Laboratórna diagnostika pľúcnej tuberkulózy

Tuberkulóza - je bakteriálna infekcia, ktorá postihuje pľúca. Úspech nastavenie laboratórnej diagnostiky a liečby závisí na správnej techniky odberu vzoriek a výskumného materiálu izolovať pôvodcu. Laboratórna diagnostika pľúcnej tuberkulózy prebieha dôležité v diagnostike - právo výskum.

Tuberkulóza - je bakteriálna infekcia spôsobená vo väčšine prípadov mikroorganizmom Mycobacterium tulxrculosis (nádor bacillus). Infekcia postihuje hlavne pľúca, ale môže mať vplyv na iné orgány, ako sú lymfatické uzliny, močových okovy a kostí. V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť osobitnú formu meningitídy. Hoci tuberkulóza je ešte obyčajný v rozvojových krajinách, výskyt v západných krajinách klesla v dôsledku zlepšenia kvality života.

Varianty pľúcnej tuberkulózy

Forma ochorenia v štúdii a laboratórnej diagnostiky pľúcnej tuberkulózy, čo je spôsobené tým, Mycobacterium tuberculosis, je závislé na tom, či je infekcia primárne (prvé stretnutie s baktériami tuberkulózy) alebo sekundárny (re-infekcie alebo relaps). Primárne tuberkulóza - zvyčajne dochádza v detstve a je sprevádzaná tvorbou upchávkové komory v pľúcach, pri súčasnom zvýšení regionálnych lymfatických uzlín. V mnohých prípadoch je choroba asymptomatická a ide nepozorovane. Avšak, niekedy sa stáva bežnou infekciu v pľúcach alebo iných orgánoch. Po primárnej tuberculosis baktérie "doze" v tele s následným rozvojom recidívy. Sekundárny tuberkulóza - obvykle vyvíja u dospelých v dôsledku reaktivácie "spiace" baktérie alebo reinfekcie. Najzávažnejších foriem choroby spojené s opakovaným infekciou, dve tretiny tečúcou s postihnutím pľúc (pľúcna tuberkulóza). Tento tvar sa vyznačuje dutín (dutiny), prepojený s priechodom u pneumatických spôsoby, ktorými sa baktérie uvoľňovaných do životného prostredia pri kašli. Ale v porovnaní s ostatnými mikroorganizmami, mykobaktérie nepestujú na živnej pôde a môžu byť prítomné v materiáli, len v malom množstve, pre laboratórnej diagnostiky pľúcnej tuberkulózy. To znamená, že je potrebné často vzniká príjem vzoriek materiálu cez niekoľko dní pre zlepšenie izolácie šancu mikroorganizmu. Test je vhodný je závislá na možnom mieste infekcie: pľúcna spútum - ide po vykašliavanie ráno (ak najkoncentrovanejšej) počas troch po sebe idúcich dní. Biopsia pohrudnice (membrána obklopujúca pľúca) a kvapalina vzorky detekovaný v pleurálnej dutine. Faryngální premytie - v neprítomnosti spúta u pacienta. Bronchiálna výplach - držané počas endoskopia dýchacích ciest.

Tuberkulóza pľúc a močových ciest

Ráno časť močom (najkoncentrovanejšej) - poslal pre kultúru počas troch po sebe nasledujúcich dní. mäkkých tkanív tuberkulóza pus - maximálne množstvo hnisu, ktorý je schopný zhromažďovať. Látkové - najlepšie preskúmať veľký vzorku tkaniva. Ak máte lymfatické uzliny je niekedy nutné ju vystrihnutí úplne a odoslaný do mikrobiologickom laboratóriu pre laboratórne vyšetrenie. Mozgovomiechový mok - vyrobené plot ako je to len možné jeho množstvo.

Osteo-kĺbovej tuberkulózy

Na siatie poslal vzoriek tkaniva a synoviálnej tekutiny. Ak je podozrenie na tuberkulózu, vzorky materiálu, sú odoslané do mikrobiologickom laboratóriu, je režim ošetrenie sa volí individuálne pre každého pacienta. Niekedy je potrebné, aby re-plot materiál zvýšiť pravdepodobnosť výberu mikroorganizmu.

Microscopy pľúcna tuberkulóza

Pri podozrení na TBC vzorky tkaniva alebo kvapaliny, podrobiť mikroskopické vyšetrenie. Nie normálne mikroskopia moču ako vzorky môže stretnúť sa s inými, diagnosticky nevýznamné druhy mykobaktérií. Spútum, hnis, a tkanivo môže byť študovaný v neporušené, zatiaľ čo ostatné a CSF, musí byť odstredená za účelom získania koncentrovaného zvyšku. Diagnóza tuberkulózy použitím spôsobu farbenia vzoriek pre Ziehl - Neelsen. Vzhľadom k tomu, vzorka na laboratórnej diagnostiky pľúcnej tuberkulózy môže byť prítomných iba niekoľko mykobaktérií, pre výskum mikrobiológ klzné môže trvať 10 minút alebo viac, pred tým, než je k záveru o neprítomnosti patogénu. Môže byť tiež použitý menej citlivé, ale viac operačná metóda vyšetrovania vzoriek za použitia fluorescenčného farbiva a nízkej spotreby mikroskopu s ultrafialovým zdroj žiarenia a.

siatie

Na rozdiel od väčšiny iných baktérií, ktoré rastú v diagnostike na živnej pôde v mikrobiologickom laboratóriu, Mycobacterium tuberculosis rastie veľmi pomaly. Kým aureus spôsobujúce infekcie rán, alebo streptokoky, angína patogén rast po dobu 24-48 hodín, kultiváciu mykobaktérií pokračuje až do 12 týždňov. Aby sa zabránilo príliš rýchlemu rastu iných baktérií prítomných vo vzorke, ktoré sú odstránené antibiotikami. Vzorka potom bol očkujú do Lowenstein-Jensen médiá, ktorý bol špeciálne navrhnutý pre kultiváciu mykobaktérií. Potom sa médium sa inkubuje pri rôznych teplotách pre výber inej, menej bežné druhy mykobaktérií, spolu s Mycobacterium tuberculosis.