Pneumónia u starších pacientov

Pneumónia - ochorenie charakterizované zápalom pľúcneho tkaniva, ktorý sa nazýva pneumónie. Zvlášť nebezpečný zápal pľúc u starších pacientov v dôsledku série objektívnych faktorov. Podľa niektorých zdrojov, o # 190- staršie pravidelne (niekedy aj viac ako 3 krát za rok) trpí zápalom pľúc, ktorá je spôsobená predovšetkým prítomnosťou rôznych chronických ochorení. V takých prípadoch, pneumónia je často komplikovaná tým, že jeho liečba musí počítať s prítomnosťou iných chorôb, ktoré vyžadujú liečbu svojich podmienok, tak pre seniorov pneumónie je veľmi nebezpečné.

Výsledkom je, že zápal pľúc je časté ochorenie u starších ľudí? Existuje celý rad dôvodov, medzi ktorými môže byť hlavné z nich považovaná skutočnosť, že choroba je veľmi rád ľudí, oslabených, a dochádza u starších pacientov často atypický zápal pľúc. Často sa nezdá pneumónie u starších ľudí, ako sa to deje u mladých ľudí. Napríklad môže chýbať funkcie, ako je kašeľ, zimnica, horúčka, bolesť na hrudi. Najčastejšie sa starší muž s pneumóniou zažívajú príznaky, ako je letargia, slabosť, zlé nálady, strata chuti do jedla. Charakteristickým rysom je múdrosťou z nosa, pier, prsty, tam je dýchavičnosť. Takéto prejavy choroby môžu byť často mylne považované za pacientom a jeho príbuznými, sa môže pokúsiť o vlastnej liečbe, čo je veľmi kontraindikovaná a môže predstavovať hrozbu pre ľudské životy. To je dôvod, prečo je veľmi dôležité vedieť, čo je k dispozícii výskytu, priebehu a liečbe ochorení u starších ľudí.

Zápal pľúc je jednou z najčastejších chorôb, a čím starší pacient, tým vyššie je riziko vzniku zápalu pľúc. Podľa niektorých správ, úmrtnosť na túto chorobu u osôb starších ako 60 rokov vyšší než miera úmrtnosti je mnohokrát z rovnakého dôvodu ľudia mladší, ale s vekom zvyšuje riziko úmrtia výrazne. Vysoké riziko morbidity a mortality u starších pacientov, vzhľadom k tomu, že zápal pľúc často dochádza na pozadí imunitných chorôb, kardiovaskulárnych chorôb, pľúcnych chorôb, ako aj v dôsledku rôznych fyziologických vlastností organizmu.

V závislosti od povahy výskytu odborníkov klasifikovať pneumónie u starších pacientov je rozdelené do ambulantnej, nozokomiálne a rozvíjať u ľudí, ktorí sú v dlhodobej opatrovateľské domy (domy s opatrovateľskou službou).

Komunitné pneumónie u starších pacientov. Patrí do kategórie najčastejších infekčných ochorení, a v prípade, že výskyt komunitné pneumóniou medzi ostatnými vekových skupín je približne 5 prípadov na 1000, toto číslo zvýšil o niekoľkokrát, až do 50-55 prípadov na 1000 u starších osôb. Úmrtnosť na toto ochorenie u starších osôb dosahuje 30-35%. Pre toto ochorenie u starších pacientov je oveľa zložitejšie, pretože z týchto rizikových faktorov:. Prítomnosť súbežných chorôb, znížené výživy, zmeny v zložení mikroflóry obývajúci hltana a ďalších klinických prejavov ochorenia sú často atypické a majú významné rozdiely od príznakov rovnaké choroby u mladých ľudí a tých, stredného veku. Napríklad viac ako polovica pacientov nie je horúčka, dýchavičnosť, kašeľ, ale to by malo byť veľmi pozorní k dôvodov, ako poruchy vedomia (delírium, dezorientácia, letargia), malátnosť a slabosť.

Liečba komunitné pneumónie u starších pacientov musí prejsť v nemocnici. V posledných rokoch sa v liečbe tohto ochorenia bol významný pokrok, ale stále veľmi dôležité mať k prevencii chorôb, dnes používa pre tieto účely chrípky a pneumokokových vakcín.

Nozokomiálne pneumónie (nemocnice, pôrodnice). Toto ochorenie sa vyznačuje tým, že sa infekcia postihuje pľúca osoby po prijatí, 48-72 hodín. Vzhľadom k tomu, že starší ľudia často vyžadujú hospitalizáciu, riziko nozokomiálnej pneumónie pre ne osobitne významné. Nozokomiálnou pneumónie často vyvíja u pacientov po operáciách faktory predisponujúce vývoj tohto ochorenia sú iné ochorenia, najmä, zlyhanie obličiek, chronické ochorenia pľúc, poruchy vedomia, rovnako ako s predĺženým poloha ležmo, liečba širokospektrálne antibiotiká, a tak ďalej. U tohto typu pneumónie úmrtím dochádza v 20 až 45 zo 100 prípadov, a za určitých podmienok je 80% (pôvodca -. Pseudomonas aeruginosa Ps aeruginosa).

Pneumónia u starších ľudí, ktorí sú v dlhodobej opatrovateľské domy. Časté infekcie, diagnóza je zložitá a ťažká. Extrémne vysoké percento úmrtnosti. V tejto skupine pacientov s pneumóniou má rozdiely, ako SPP a nozokomiálna, ktorá vám umožní zvýraznite v samostatnom nozologických forme. V našej krajine v rôznych domoch s opatrovateľskou službou, rehabilitačných centier pre seniorov žijú väčšinou starší ako 65 rokov (priemerný vek 85-87 rokov). Medzi týmito pacientmi, najčastejšou príčinou pneumónie sú infekcie dýchacích ciest a iných patologických stavov (chronická obštrukčná choroba pľúc, neurologické poruchy, cukrovka, podvýživa, srdcové zlyhanie). Štúdie ukázali, že mnoho ľudí, ktorí žijú v domoch s opatrovateľskou službou, najmenej dva faktory sú spojené so zvýšeným rizikom vzniku zápalu pľúc - ťažkosti pri prehĺtaní, nesprávnej ústnej starostlivosť.