Rakovinových nádorov liečených chemoterapiou

Chemoterapia - je použitie špeciálnych liekov, ktoré majú protinádorový účinok. Môžu ovplyvňovať najrôznejšie časti nádorových buniek. Výsledkom je smrť rakovinové bunky a porušenie jeho reprodukciu. Aká by mala byť liečba onkologických nádorov s chemoterapiou?

Existujú takzvané nádory závislé od hormónov (napr. Rakoviny prostaty, rakoviny prsníka), keď rast, dozrievanie a proliferáciu buniek dochádza za predpokladu, že prítomnosť niektorého z hormónov. Z tohto dôvodu, potlačenie týchto hormónov alebo ich posunutie antagonistu hormónov, môže poskytovať protinádorový účinok. Táto liečba sa nazýva hormonálnej terapie nádorov. Ale preto, že hormóny sú v tomto prípade len množstvo liekov, táto liečba sa týka aj chemoterapii. Zásadný rozdiel od operácií chemoterapie a ožarovania, je jeho systémová charakter.

Hlavným cieľom je reprodukčné mechanizmus buniek. Tvorba rakoviny proteínu je nevyhnutná pre udržanie životaschopnosti buniek, a pre jeho reprodukciu. Tento mechanizmus je veľmi zložitý, zahŕňa RNA, DNA, tisíce rôznych enzýmov. Porucha funkcie ani jeden z enzýmov už môže viesť k narušeniu syntézy proteínov a rakoviny terapeutický účinok.

Napríklad, tam je taký enzým - topoizomerázu. Je zodpovedná za krútenie DNA do špirály. Krútenie nutné, pretože DNA pre čítanie informácií z neho odvíja RNA, ale v súčasnej dobe často spôsobila poškodenie DNA. Pre seba-uzdravenie (oprava), a je potrebné stočiť do špirály. Avšak v prípade, že blokuje enzým, nedôjde krútenie, opravy rozbité, a množstvo poškodenia DNA dosiahne fatálne prahové hodnoty pre bunky.

V ďalšej lieky cieľovej enzýmy sú ďalšie vnútrobunkové procesy a - niekoľko z nich. Formulácia podobnou chemickou štruktúrou majú podobné protinádorový účinok. Preto, aj keď sa zdá na prvý pohľad, že časť chemoterapeutických látok sú klasifikované podľa ich chemickej skupiny, v skutočnosti, že je klasifikácia podľa ich bunkových cieľov. Cieľ môže byť extracelulárny, napríklad, tvorba nových krvných ciev v nádore stromálnych, ktoré sú nevyhnutné pre rast a životnosť rakoviny všeobecne. Tento proces sa nazýva angiogenézy a antineoplastická liečivá - inhibítory angiogenézy. Vzhľadom k tomu, všetky z vyššie uvedených spôsobov sa vyskytujú v normálnych bunkách a chemoterapeutickej lieky pôsobia na ne, čo spôsobuje komplikácie liečby.

typy chemoterapie

Chemoterapia môže meniť v závislosti od spôsobu podávania liekov - tabliet (perorálne - orálne), alebo iba intravenózna injekcia. Existujú rôzne odporúčania pre chemoterapiu, v závislosti od typu rakoviny. Všetky z nich boli vyvinuté na základe klinického výskumu a skúseností v oblasti spracovania stovky tisíc pacientov. V centre sa nachádza, spravidla štatistických výsledkov. Napríklad, že s takou rakovinou, tieto lieky majú terapeutický účinok vo veľkom percente prípadov. Tieto produkty a ich kombinácie (režimy), patrí do tzv liečba prvej línie, alebo "liek voľby". Rovnakého obvodu, čo bolo menej účinné, patrí do druhej línii liečby, tretiny, a tak ďalej. G., až tzv hlbokých rezervných liekov. Avšak, ako jednotlivé osoby, takže je individuálna a nádor. To môže byť citlivý na odporúčaných prvej línie liekov, ale citlivý na druhom riadku. Alebo tretí. V takom prípade nezostáva, ako vybrať ten liečebný režim "pokusu a omylu". Ide o zložitý proces. Vyhodnotiť účinnosť systému tiež nie je možné po prvom cykle, a možno, že po druhom, ale lepšie - tretí. Ale ak sa po treťom priebehu liečby je pozitívna dynamika, to je priamy odkaz na prechod na iné prostriedky. Aj keď neexistuje žiadna záruka, že po ukončení liečby 4, sa náhle zdá, že tento pozitívny trend.

V chemoterapii, rovnako ako v armáde, sú veľmi dôležité koncepty stratégie, taktiky, rezerva, a tak ďalej. D. A niekedy účinnosť liečby závisí nielen na "moderné" a "chlad" drog, ako na umenie chemotherapist a intuíciu na základe skúseností , Podávanie liekov v ústnej týka regionálnej chemoterapii. Ak chcete to tiež zahŕňa vykonanie podávanie liekov do vybraných ciev, kedy je potrebné vytvoriť vysokú koncentráciu v každom orgáne. Napríklad, pri liečbe pečeňových metastáz chemoterapie môže byť liek presne podávaná do pečeňovej žily alebo arteria hepatica.

komplikácie chemoterapie

Vzhľadom k tomu, lieky pôsobia na normálnych bunkách, komplikácie môžu nastať v súvislosti s ich smrťou. Napríklad, leukopénia - zníženie bielych krviniek vzhľadom k bunkovej smrti leykopoeza - ich progenitory v kostnej dreni, rôzne neuralgia vzhľadom k odumieraniu nervových buniek, srdcových komplikácií spôsobených smrti bunky srdcového svalu, atď Najzraniteľnejšie rýchlo sa deliace (rýchlo množia .. ) bunky, a tak sa často trpia buniek kostnej drene (krv útlaku), vlasové folikuly (strata vlasov), na sliznicu gastrointestinálneho traktu (stomatitída, mukozitída, enteritída, a tak ďalej. d.). Silou ich vystavenie chemoterapeutickej lieky tiež meniť, tj. E., napríklad, plešatosť príčiny, nie všetky protirakovinové látky. Znížením koncentrácie liečiva a jeho vylučovanie z tela aktivita buniek je obnovený, takže, napríklad, po ošetrení vlasy opäť rásť, a krvný obraz vráti do normálu. Komplikácie sa nerovná, pretože ich ohrozenia života je iný. Veľmi nebezpečné, napríklad, leukopénia dôsledku zníženej imunitný sily a možnosť smrti, a to aj od bežných infekcií.