Príznaky infekcie príčiny, prevenciu a liečbu hepatitídy A

Akútne ochorenie pečene vírusový - infekčné ochorenie. V súčasnej dobe sa choroba je identifikovaný ako hepatitídy A. Hlavnými príznakmi sú: únava, horúčka, zimnica, potenie, icterickými farbenie kože a viditeľných slizníc, farba moču tmavého piva, výkaly bezfarebné.

Čo je hepatitíde A?

hepatitída A - je RNA vírus, ktorý patrí do rodiny Pikornoviridy, rodu Enterovírus. Jeho veľkosť je 27 až 30 nm. Nemáme obálku vírus. Typizácia vykonať v roku 1973. Ďalej zdôraznil štyri ľudský vírus genotyp a genotyp tri opice.

Bolo zistené, že bez ohľadu na genotyp, všetky vírusy typu A majú podobné antigénne, imunogénna a ochranné vlastnosti. To je jeden sérotyp vírusu, je určená rovnakým štandardnej sady činidiel, rovnako možno predchádzať s vakcínami.

Stabilita vírusu vo vlhkom prostredí pri teplote:

• 20 až 22⁰C - 3-4 týždne;

• 4 až 6 ° C - 3-4 mesiacov;

• 60⁰C - až do 12 hodín;

• 100⁰C - 5 minút.

Aktívne koncentrácia chlóru až 2,0 mg / ml a vyššie inaktiváciu vírusu po dobu 15 minút. Koncentrácia aktívneho chlóru pod 2,0 mg / ml inhibuje vírus za 30 minút. Pôvodcom je odolný proti kyselinám a alkáliám, sušenie éteru.

Šírenie vírusu sa vyskytuje hlavne v teplom období. Avšak, vzhľadom k dlhej inkubácii a subklinického infekcie je charakterizovaná výbuchy jar a na jeseň. Charakterizovaná piky pri dlhodobých pozorovaní. Asi raz za tri až päť rokov proti hepatitíde A je diagnostikovaná častejšie ako v iných rokoch.

By výhradne vírusových citlivých ľudí, bez ohľadu na vek. Zvieratá, vrátane laboratórií, nie sú náchylné k vírusu.

Deti sa môžu dostať chorý od narodenia. Zriadená v súlade so zákonmi epidemiológia tejto formy hepatitídy súvisiace s novorodenca:

• Ak sa dieťa narodí matke skôr boli chorí a nie sú očkované proti hepatitíde A, tam je pravdepodobnosť nákazy jedného z možných spôsobov prenosu.

• Ak sa dieťa narodí matke predtým ochorel hepatitídou A alebo očkované proti patogénu, je považovaný za imúnna voči vírusu hepatitídy A imunita sa prenáša z matky na dieťa a uložený do jedného roka života.

Až 80% všetkých prípadov je diagnostikovaných v skupine detí od troch do pätnástich rokov. Tento jav vedci vysvetľujú:

• Úzke kontakty detí a žiakov v škôlkach a školách;

• nerozvíja hygienické návyky u detí.

Patogenéza hepatitídy cez vyznačujúci skryté (latentný). Klinicky sa choroba je sotva znateľný vďaka nešpecifickými príznakmi hepatitídy.

Ďalším javom epidémia - ochorenia ľudí vo veku 15 až 30 rokov. Prudký nárast ochorení v tejto vekovej skupine je pripojená, napodiv, ktoré povedú k zlepšeniu životných podmienok obyvateľstva žijúceho v posledných dvoch alebo troch desaťročí. Tak vytvára podmienky pre oneskorené primárnej kontaktnej osoby s agentom a zníženie imunity organizmu v tomto veku.

Je klinicky vyznačuje klasickým manifestácie symptómov. Epidémia riziko, bez ohľadu na vek patrí:

• osoby na rôznych príležitostiach, cestovanie do krajín s vysokým výskytom domorodých obyvateľov;

• Obyvatelia menších miest s nízkou vodovodov a kanalizácií.

Až 70% dospelej populácie našej krajiny sú nositeľmi týchto faktorov odolnosti voči tejto formy infekcie. odolnosti faktory - ochranné protilátky produkované ako výsledok perebolevaniya alebo očkovanie ľudí. Odolnosť proti hepatitíde B v tele zostáva po celý život, alebo na dlhú dobu.

• U hepatitídy A sa vyznačuje akútna pre patogenéze - rys epidémia hepatitídy A.

• Chronická forma ochorenia je zriedkavé, zvyčajne spôsobená vírusmi zmiešanej štvorhre, je laminovaných na hlavnom patogénom.

Inkubačná doba hepatitíde A

Sú infekčné do ostatných ľudí:

• Vírus v nosiči alebo anicteric subklinické formy ochorenia;

• pacienti v skorých štádiách ochorenia (inkubačný krok a prvého prúdu na akútnej žltačke).

Krok od infekcie do prvej klinickej manifestácie sa nazýva inkubačná doba, to trvá asi 35 dňoch, môžu byť intervaly 15 až 50 dní.

