Sepsy u novorodencov a klinických rizikových faktorov

Sepsy u novorodencov rizikových faktorov a klinika má svoje vlastné charakteristiky. Ide o ochorenie celého organizmu, je sprevádzaná cirkulácia v krvnom infekcie: baktérie, vírusy, huby. To sa vyskytuje v prvom mesiaci života.

Rizikové faktory pre sepsy u novorodencov

Obaja sú od matky az plodu dochádza počas tehotenstva, pri pôrode a po:

- Ten chlapec matka pred týmto tehotenstva mal početné potraty.

- Toxémie počas tehotenstva trvajúcej dlhšie ako 4 týždne.

- Colpites existujú, ale častejšie spôsobené Streptococcus.

- Prítomnosť materskej chronickej ložísk infekcie: pyelonefritídy, cystitídy, tonzillit- autoimunitných ochorení a ochorení tráviaceho pojednanie hormonálnu rovnováhu tela.

- Čoskoro amniorrhea, počas 12 hodín, bezvodý medzera.

- Infekčné procesy, ktoré sa vyvinuli u matky počas pôrodu alebo krátko potom: endometritída, vírusových ochorení a ďalšie.

- Predčasne narodené deti alebo deti narodené s nízkou telesnou hmotnosťou, najmä menej ako 1500 gramov. Čím viac nezrelosť, tým vyššie je riziko vzniku sepsa.

- Výskyt intrapartum dusenie alebo dostupnosti, inú patológiou o dieťa, ktorá vyžadovala resuscitácia na pôrodnej sále, čo so sebou prináša infúznej terapie a dlhodobej abstinencie od dodávok danej fyzickej materského mlieka.

- Porušenie celistvosti kože v dôsledku vrodených vád.

- Operácie s rozsiahlou tkanivovú traumatizácia.

- Centrálne žilovú katetrizáciu, rovnako ako pupočná.

- Vrodená imunodefitsitnye stav, dostupnosť údajov o úmrtí detí v rodine až do 3 mesiacov po infekcii.

- Rôzne chyby, najmä v kombinácii.

- Antibiotická liečba je matkou infekčných chorôb v poslednom mesiaci tehotenstva.

- Masívne antibiotikum novorodenca.

- Viacpočetné tehotenstvo.

- Zmena plodovú vodu, môžu byť "špinavé" s mekónia, s páchnuce zápach.

- Horúčka u matky počas pôrodu alebo bezprostredne po nich.

"Vstupná brána" infekcia v tele dieťaťa môže byť: miestne slizníc mikrotraumat po katetrizačnou, intubácia, injekcie, poruchy integrity kože, čreva, pľúc, močového traktu, očí stredného ucha.

Novorodenec môže byť napadnutý cez objekty starostlivosti či iného chorého dieťaťa, matkinom náručí a lekárskeho personálu, lekárske nástroje, ktoré môžu byť zdrojom baktérií. Pacient má sepsa krv je nielen doprava, ale tiež miestom rastu baktérií, skutočnosť, že stratí schopnosť zabíjať baktérie je spájaná s imunodeficitom u novorodencov, čo zvyšuje účinok rizikových faktorov, rovnako ako vplyv na priebeh sepsa a jeho klinické prejavy.

Zaujímavá je skutočnosť, chlapci sú náchylnejšie k sepse než dievčatá. Veľmi dobrá prevencia sepsy u novorodencov je dojčenie. Vďaka nemu dieťa dostáva protilátky z pohotovostného, ​​že schopnosť matky bojovať zárodky.

Sepsy u novorodencov klinike

Vzhľadom k tomu, že klinické prejavy môžu byť rozdelené do troch variantov prietokových: nozokomiálne, skoré a neskoré.

nozokomiálna sepsa, postupuje veľmi ťažké a je charakteristické pre vysoko rizikových novorodencov v skupine. Mechanizmus vývoja v dôsledku základného ochorenia dieťaťa, prítomnosť baktérií v pôrodnici zariadení, najmä lekárske prístroje, ktoré poskytujú pomoc novorodenca. Len to, že novorodenci sú zvlášť náchylné k infekciám, celá vec vo funkciách imunitného systému, nemôže adekvátne reagovať na patogénu, neutralizovať a lokalizovať.

Sepsa sa nazýva skoro, V takom prípade, ak sa vyvíja v 2-5 hodín po pôrode.

Vyzvala neskoré sepsa, ak sa vyvinula po 7 dňoch života.

Klinika pre všetky formy rovnaké, môžu byť vytvorené v priebehu niekoľkých hodín, v takýchto prípadoch sa nazýva bleskom. Deti sa stal letargický, neberte matkinu prsníka, môže zvýšiť telesnú teplotu, ale toto je menej pravdepodobné ako u starších detí. Zmena farby kože, získajú grayish odtieň, cievy sa stáva viditeľným na koži, studené ruky a nohy do kontaktu s modrastým nádychom dochádza cyanózu okolo úst. Na koži, niekedy vyrážka, to sa líši od malých a početných erupcií, až vredy a abscesy, ktoré sú dostatočne veľké, čo do veľkosti alebo vzhľadu malých krvácanie. V prípade, že proces zahŕňa pečeň, trpia svoju funkciu, to môže byť videné na koži, to sa stáva citrón-farebné. Oči na dieťa "na kyslý" sa objaví zápal spojiviek. Na prvý pohľad utrpenie je napísané omrvinky. Zvracanie, opakované vracanie, častým javom, nestabilné stoličky. Tam je dýchavičnosť, veľmi často deti stratí vedomie, stonal. Sepsa sa vyskytuje, je veľmi ťažké s rýchlym vývojom, niekedy počas niekoľkých hodín, kardiovaskulárne ochorenia a výraznými príznakmi intoxikácie. Keď neschopnosť poskytovať včasnú pomoc, deti umierajú veľmi rýchlo, pretože neboli vyvinuté kompenzačné mechanizmy.

Všimnite si, moja matka: ak novorodenci majú jeden alebo viac rizikových faktorov pre sepsu, oni sú prvé hodiny života "nie ako" klinika bola od narodenia. Deti nie sú tak hlasný výkrik, dávno zostávajú cyanotická alebo bledý, zle vziať hrudníka, pomalý jej sať, často zvracať, potom majú potnichka prvý kreslo po dlhú dobu a zlé pohyby, malátna, ale niekedy môže byť veľmi nepokojná, zle sa hojace pupok, sa len trochu. To je obzvlášť dôležité vedieť Dnes, pôrodnice, kde je prax rooming-in dieťaťa a matky a novorodenca po väčšinu času sa otec rodiny, ktorý vo všeobecnosti nie je zlé, pre prevenciu novorodeneckej sepsy.