnuyu panvovej rovine tak, že široká základňa obrátil čelom lonovou artikuláciu a krčka maternice je v centrálnom otvore.

Vybrania na bokoch pesaru neumožňuje tlak na močovej trubice a konečníka cudzích telies.

Ako všeobecné pravidlo platí, že inštalácia pesar nevyžaduje anestézii. Glycerín pošvy použiť olej pre uľahčenie pohybu krúžku. V prípadoch, keď je pozorovaný labilite svaly maternice, aby sa zabránilo začatia kontraktilné aktivity pred vstupom do pesar počas tehotenstva, pacient je predpísaná spazmolytiká v profylaktických dávkach. Vezmite im pol hodiny pred začiatkom manipulácie.

Pesar pôrodná odľahčovacie

Vyloženie sa nazýva pesar počas tehotenstva, a to nielen preto, že znižuje zaťaženie inštalácie maternice, ale na rozdiel od pesaru, ktorá je namontovaná mimo tehotenstva, majú úplne iný problém: Maternice drží panvicu alebo antikoncepciu.

Dôležité! Pesar pôrodníckej vyložiť neúčinné v zostupe a výstupku maternice! U žien, ktoré trpia poruchami väzov, vyžaduje úplne iný dizajn pesar.

Odstránením pesar v tehotenstve

Rutinne pesar sa odstráni vo 37-38 týždňoch tehotenstva, v súlade s núdzovými indikácie - okamžite.