Systém úpravy a predchádzanie dieťaťa

Základnými princípmi organizácie liečebno-preventívnej starostlivosti o deti

Jedným z najdôležitejších otázok modernej pediatrie v našej krajine - to je zdravá detská, ktorý je založený na všeobecnej Princípy terapeutickej a preventívnej starostlivosti: dostupnosť, bezplatne, aplikácia okresné zdravotnej starostlivosti ošetrovňa pozorovanie, Sekvencia lôžkovú a ambulantnú starostlivosť, zdravotné podporné fázovanie.

Základom okresného rozdelenie zásady uvedené v osadách v tejto oblasti tak, že na jednom mieste žilo nie viac ako 800 detí mladších ako 15 rokov, vrátane 100 detí 1 roku života. Zdravotná starostlivosť o deti za predpokladu, že okresný pediater a zdravotná sestra.

Fázovanie a sekvenovanie lekárskej pomoci - je poskytovanie lekárskej starostlivosti deťom v určitom poradí. Po prvé, skúmať dieťaťa obvodného lekára s pomocou (v prípade potreby) konzultačné odborníci úzky profil. K ďalšiemu vyhodnotenie a liečbe dieťaťa zaslané okresný alebo mestská nemocnica ďalej - krajské nemocnice. Ak je to potrebné, lekárska starostlivosť môže byť poskytnutá v ochrane Materstvo a detstvo centier a výskumných ústavov. Posledným krokom je starostlivosť o detské rehabilitačné zlepšujúce inštitúcie (sanatórií a stredísk).

V našej krajine, pre poskytovanie zdravotnej starostlivosti vytvorila silnú sieť inštitúcií detskej zdravotnej starostlivosti. Vo všetkých regionálnych centrách a veľkých mestách, deťom sú časté a profil, ktorý má multidisciplinárny detských nemocniciach. Štruktúra týchto nemocníc zahŕňa kardiológie, Pulmonologie, gastroenterológia, nefrológia a ďalších rezortov, rovnako ako jednotky intenzívnej starostlivosti, neonatálnu patológie, Ústav ošetrovateľstva nedonosených detí a podobne.

Vedúci agentúra pri poskytovaní liečebno-preventívnu starostlivosť o deti To je detský poliklinika. Clinic pracuje s princípom okresu. Lekár a zdravotná sestra práce na mieste zahŕňa kontinuálne dynamické sledovanie dieťaťa od narodenia, starostlivosti o deti s akútnymi a chronickými chorobami, lekárske vyšetrenie detí rizikové skupiny, deti, ktoré mali akútne ochorenie, a deti s chronickým ochorením.

Pediater vykonávať preventívne a protiepidemické opatrenia zamerané na zabezpečenie riadneho fyzickej a neuropsychologické vývoj detí, na zníženie morbidity a mortality, príprava a vykonávanie očkovania. Okrem toho je dôležitým aspektom činnosti pediater a sestrou je výchova k zdraviu a právna ochrana detí.

Efektívne preventívne programy začínajú v mieste pred narodením. Verejné zdravotné sestry poskytuje prenatálnej tehotná po dobu 10 dní po tom, ako bola informovaná o klinike tehotné ženy. Dáva rozhovory o význame denného režimu a stavu výživy žien na vývoj plodu a pôrodné proces. Druhá sestra navštívi nastávajúca matka vo 32. týždni tehotenstva zistiť pripravenosť rodiny pre dieťa, dostupnosť vhodných programov starostlivosti o novorodenca, rozpráva o funkciách svojho správania, kŕmenie a vývoja. Pediater návštev tehotné neskoro len v prípade potreby tehotenstva.

Veľmi dôležité pri znižovaní chorobnosti a úmrtnosti detí je organizácia starostlivosti o deti po prepustení z pôrodnice. prvý patronát novorodeniatko pediater a sestra vykonáva po dobu prvých 3 dní po obdržaní oznámenia. Účelom prvú návštevu - na určenie zdravie dieťaťa, vyhodnotiť jeho fyzickú i psychický vývoj. Osobitná pozornosť by sa mala venovať správanie dieťaťa (agitácia alebo letargia), aktivitou sania, kože (bledosť, žltačka, cyanóza, vyrážka, tesnenia) a pupočná krúžok. Po dôkladnej prehliadke dieťaťa poskytnúť posúdenie jeho stavu, určiť zdravotné skupiny, naplánované rekreačných aktivít, aby plán pre ďalšie pozorovania dieťaťa. Tiež pri prvej návšteve, je nutné zoznámiť sa s matkou kŕmenia pravidlá kúpanie a starostlivosť o novorodenca, starostlivosť o prsia, technológie odsávačka materského mlieka. Počas 1 mesiaca pediater by mala preveriť tri novonarodené dieťa v ohrození - nie menej ako 4 krát. V opakovaných návštevách novorodenca okresného pediatra a sestrou skontrolujte, či je správny jeho vývoj.

