Besnota ochorení u malých detí

Inkubačná doba trvá 20-180 dní (priemer 30-60 dní). Táto doba môže byť skrátená na 9 dní a musí byť predĺžená až na jeden rok. Najkratšia Inkubačná doba pozorované uhryznutím tváre, hlavy, najdlhšia - uhryznutie v dolných končatín. Hovorme v článku o chorobe besnoty u malých detí.

Prodromálne obdobie 2-3 dní. Toto obdobie je charakterizované horúčkou nízke, únava, bolesť hlavy, nevoľnosť, pocit strachu, úzkosti, nuda, depresia, apatia, hrozný advent snovideniy- následne vzniká nespavosť. V mieste uhryznutia precitlivenosti objavia, pálenie, nepríjemný bolesť.

excitácia obdobie trvá 2-3 dni (4-5 dni zriedka). Toto obdobie je charakterizované strachu z vody (besnota). Snaží prehĺtať kvapaliny, a dokonca aj zrak, zvuk tečúcej vody vedie k kŕči svalov hltana a hrtana. Pacient nakloní hlavu, natiahne krk, a jeho dych sa stáva namáhavé. Vzhľadom k kŕč dýchacích svalov tváre sa stáva cyanotický. Objaví strach, pri pohľade na jedného uhla pohľadu, žiaci rozširujú. Takéto útoky môžu byť vyvolané prúdom vzduchu (aerophobia), jasné svetlo (photophobia), hlasný zvuk (fonofóbia).

Útoky sa opakujú často, trvanie niekoľkých sekúnd. V čase budenia sa môže objaviť u pacientov s hojné slinenie bolestné. Na vrchole útoku sa objaví intenzívneho miešania, zlosť, agresiu. Pacienti trhanie svoje oblečenie, pľuvať. V tomto okamihu vedomia tmavšie, tam sú zrakové a sluchové halucinácie.

ochrnutie obdobie je charakterizované jasným vedomím, vznik schopnosť jesť alebo piť pri zachovaní príznaky ochorenia. Pozorované pyrexia, letargia, apatia, ochrnutie končatín, panvových orgánov funkcie poruchy, kraniálna nervov- vyznačuje tachykardiu, hypotenziu. U pacientov na umelej pľúcnej ventilácie, môže dôjsť ku komplikáciám: ADH hypersekrécia syndróm, diabetes insipidus, arytmia RDS typ dospelých krvácanie zo zažívacieho traktu, črevnej obštrukcie.

Letalitu môže dôjsť v období excitačné (prerušenie dýchania a srdca) a paralytického obdobie (od ukončenia kardiovaskulárnych a respiračných centier).

U malých detí, prvé 3 roky života, krátke inkubačnej doby. Záchvaty hydrofobie a často bez excitácie. Choroba sa prejavuje depresia, ospalosť, rýchly rozvoj ochrnutie a zrútenie. Smrť môže nastať v priebehu niekoľkých hodín po nástupe ochorenia.

diagnostika

Diagnóza je stanovená na základe historických dát (štípu mäsožravé zviera) a klinického ochorenia. V analýze krvi ukázalo leukocytóza, zvýšená červených krviniek a hemoglobín. Z laboratórnych metód, za použitia metódy fluorescenčnej protilátky, o ktorú môže byť patogén detekovaný v náteroch epitelu rohovky a kože dielov z hrdla na hranici rastu vlasov. Pozitívne výsledky týchto testov sú v dôsledku migrácie z mozgu vírusu pozdĺž nervových vlákien, ktorá je bohatá na rohovke a vlasových folikulov. Sérologické diagnostika je možné u pacientov, ktoré sa objavili v akútnej fáze ochorenia, v ktorom sa nachádzajú v krvi a CSF neutralizačné protilátky.

Diferenciálnej diagnóza u malých detí

Besnota je rozlíšené s encefalitídou, tetanu, hystéria. Je to dosť ťažké rozlíšiť besnoty hystéria hystéria u pacientov, ktorí sa považujú za infikované sa besnotou. Hlavným rozdielom hystéria proti besnote je veľký počet sťažností, nedostatok objektívnych príznakov choroby (respiračné poruchy, tachykardia, zvýšená inhibícia) a dobu trvania procesu.

liečba

Pacienti hospitalizovaní a umiestni v zatemnenej komore izolovanej od hluku. Použiť špecifické terapie: špecifický imunoglobulín besnoty, besnoty v sére veľké dávky interferónu. Symptomatická liečba zahŕňa antikonvulzívne, analgetické terapiyu- znázornené hypnotiká. Obsah paralytického obdobie predpísané prostriedok stimulácie kardiovaskulárny a dýchací systém.

Prevencia malých detí

Nešpecifická prevencia zahŕňa veterinárne a hygienické inšpekcie pre detekciu a zničenie infikovaných zvierat. Keď uhryznutie rozzúreného zvieraťa, alebo zvieraťa s podozrením na besnotu potrebné k čisteniu rany vlažnou vodou, alebo peroxid vodíka, a potom sa spracováva so 70% etanolom, alebo alkoholovom roztoku jódu. Chirurgické vyrezanie okraje rany a jej šitie kontraindikované. Po spracovaní v hĺbke rán a mäkkých tkanív okolo podávaných imunoglobulínu proti besnote (0,25-0,5 mg / kg Alexandre Besredka) a po 24 hodinách - vakcíny proti besnote.

Konkrétne sa vykonáva prevencia vakcína proti besnote, v kombinácii s podávaním imunoglobulínu proti besnote. Dávka vakcíny a trvanie predmetu je stanovená individuálne v závislosti na lokalizácii a uhryznutie. Očkovanie malých detí je účinná aj po ťažkých uhryznutí. To sa vykonáva pomocou jedného z týchto okruhov: 1., 3., 14., 30., 90., alebo 1., 7., 14., 30. deň po uhryznutí. Vakcína sa podáva subkutánne v brušnej oblasti, čo najskôr po uhryznutí. Ak je zviera po dobu 10 dní po uhryznutí zostáva zdravý, obeť zastavil očkovanie. Očkovanie bráni rozvoju besnoty vo väčšine prípadov.