Liečba hnisajúce rany

Rana, mechanické poškodenie alebo zničenie tkanív. Klasifikácia poranenia:

Vzhľadom na povahu poškodeniu tkaniva rany rozdelené do sekanej, výstrel, sekané, strih, modriny, tržné rany, rozdrviť, pohryznutí, skalpovanie.

V hĺbke poškodeného rozlíšiť povrchové rany a penetráciu, ktoré zase môžu byť poškodené a bez poškodenia vnútorných orgánov.

Z dôvodu poranenia môže byť v činnosti, sterilné a náhodné.

Ako je jasne za to, že akýkoľvek úraz - baktériami kontaminované alebo infikované.

Ale zároveň je prítomnosť infekcie v rane nezaručuje výskyt hnisavý proces. Aby sa tak stalo, tri faktory sú dôležité. To je povaha a rozsah poškodenia tkaniva, prítomnosť krvi v rane, cudzích látok a odumretého tkaniva. Ďalej je nutné, aby patogén, ktorý je v dostatočnej koncentrácii sa navíja.

Je známe, že pre vývoj infekcie je potrebné koncentráciu mikroorganizmov v rane na úrovni sto tisíc telies na gram tkaniva.

Táto hodnota je "kritická" úroveň bakteriálneho prítomnosti a rozvoj infekcie u intaktných tkanivách je možné len vtedy, ak prekročí toto množstvo mikróbov.

Avšak, "kritická" úroveň môže mať menšiu hodnotu. Ak je prítomnosť krvi v rane, rovnako ako cudzie telesá infikovať dosť desaťtisíc tiel.

A keď viazanie obväzy a spúšťať tieto porúch príjmu potravy (ischémia podviazaním) - chýba a tisíce tiel.

V liečbe chirurgických rán boli oddelené liečba rany a ich lieky.

Existuje niekoľko typov chirurgickej liečby, ktoré zahŕňajú primárne ošetrenie rán, ktorý sa vykonáva v ľubovoľnom rany s preventívnym účely a sekundárne liečenie rany, ktorá je vyrobená na pozadí, ktoré sa vyskytli infekcie.

Pokiaľ ide o vykonanie chirurgické ošetrenie rán rozlišovať čoskoro spracovanie vykonáva v prvých dňoch, aby sa zabránilo infekcii, oneskorenie liečby, produkoval v prvých dvoch dňoch, ale mal by byť doteraz obvyklé antibiotiká a ďalšie spracovanie, ktoré sa vykonáva v prvý deň, ale používanie antibiotík - prvé dva dni. Je zameraný na liečbu existujúcej infekcie.

Liečba hnisajúce rany by mali byť v súlade s fázami priebehu procesu hojenia.

V prvej fáze zápalu - rana sa vyznačuje prítomnosťou hnisu, nekrózou tkaniva, intenzívny mikrobiálny rast, absorpcia toxínov a edém tkaniva.

V tomto prípade sa liečba odstráni hnis a mŕtve tkanivá, a úlohou terapia je znížiť opuch a potenie, rovnako ako boj proti mikróbom.

Ak je táto použitá pasívne a / alebo aktívne vypúšťanie rán.

Ak je táto použitá, napríklad, hypertonický roztok (10% NaCl). Existujú však aj iné podobné riešenie, to je 20% p-op cukru, 5% p-alebo boritej kyselina, 30% p-alebo močovina, a ďalšie. Je potrebné hypertonických roztokov pre zaistenie plnenia rany. Ale majte na pamäti, že ich osmotickej aktivita môže trvať dlhšie ako štyri až osem ďalej sa riedi sekrécia z rany, čo má za následok odliv zastávkach.

mastí - sintomitsinovaja emulzie masť Vishnevsky, rôzne masti s antibiotikami, ktoré zahŕňajú neomycín, tetracyklín, a niekoľko ďalších. Tieto masti neabsorbujú vlhkosť, takže podložky s takými masti nemôže zabezpečiť odtok obsahu rany a jednoducho premeniť v dopravnej zápche. Preto sa odporúča používanie nových vo vode rozpustných hydrofilné masti, vrátane levomikol, Levosin, mafenid acetátu. V rámci týchto mastí obsahujú antibiotiká, ktoré sú ľahko prenesené z prostriedku k rane. Osmotický aktivita týchto mastí vyššie uvedených krokov v hypertonického roztoku na pätnásťkrát, a trvanie účinku - až dvadsiatich štyroch hodín, a tým, pekný a audio obväzy za deň pre značného vplyvu na rany.