Akútne črevné infekcie malých detí

Klinický obraz bakteriálnych akútnych črevných infekcií, v závislosti od výskytu gastrointestinálne zmeny. V závislosti od rozsahu poškodenia gastrointestinálne bakteriálne hnačkové infekcie sú rozdelené do lokalizované a generalizované. Hovorme o akútnej črevnej infekcie malých detí.

Lokalizované formy sa vyznačujú tým, že škoda nepresahuje to, tráviaceho traktu a môžu sa vyskytnúť lokálne na rôznych úrovniach. Takéto formy zahŕňajú gastritídu, enteritis, kolitída, poruchy oboch. Zápal žalúdka - Prehra žalúdka, sprevádzané bolesťou a pocit ťažoby v nadbrušku regióne, nevoľnosť a vracanie zopakoval na pozadí mierneho horúčky a intoxikácie. Možno, že krátkodobé riedenie stoličku s páchnuce zápach. Zápal žalúdka je hlavným prejavom otravy jedlom. Scatological štúdie gastritída odhaľuje veľké množstvo spojivového tkaniva, hrubej rastlinnej vlákniny a nezmenených priečny pruhovaných svalových vlákien.

Enteritis - porážka v tenkom čreve, klinicky prejavuje kombinácia bolesti brucha, nadúvanie, hnačky. Syndróm bolesti môžu byť lokalizované a non-lokalizované. Bolesť je ako kontinuálne a opakujúce sa, to môže nastať spontánne alebo detekovaný iba vtedy, keď brucha pohmatom. Kvapalné stolice, hojný vodové (často pena) s prítomnosťou nestrávené žltej alebo žltozelenej farby s prenikavým zápachom a nepatrným množstvom hlienu transparentné (hrudky alebo vločky). Mikroskopické vyšetrenie stolice s enteritídy identifikuje leukocyty, epitelové bunky, svalových vlákien, škrobová zrna nachádzajúce sa ako extra- a intracelulárne. Ukázalo sa veľké množstvo mydiel mastných kyselín (soli mastných kyselín), rozpustné proteíny.

Kolitída - zápal hrubého čreva. Porážka sprevádzaná bolesťou pozdĺž hrubého čreva, kvapalné fekálne neobilnye stolička s patologickými nečistôt. Syndróm bolesti dochádza spontánne a je detekovaná iba palpáciou zhivota- môže byť trvalá alebo opakujúce sa. Stolica v kolitídy majú nepríjemný zápach a patologických nečistoty: zakalené hlien, hlien zmes s zeleň, hnis a krv. Keď coprological štúdie ukazujú veľké množstvo vlákien nie je stráviteľné, intracelulárne škrob iodophilic mikroflóry, leukocyty, erytrocyty. Enterokolitída - súčasná porážka tenkého a hrubého čreva. Klinicky sa táto forma infekcie sa zdá bohaté kvapalné stolice stolička s nádychom zatiahnutej hlienu, niekedy tmavo zelenú (stoličku z "močiare sliz"), a krvi. Keď coprological štúdie identifikuje nestrávené celulózu, kukuričný škrob, iodophilic flóru.

Gastroenterokolitidu - porážka žalúdka a nižšie gastrointestinálneho traktu. Gastroenterokolitidu vyznačujúci intoxikácii, opakované vracanie, bolesti brucha a ďalšie príznaky enterokolitídy. Akútne gastroenterokolitidu bežnejšie s Staph infekciou, salmonelózy. Distálna kolitída - klinický syndróm prejavuje bolesť v ľavej oblasti bedrovej, esovitej kľučky spazmus, sfinkterita udalosti, špecifický charakter stolice. Keď coprological vyšetrenie ukázalo veľký počet leukocytov, erytrocytov a hlienu.

Topická diagnóza závislosti na ktorých sú oddelenia alebo oddelenia zažívacieho traktu zapojení do patologického procesu. Generalizované formy akútnych bakteriálnych črevných infekcií tifopodobnaya rozdelil do (tečúcej bakteriémia) a septický (s septikopiemicheskimi ohniska). Tifopodobnaya tvoria charakteristické salmonelózou, týfusu a paratýfusu. Generalizovaná septik forma môže dôjsť v úplavica Grigorjev-Shiga, Campylobakterióza, črevné infekcie spôsobené oportúnne patogény, a je častejšia u malých detí s modifikáciou rizikových faktorov.

Klinický obraz bakteriálnych akútnych črevných infekcií, v závislosti na etiológie. Šigelóza. Shigillezy alebo Tyčinkové úplavica - infekcie u ľudí s fekálno-oralnym vývoj zarazheniya mechanizmus invazivnoy hnačiek spôsobených baktériami rodu Shigella, a vyznačujúci sa tým sindromom distálnej kolitídy a možný vývoj neurotoxicity a hemodynamické poruchy. Inkubačná doba sa pohybuje v rozmedzí od niekoľkých hodín až 7 dní. Počiatočné obdobie je charakteristické krátkou prodromálne obdobie slabosť, únava, strata chuti do jedla.

U malých detí starších ako 1 rok pri výške ochorenie sa vyskytuje v dvoch klinických variantoch: kolitída a gastroenterokoliticheskom.

Ďalšou možnosťou - gastroenterokolitichesky - sa vyskytuje častejšie u stredne ťažké až ťažké a začína s ťažkou otravou, opakované vracanie. Môže vyvinúť ITSH. Neskôr, existujú náznaky, exsicosis I a II stupňa. Črevné dysfunkcia dochádza po niekoľkých hodinách od začiatku. Enteritnyy- stoličky začínajú na konci 1-S - počnúc 2 dni dôjde k distálnej syndróm kolitídy. Objem sa zníži výkalmi, sa objavujú patologické nečistôt (hlien, často krv).

Pre shigilleza Sonne u detí starších ako 1 rok sa vyznačuje rovnobežnosti príznakov intoxikácie a miestnej syndróm vracanie zvyčajne dochádza počas 1 dňa, zvýšená telesná teplota sa udržuje nie viac ako 1-2 dni, je frustrácia stoličky asi 1 týždeň, vypúšťanie krvi v stolici - 1 3 dni. Keď shigilleze miestny proces flexneri je výraznejšia a príznaky pretrvávajú po dlhšiu dobu.