Pneumónia u malých detí

pneumónia - je akútne infekčné proces, lokalizované v pľúcnom tkanive, vykazovať známky intoxikácie, respiračných porúch, čo potvrdzuje röntgenový snímok, posluchového vyšetrenie zmien a zhoršená celkový stav: horúčka, strata chuti do jedla, vzhľad dýchavičnosť, letargia.

Hippokrates veril, že zápal pľúc je druh "živé substancie". Dlho pred objavením Lui Paster dospel k záveru, že je spôsobená infekciou.

U malých detí, deti od 6 mesiacov. až na 5 rokov, ktorí boli chorí doma, zápal pľúc spôsobený najmä streptokokov, pneumokokov, stafylokokov a Haemophilus influenzae. V minulom storočí to bolo najčastejšie Staphylococcus aureus. Je nemožné, aby zvážila pneumónie spôsobenej vírusmi: chrípky, parainfluenzy, vírusu herpes. Vyskytujú sa veľmi ťažké, vzhľadom na povahu imunitného systému a nadchádzajúceho pristúpenia bakteriálnych infekcií. To môže tiež zahŕňať chlamýdie, Mycoplasma, Ureaplasma.

Ak je nedostatok bunkovej a humorálnej imunity, je tu vysoká pravdepodobnosť, pneumónia spôsobená cytomegalovírusom, pneumónia, huby, mykobaktérie. Nozokomiálnou pneumónia sú spôsobené hlavne esherihiey, Klebsiella, Proteus, alebo večera infekcia sa vyvíja, v tomto prípade je kombinácia niekoľkých mikroorganizmov dohromady. Veľmi často sa tieto mikroorganizmy sú identifikované, v prípade, že dieťa sa vykonáva intenzívny výskum na liečbu alebo iných ochorení (mechanickej ventilácie, bronchoskopia, centrálny žilový katetrizácia a kol.). Takýto pneumónie je veľmi ťažké liečiť, pretože baktérie vyvinuli odolnosť voči mnohých známych antibiotík so širokým spektrom účinku.

Mechanizmus vývoja pneumónie u malých detí.

Patogény respiračného traktu dieťaťa, najčastejšie prichádzajú prostredníctvom vdychovaného vzduchu po prúde od bronchiálnej stromu zasahuje do dolných častí pľúc. Z krvi, infekcie, rovnako, môže vstúpiť do pľúc, to je zriedka možné lymphogenous spôsob infekcia sa vyskytuje hlavne v sepsu.

U novorodených detí rozvíjať vnútromaternicový zápal pľúc.

Predisponujúce faktor pre rozvoj pneumónie u malých detí, sú prenášané pred vírusovým ochorením, ktoré znižujú miestne aj všeobecnú imunitu. Na začiatku procesu ochorenie, ktoré sa v malých priedušiek, čo spôsobuje jeho napúčanie, čím sa znižuje prúdenie vzduchu v pľúcnom tkanive, recesiu alveoly stáva, že vedie k vzniku zápalového procesu v pľúcnom tkanive. Tam je nedostatok kyslíka, pretože narušené výmena plynov v pľúcach, to má za následok dysfunkciu všetkých orgánov a systémov. Už potom s aktuálnym procesu lymfy môže ísť do pohrudnice.

Ak dôjde k nekomplikovanej pneumónie úplné uzdravenie za 21 dní. Ak bola choroba komplikovaná atelektáza alebo hnisavého procesu sa používa pre reverzné ochorenie trvá asi 1 až 1,5 mesiaca. So zapojením procesu pohrudnice, oživenie s oneskorením až 3 mesiace.

Klinický obraz pneumónie u malých detí.

Diagnóza je zvyčajne vystavoval pediatra pri lôžku chorého dieťaťa. Ale existuje niekoľko rozlišovacie znaky. Pre začiatok akútny zápal pľúc je charakterizovaný zvýšením telesnej teploty na vysokých čísel, je ťažké znížiť a udržiava sa pri normálnych čísel pre je pneumónie vyznačujúci sa tým, že po podávaní antibiotík, telesná teplota vrátila k normálu, je to dôkaz o zápal pľúc. Charakteristickým rysom je, že keď SARS vysoká telesná teplota nie je vyššia ako 3 dni, a vymenovanie antibakteriálnymi lieky nemajú vplyv na neho.

Existuje názor, že zápal pľúc u malých detí je lepšie vidieť ako počuť. To znamená, že pri počúvaní pľúc nie sú k dispozícii žiadne zmeny, alebo sú menšie. V popredí intoxikácie a respiračného zlyhania. Deti sa spomalí, odmietajú jesť, veľa potenie, bledá koža, objavia zmodranie nasolabiálních trojuholníka, cyanózu z prstov, a závažnosti ochorenia a vývoj dáva celkový cyanózu. objaví dýchavičnosť, pri pohľade vidieť nosovej zapaľovaním, zatiahnutie medzirebrových priestorov a Yaren jamke.

U malých detí, z dôvodu zníženej kompenzačné kapacity organizmu môžu byť miestne alebo všeobecné kŕče.

Tieto symptómy je kašeľ, dni prvýkrát môže chýbať, alebo nie podstatne výrazný. S rozvojom pneumónie, ako sa zdá, jeho intenzita sa mení od mierneho kašľa, na paroxyzmálna alebo pertussis. Následne zvlhnúť kašeľ s spúta, ktorých počet závisí od veľkosti a závažnosti pľúcnych lézií procesu. To môže byť pruhovaný s krvou, ak je vyvinutý laloku (spolu) pneumónia

Začiatkom lézií ochorenia môžu byť zmiernené dýchanie následne šelesty auscultated cez pľúc, môžu byť suché, vlhké, krepetiruyuschimi.

diagnóza akútny zápal pľúc, vykazujú nie je ťažké, ak dobré schopnosti pediater, ale musí byť potvrdené X-ray, Celkový rozbor krvi, dochádza k nárastu leukocytov (biele krvinky), sedimentácie erytrocytov.

liečba pneumónie u malých detí by mala byť včasná a vykonávať iba v nemocnici, vzhľadom k tomu, že kompenzačné potenciál tela dieťaťa sa rýchlo vyčerpané, to vedie ku komplikáciám: absces, zápal pohrudnice, kardiovaskulárne zlyhanie, pľúcny edém, a iní.