Metódy štúdia pohybového aparátu u detí

1. V štúdii detí je potrebné študovať dáta histórie To je dôležité pre vývoj pohybového aparátu u detí, statika a pohyblivosť (zdravotný stav matky počas tehotenstva, povaha jeho sily, zdravotný stav dieťaťa, jeho výživu a režim výchovné) - rovnako ako zvláštne ťažkosti (bolesti kostí, svalov a kĺbov, konfigurácia zmeniť obmedzenie pohyblivosti kĺbov, atď ..).

2. Na vyšetrenie, dávať pozor na nasledujúce body: Zmena veľkosti a tvar hlavy (a mikro-makrocefalie, tyčí, sidnitsepodibny, sedlo lebku skafocefalie, oksitsefaliya, okcipitální sploštenie) - vývoj hornej a dolnej čeľuste, najmä oklúzia, počet zubov, ich povaha (mliečne výrobky, trvalé) - forma hrudníka (kónické, valcové, ploché), a zmeniť (Harrison drážka, kilepodibna, nálevkovité, sudovitý hrudník, srdce hrb, sploštenie jedna polovica alebo jednostranné výstupok na hrudi) - tvar chrbtice (prítomnosť abnormálne kyfóza, lordóza, skoliotických skreslenie) a panvu dieťaťa (ploskorahitichny panva) - konfigurácia končatiny (akromegália, brachydaktylie, adactylia, aphalangia atď) tvoria spoje (napučanie, deformácie), a ich pohyblivosť. kože a okolitého tkaniva (prítomnosť lézií, uzliny, atď.), - svalová trofismus (slabé, stredné, a dobrý stupeň razvitiya- atrofia, chradnutie, hypertrofia), stav svalového napätia (hypotónia, hyper-).

3. s pohmatom muskuloskeletálny systém u detí, stanovenie hustoty kostí lebky, stav kĺbov a pružín (craniotabes, čím sa získa veľkosť hrany fontanel Fontanelle) - prítomnosť zlomenín a deformatsiy- známky osteoidu hyperplázia (rachitických "ruženec", "náramky", "perlový závit" ) - teplota kože cez kĺbov, bolesť kostí, svalov a kĺbov- sila a svalový tonus, prítomnosť tesnenia v nich.

4. Definovanie trofické a silu svalov. Trofismus sval, ktorý charakterizuje úroveň metabolických procesov, posúdiť mieru symetria a vývoj jednotlivých svalových skupín. Hodnotenie sa vykonáva v pokojovom stave a svalového napätia. Existujú tri stupne vývoja svalov: chudobné, priemerné a dobré. Pri nízkom stupni končatín a trupu svaly samy o sebe nestačí, keď napätie objemové zmeny je dostatočne malý, spodná časť brucha visí dolu, spodné rohy lopatiek za hrudník. S priemernou úroveň rozvoja svalovej hmoty telesa v kľude sa vyjadruje mierne, a koniec - no, svalové napätie mení svoj tvar a objem. S dobrou úrovňou rozvoja mäkkých svalov trupu a končatinách sú dobre vyvinuté, zatiaľ čo existuje jasný nárast stresu úľavu svalov.

Posúdenie svalovej sily u detí sa vykonáva na škále od päťbodový systém: 0 bodov - absencia dvizheniy- 1 - aktívny pohyby chýba, ale napätie je určené palpáciou myshts- 2 - pasívne pohyby sú možné prekonať mierny odpor, 4 - pasívne pohyby sú možné pri miernom prekonanie odporu, 5 - svalovej sily v normálnom rozmedzí.

5. Ďalšie metódy výskumu:

a) Pokiaľ ide o obsah vápnika, fosforu, alkalické fosfatázy v sére;

b) X-lúče kostí

c) elektromyografie

g) chronaximetry

d) dynamometrie u starších detí;

e) svalová biopsia;

g) denzitometria.

Príznaky hyperplázia osteoid

Príznaky hyperplázia osteoid patrí rebier "perličky", "náramky", "perla závit" Nárast čelné, temennej, výbežok hľuzy, "kuracie prsia", štvorcová hlava.

symptómy osteomalácia

Tieto príznaky zahŕňajú osteomalácia osteoidu craniotabes (mäknutie spánkovej, výbežok kosti), sploštenie tyle, Harrison drážka, v tvare X a O tvaru teľa.

Normálnej hladiny vápnika a fosforu v krvnom sére (VA Doskin 1997)

Všeobecne vápenatý - 2,5-2,87 mmol / l.

Ionizovaného vápnika - 1,25 - 1,37 mmol / l.

Anorganické fosfor - 0,65-1,62 mmol / l.

príznaky artritídy

Príznaky artritídy zahŕňajú opuch, citlivosť, opuch kože a tkanív obklopujúce kĺby, obmedzenú pohyblivosť kĺbov a aktívnych pohybov.

Typy porúch svalového tonusu

hypotenzia - zníženie svalového napätia (v krivica, podvýživa, chorea, Downov syndróm, hypotyreóza, spinálnej svalová atrofia, paralýza obvodový tvar).

Hypertenzia - zvyšuje svalový tonus (u zdravého dieťaťa v prvých 3-4 mesiacoch života, so stredovým podobe ochrnutia, meningitíde, tetanu).

Druhy trofických porúch svalov

atrofia - extrémna zaostalosť a zaostalosť (jednoduchá forma) alebo degenerácie (degeneratívne) svaly.

Jednoduchá forma sa vyskytuje s mozgovou obrnou, svalových chorôb (progresívny svalovou dystrofiou, kongenitálna myodystrophy) a kĺbov (juvenilnej reumatoidnej artritídy, tuberkulóznej koks). Degeneratívne forma sa vyskytuje v periférnej obrny, detskej obrny, atď ..

Hypertrofia - zhrubnutie a zvýšenie svalovej hmoty. Často určuje detí zapojených do športu, fyzickej práce. Keď psevdogipertrofii tukové zásoby simuluje obraz dobrý vývoj svalov.