Osobitnú pozornosť je potrebné venovať deťom: predčasná, dvojčatá, deti, ktoré sú bottle-fed, deti zadusil, generické travmu- s krivicou, podvýživa, anémia, diatéza, deti, ktoré často trpia akútnymi respiračnými infekciami. Tieto deti sú vystavení zvýšenému riziku, pod * prejdite na klinickom vyšetrení, spoločne s odborníkmi (neurológ, oftalmológ, chirurg, ORL a ďalšie.). Individuálny plán.

Na klinike sa vydáva na "Mapa individuálneho rozvoja dieťaťa" Dieťa, ktoré sa vykonáva pred dosiahnutím veku 15 rokov. Konštatuje, dátum návštevy, veku dieťaťa, dynamikou fyzického a duševného vývoja, najmä kŕmenie poruchy starostlivosti o dátach ochorení.

Ďalšie sledovanie zdravých detí 1. roku života, okres pediater a zdravotná sestra v zdravotníckom zariadení sa vykonáva na mesačnej báze. Lekár hodnotí fyzickej a psychický vývoj dieťaťa, stav telesných funkčných systémov rôznych dieťaťa. Priradí preventívne aktivity najčastejších chorôb (krivicou, chudokrvnosť, atď.) Zdravých detí vo veku 1 až 2 roky, 1 pediater skúma každý štvrťrok, od 2 do 3 rokov - 1 krát za 6 mesiacov.

Neskôr sa konalo pravidelné pravidelnú lekársku prehliadku v klinikách. Na základe údajov prieskumu, antropometrických ukazovateľov a laboratórneho výskumu lekár na základe stanovuje pre každú skupinu zdravie dieťaťa, pretože to má vplyv na výšku nevyhnutných zdravotníckych a rehabilitačných opatrení. Rozdelenie detí do skupín zdravia nasledovne. Do prvej skupiny patria deti s žiadne abnormality vo funkčnom stave hlavných orgánov a systémov. Akútne choroby sú zriedkavé a majú mierny priebeh. Telesný vývoj zodpovedá veku. Do druhej skupiny patria deti z jedného orgánu alebo funkčných zmien systému a deti vo veku 1 roka s zaťažené pôrodníckej anamnézy (preeklampsia komplikuje procesu dodávky, viacpočetného tehotenstva, atď), nedonosených bez zjavných známok nezrelosti, chudobná samozrejme predčasné novorodeneckej obdobie. Tieto deti často trpia akútnym ochorením, proces hojenia je zdĺhavé. Všeobecne platí, že majú normálny fyzický vývoj, ale môže byť mierne odchýlky v podobe nedostatku alebo prebytku telesnej hmotnosti. Pravdepodobné nevybavených psychického vývoja. Tretiu skupinu tvoria deti s chronickým ochorením alebo vrodené vady orgánov a systémov vo fáze odškodnenie. K dispozícii funkčný a patologické zmeny v hlavných orgánoch a systémoch, ale bez klinických prejavov. Deti zriedka trpia vracajúcich sa chorôb, ale ich vývoj je sťažené miernym zhoršením chronickými ochoreniami. Telesné a duševný vývoj týchto detí korešponduje s vekom, môže sa jednať o nedostatok alebo prebytok telesnej hmotnosti, chudobný rast. Deti štvrtej skupiny majú chronické choroby alebo vady vo fáze subcompensation, funkčné poškodenie jedného alebo viacerých patologicky zmenené orgánov alebo systémov. Keď pridružené ochorenie sa zhoršuje chronickým ochorenie s poruchou celkového stavu a pohody alebo dlhšieho obdobia zotavenia. Deti sa môžu zaostávať v neuro-duševného a telesného vývoja. Piata skupina zahŕňa deti s chronickým ochorením alebo vrodených chýb v štádiu dekompenzácia, čo má za následok postihnutie dieťaťa. K dispozícii vrodené funkčnej poruchy abnormálne orgánov alebo systémov. Pozorované časté exacerbácie chronickými ochoreniami.

Miestne pediater stanovuje časovanie profylaktické vakcinácii a vzorky imunitou biologický podľa najnovších predpisov. Je dôležité vybrať deti pre preventívne očkovanie. Pred očkovania pediater by mal byť starostlivo zhromaždené históriu a skúmať dieťaťa a pripraviť dieťa na očkovanie v prípade potreby.

