Abnormality činnosti maternice

Rody - je komplexný fyziologický proces, ktorý sa vyskytuje a končí v interakcii mnohých telesných systémov.

Regulácia motorické funkcie maternice sa vykonáva nervový a humorálnej cesty. V reguláciu maternicovej aktivity, včasné dodanie a fyziologické ich pokrok sú významné množstvo estrogény, gestagény, kortikoidy, oxytocín, prostaglandíny a mnoho biologicky aktívnych látok. Niet pochýb o tom, vedúca úloha vo vývoji pôrode prietoku hrá svoje ovocie, a hypotalamus-hypofýza nadobličiek os. Centrálny nervový systém vykonáva vysokú regulácie pôrod. Veľký význam pre vznik a nekomplikovaného pôrodu je ochota tehotných žien k pôrodu, krčka maternice zrelosť, citlivosť maternice do uterotonic agentov.

Existujú tri stupne krčnej pripravenosti na pôrod: "Starší," "nie sú zrelé" a "nezrelé". Tak do úvahy konzistencie krčka maternice, vaginálne časť dĺžky jeho umiestnenie v panvici podľa pevnej panvové os a krčka maternice priechodnosť. Navyše, dávať pozor na umiestnenie plodu prezentovať časti. To znamená, že predstavujúce časť je pripevnená k vstupu do panvice, čo naznačuje, pripravenosť a zavádzanie do spodnej časti maternice s "zrelý" krčka maternice. Tak čapík "zrelý" a pohmatom - mäkký stred, je drôtový panvovej os znížená na 1-1,5 cm, cervikálny kanál prechádza 1,5-2 prst. "Nezrelé krčka maternice" maternice - husté zamietnutá na kostrč alebo vulvy s dĺžkou 2 cm, vonkajší prístrešok prechádza prsta prezentujúca časť nie je pritlačovaný k vstupnej rovine, v panve a je vysoká. "Nestačí zrelé krk" maternice zaberá strednú polohu.

Okrem krčka maternice pripravený k pôrodu pre úspešné doručenie, stále existuje veľa faktorov:
- Rozmery kostnej taza-
- Rozmery čela ploda-
- Intenzita maternicových kontrakcií
- Schopnosť konfigurácia plodu hlavy
- Previa a fetálnej pozície.

Došlo ku skráteniu doby trvania práce. Teraz v všetky pôrodnice a inštitúcie vziať taktiky riadenie aktívny ozhidalnaya ani popravený, nakladaním 'narodenia. To spočíva v tom, fyzikálno-preventívny prostriedok pre dodávku, nachádza široké uplatnenie upokojujúce a analgetické prostriedky na použitie uterotonic indikácie prostriedky. Priemerná doba trvania pôrodu u žien, ktoré rodia po prvýkrát, je 11-12 hodín, opäť - 7-8 hodín. Podľa súčasných názorov, patologické pôrody sú tie, ktoré trvajú dlhšie ako 18 hodín.

Patologickým pôrodu sú "cool" van, pokračuje u žien rodiacich prvýkrát, až 4 hodiny, re - až 2 hodiny. Volal rýchle trvania dodávky pre rodiacu až 6 hodín, znova už rodili na 4 hodiny.

Keď pracovný anomálie narušený činnosť maternice, ktorá vedie k patologickému priebehu pôrodu, zvýšenie frekvencie chirurgických výkonov, komplikácie u matky, plodu a novorodenca.

Výskyt abnormalít generických diyalnosti je 15 až 17% z celkového počtu pôrodov.

Príčiny maternicovej činnosti:

- Nadmerný psychický stres, negatívne emotsii-
- Porušenie neurohumorální regulačné mechanizmy práce v dôsledku prenášaných akútnych a chronických infekčných ochorení, ochorení nervového systému, poruchy lipidov obmena-
- Vývojové abnormality a maternice nádory (sedlo maternica, priečky v maternici, maternicové fibroidné, atď.). -
- Patologické zmeny v krčku maternice a tele matki-
- Prítomnosť mechanického OD prep podporovať plod pôrodnými cestami (úzky panva, nádory, atď) -
- Polyhydramnios, oligohydramnión, dvojčatá-
- predĺženej beremennost-
- Neefektívne využívanie uterotonic a analgetiká.

Počas klinických pokusov narodenia venovať pozornosť:
- Kontrakčnej činnosť matki-
- sprístupnenie Dynamics krk matki-
- Promotion predstaví časť ploda-
- Plod.

K registrácii maternicovej aktivity používané metódy vonkajšieho hysterography a CTG ak pre vyhodnotenie kontraktilné aktivitu maternice a plodu. V neprítomnosti záznamového zariadenia, ktoré majú byť použité palpácii, počúvanie, ale tiež zvážiť bolesť pôrodu spojené s kontrakciami maternice.

Klasifikácia pracovných anomálií

V závislosti na dobe patológie pôrodu, a to zobrazuje tieto typy anomálií pracovné aktivity:

1. Patologická predbežného obdobia.

2. ochabnutosť maternice:

a) pervichnaya-
b) sekundárne.
3. Nadmerne tvrdej práce.

4. Diskoordinirovannaya Pracuje (nekoordinovanosť pohybu, hypertónia nižšia maternice segmentu, obehový distoniyatetaniyamatki).