Neurologické komplikácie bedrový degeneratívne ochorenia disk

Neurologické komplikácie bedrový ochorenia degeneratívne diskové - významný zdravotné, sociálne a ekonomický problém. Veľký počet ľudí v produktívnom veku sú nútení každý rok trávi veľa času a peňazí na zmiernenie a prevenciu komplikácií tohto ochorenia. V tomto ohľade chápeme význam problému výberu racionálnej terapiu neurologických prejavov osteochondróze.

Je známe, že táto liečba je komplexný a zahŕňa ako lieky (farmakoterapie) a spôsoby použitia nefarmakologické liečby a chirurgii. Zvážme podrobnejšie v možnostiach farmakoterapie. Jeho hlavné smery v liečbe neurologických komplikácií bedrovej degeneratívnych ochorení disk sú účinky na bolesť, muskulo-tonikum zložky, zlepšenie mikrocirkulácie a tkanivové trofiku.

Ak sa stretnete s ostrú bolesť v neurologické komplikácie bedrovej degeneratívne ochorenia disk, na niekoľko dní pacient by mal mať pokoj na lôžku, aby sa znížilo množstvo a závažnosti pohybu v postihnutej oblasti. Pacient by mal mať komfortný uvoľnenú pozíciu na chrbte. Často pacienti zvoliť svoju vlastnú pozíciu s mierne zvýšenými späť a mierne pokrčenými kolenami. Hlavnou požiadavkou je, aby pacient ležal na tvrdom povrchu v pohodlnej polohe pre neho. Chlad alebo mierne suché teplo môže uľaviť od bolesti, zatiaľ čo hlboký alebo silné otepľovanie stále ju posilňuje. S režim postupné rozširovanie odporúča pacientov dočasné obmedzenie fyzickej aktivity, a vyhnúť sa dlhodobá prítomnosť v nefyziologickej polohe, náhle pohyby chrbtice (predĺženie, otáčanie, ohýbanie) zdvíhanie.

Ak existujú náznaky nestability chrbtice segmentu motora a tendenciou k recidíve bolesti výhodný nosí korzet po dobu niekoľkých dní. Je však potrebné uvedomiť, že predĺžené nosenie korzetu môže viesť k oslabeniu svalov. Po dokončení úľavu od bolesti a nepohodlia by mala začať eliminovať špeciálne cvičenia terapia učí správne pohyby pacienta, bez toho aby sa zvýšila záťaž na chrbticu, posilňovať svaly chrbta a krku. Je pravidlom, že pozitívny vplyv na priebeh (7-10 procedúry) profesionálne vykonaná masáže, kúpanie v teplej vode.

Dôležitou zložkou liečbe neurologických komplikácií bedrovej degeneratívnych ochorení disk, je vymenovanie analgetík je potrebné vziať kurz (na hodinu), bez toho, aby čakala na amplifikáciu bolesti. Najčastejšie sa používa ANALGIN inj, paracetamol, sedalgin. Prvé dni pri akútnej bolesti zmesí použitím obsahujúce, spolu s analgetiká dehydratáciou (znižujúcich prekrvenie), protizápalové, myorelaxačné, sedatív. ANALGIN inj (1-2 ml 50% roztoku) a ďalšie analgetiká skupiny - Baralginum (5-10 ml), prokaínu (20 až 100 ml 0,5% roztoku) je často v kombinácii s vymenovania hydrokortizónu (20-40 mg), lasix ( 20-40 mg), aminofylín (10 ml 2,4% roztoku), sedatíva (relanium 1-2 ml), vitamín B 2 (do 2000 mikrogramov na podanie). Odkvapkávacia týchto zmesí (v rôznych kombináciách kompatibilné), sa môže vykonávať dvakrát denne. možné novokaín aplikácie v rôznych riedeniach a jeho deriváty trimekaín (0,5 do 0,25%), sovkain (0,5 až 10%) - lidokaínu (0,5- 1- 2%)

Príkladné formulácie zmesí:

1) Roztok 50% Dipyronu - Nospanum 1,0-2 g

Furosemid - 40 mg

novokaín roztok 0,25% - 100,0

Nat. riešenie - 150,0 - / kvapkania

2) Baralgin - i 5,0 - 2,0

Deksazon - 4 mg Prokaín - 0,25% - 50,0

Glukóza - 5% - 200,0 - / odkvapovej

3) 50% ANALGIN inj - B12 2,0-1000 mg

Nospanum - 2% - 2,0 Reopirin - 5,0 - / m

Dehydratácia (decongescens) lekárska komplexné neurologické komplikácie bedrovej osteochondrózy znázornené vyjadrený najmä koreňových syndrómy. Najčastejšie sa používa v tejto situácii saluretík rýchlu akciu alebo deksazon. Tam je žiadny konsenzus o účinnosti týchto liekov nie sú. Kombinovaným pôsobením liekov (vrátane tých, ktoré s výrazným analgetickým účinkom), zahŕňajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).

Najčastejšie sa táto skupina v liečbe neurologických komplikácií bedrovej degeneratívnych ochorení disk, nasledujúcimi liekmi: diklofenak (voltaren- diklovit) - ortofen- ibuprofen- indometatsin- piroxikam, ketoprofén (artrozilen, Ketonal) - ketorolak (Dolák) - lornoxikam (Ksefokam). Ich pôsobenie je založené na neselektívny inhibícia cyklooxygenázy, čím blokované reakčná arachidónovej kaskády, a syntézu prostaglandínov je narušená. To vedie k zníženiu poškodenia bunkových membrán, čo spomaľuje progresiu zápalového procesu.

Liečivá v tejto skupine majú výrazné protizápalové, antireumatické, analgetické, antipyretické, antiagregačný účinok. Rôzne formy uvoľňovanie diklofenaku poskytuje pohodlie jeho použitia. Vydané tablety pre liečenie neurologických komplikácií bedrovej degeneratívne ochorenia disk: Voltaren 25 a 50 mg tablety s predĺženým pôsobením 100 mg, roztoky pre injekcie do ampulky s objemom 3 ml (25 mg / 1 ml), rektálna čapíky 50, 100 mg a 25 mg pre deti , Typicky, prúd-aren menovať vnútrajška 25-50 mg 2-3 krát denne (nie viac ako 150 mg / deň). Ak je terapeutický efekt za použitia 50 mg za deň. Sviečky podáva 50 mg 2 x denne krém na vonkajšie použitie "Voltaren emulgel" - 1% vtiera do kože lézií (2,4 g), 2 krát denne (používa sa pre zvýšenie efektu s inými dávkovacích foriem).