Klinické vyšetrenie u starších detí - Táto dynamická sledovanie a organizovanie liečebných a rekreačných aktivít pre deti s identifikovaná patológie. Všetky údaje o zjavenej patológie lekár vstúpi do "kontrolná karta dispenzárnej pozorovanie", načrtáva rozsah a povaha opatrení potrebných na prevenciu recidívy choroby, určí počet kontrol v priebehu celého roka.

Na detskom areáli Veľká pozornosť je venovaná výchove k zdraviu, ktorý zahŕňa individuálne a skupinové diskusie o zvyšovaní zdravý, harmonický vývoj detí, systematické hygienického vzdelania rodičov a ostatných členov rodiny, propagácia zdravého životného štýlu.

Lekárska starostlivosť detskej populácie zaujímajú významné miesto nemocnice, kde choré deti je vysoko kvalitnú lekársku starostlivosť. Nemocnice detský môže mať pobočky všeobecné a špecializované, s ohľadom na špecifické miestne podmienky, najmä ochorenia, vekového zloženia detí. Pri organizovaní detských nemocníc tvorili drvivú väčšinu akútnej patológie je nákazlivá prírode u detí. S ohľadom na túto skutočnosť sme preukázali, že je potrebné vytvoriť podmienky pre maximálnu odlúčenie detí, čoho sa dosahuje organizácia alebo krabicu napivboksovoi systém kancelárií a uplatňovanie princípu súčasných komôr urovnaní.

V ktorejkoľvek pobočke dieťaťa je pod dohľadom ošetrujúceho lekára, ktorého úlohou je zhromažďovať anamnézu, klinické vyšetrenie a inštrumentálne vyšetrenia, diagnostiky, liečby dieťaťa, sa definícia plánu rehabilitácie. Ak je to potrebné, prieskum dieťaťa zapojiť špecialistom úzky profil, pracovníci vedeckých inštitúcií.

Každé dieťa je priradený individuálny vziať do úvahy závažnosť ochorenia, vek dieťaťa zmení svoje správanie, počet kŕmenie. To všetko je zaznamenané v "lôžkových Stories", ktorý je určený pre prijatie dieťaťa do nemocnice. Posielanie detí do ústavnej liečby môže byť plánovaná (v smere pediatrov) alebo mimoriadnej udalosti (v prípade vlastného obrátenie smeru prevádzky alebo mimoriadnej udalosti, alebo ambulancie).

Dodržanie potrebné pre dieťa, vykonávanie úloh je možné iba v prípade, že dobre koordinované prácu zdravotníckeho personálu úradu. Všetky potrebné informácie o priebehu ochorenia, zmeny v stave dieťaťa, výkon lekárskej vymenovania informuje sestru, jej práce by mali byť dobre premyslený, dobre upravená a harmonizovaná s tými z ostatných zamestnancov, aby poskytovali najlepšie priebežné sledovanie chorých detí.

Náplň práce oddelenia sestra vykonať vymenovanie lekára, drží WC chorým deťom, meranie telesnej teploty, kŕmenie detí, sleduje svoj voľný čas a spánok, organizovanie výletov, pomôže lekárom pri prechádzaní. Počas bypass sestra dostala jasné pokyny od lekára zmeniť cieľ a režim pre každého chorého dieťaťa.

Osobitná pozornosť je venovaná zdravotná sestra prísne dodržiavanie hygienických a protiepidemických režimu v departemente, dohliada na prácu sestier. Vychádza v ústrety pacientov podľa typu ochorenia oddelenia, pohlavia a veku, sleduje cykly plnenia komory a dodržiavanie denného režimu. Zvláštna pozornosť by mala byť vážne choré deti. Ďalšie sestra sleduje dýchanie, srdcová frekvencia, zdravie ústnej dutiny, očí, kože, tieto deti stavia pohodlné, otočí, vezme ich do náručia a zaznamenáva všetky zmeny v ich stavu, zmeniť plienky a spodnú bielizeň. V prípade zhoršenia ťažko chorého dieťaťa, mala by okamžite vyhľadať lekársku pomoc a ako prišiel poskytovať lekársku starostlivosť.

Sestra kontroluje správne stravovacie chorým deťom, ktoré by mali byť primerané veku, povahe ochorenia, individuálny vkus dieťaťa. Dokonca aj menej závažné porušenia v kŕmení môže spôsobiť zlý zdravotný stav.

So staršími deťmi, vykonávať vzdelávacie a v niektorých nemocniciach, kde sa deti zostať dlho - a vzdelávacích aktivít, čo je terapeutický a ochranný režim a výrazne ovplyvňujú emocionálne tón dieťaťa, urýchľuje proces hojenia.