Inkubačná doba je prenikanie vírusu a šíri sa do krvného obehu spolu s hromadením vírusov.

Počas tejto doby sa človek cíti zdravý. Navonok veselá, je nákazlivá pre ostatné. Choroba je v subklinickej fáze prebieha s minimálnymi symptómami, bez povšimnutia pacientom a ďalšie.

Obdobie patogenézy hepatitídy A

Klasické patogenéze prebieha podľa nasledujúceho algoritmu:

• Inkubačná doba (cca 35 dní intervaly pozri vyššie.);

• prodromálne príznaky alebo primárne (5-7 dní intervaloch od 1 do 21 dní);

• žltačkou obdobie alebo výška ochorení (2-3 týždne intervaly 7 dní až 2 mesiace);

• rekonvalescencie obdobie (až do 12 mesiacov, niekedy až dva roky).

Ako ich hepatitída A?

Zdrojom nákazy sú chorí ľudia v subklinickej fáze, a počiatočné prejavy choroby, vrátane anicteric forme.

Po zafarbení skléry a infekčnosti kože sa značne zníži. V treťom týždni patogenézy, nebezpečný vírus je pridelené iba 5% pacientov.

nákazlivosť obdobie, s prihliadnutím na inkubačnú dobu trvá asi mesiac, niekedy až šesť mesiacov.

Osvedčené zdroje šírenia vírusu v zostupnom poradí:

• Stolica, moč, výtok z nosa a hrdla. Takýto spôsob prenosu sa nazýva fekálne-orálny. Kľúčové faktory osvedčená hepatitídy prenosu vírusu zahŕňajú priamy kontakt zdravých a chorých. Vírus môže byť tiež prenášané s jedlom, kvapky vody od (nezahŕňa niektoré autormi), pohlavným stykom, keď nesterilné intravenózne podanie prostredníctvom múch - mechanické nosiče vírusu.

• Priamy kontakt s pacientom. Typické pre ľudí s nerozvinutých hygienických návykov a profesijných ľudí v kontakte s nimi. To je prípad prenosu v predškolskom a školskom spoločenstvo, domovy pre osoby so zdravotným postihnutím.

• Kolonizoval potravy. Tento spôsob prenosu má veľkú hodnotu epidémie. Avšak, nastaviť typ nebezpečných potravín je takmer nemožné, pretože k dlhej inkubačnej dobe.

Medzitým identifikovať potraviny, ktoré sú často faktory prenosu vírusu:

• Produkty pripravené bez tepelného spracovania alebo použitý po skladovaní (šaláty, vinaigrette, občerstvenie, sušeného ovocia a plodov, a to najmä v Kazachstane a Strednej Ázii);

• záhradné jahody v čerstvé a mrazené (po rozmrazení) forme, najmä v lôžkami blízkosti bobule rastlín, objavil mäkkýše, slimáky, ktoré možno uložiť vírus, v prípade, že hrebeň nalial hnojivo z ľudského odpadu.

• Voda. Typické pre oblasti s nízkou úžitkovou infraštruktúry, zlú organizáciu zásobovanie vodou, odklon odpadových vôd a odpadových vôd. Výrazne sa zvyšuje riziko infekcie počas havárií a prírodných katastrof.

• Aerosol. Hypoteticky možné v skupinách detí v ohnísk stratifikácia respiračných ochorení v skupinách s nízkym odporom. Vírus sa prenáša kašľom, kýchaním, nosné sekréty chorého človeka.

• Sexuálne. V literatúre sa uvádza ako možný faktor pri odovzdávaní homosexuálov, nie je dešifrovať príčinnú súvislosť homosexualitu a hepatitídy A.

• Priepustný (prenos vírusu prostredníctvom čiarou). Vedci nevylučujú možnosť prenosu infekcie, akými sú muchy, ale nie študoval výskyt tohto faktora.

• Parenterálnej. Nie je vylúčené prenosu vírusu počas krvnej transfúzie, intravenóznych tekutín, a to najmä v prostredí, čo eliminuje dodržanie sterility (drogovo závislých).

Príznaky hepatitídy A

Príznaky hepatitídy A sa môže podstatne líšiť v závislosti od rôznych okolností, ako sú:

• Masážny rozšírenie vírusu;

• imunita, vírus napadol;

• vek osoby a ďalšie.

V závislosti od kombinácie vyššie uvedených prípadoch môže byť ochorenie prejavuje vo forme typických (klasické) a atypické prejavy patogenéze.

Typický priebeh hepatitídy A. To má tri možnosti pre príznaky a symptómy sa prejavujú vo forme:

• easy perebolevaniya;

• sekundárna forma choroby;

• závažná forma choroby.

Atypické hepatitídy A. Existujú dve hlavné varianty príznakov. Atypický Kurz trvá len mierne nepohodlie a prejavuje v podobe:

• anicteric ochorenie (bez žlté sfarbenie skléry a kože);

• subklinické ochorenia (žiadne viditeľné príznaky, diagnostika je založená na laboratórnych štúdiách).

Všetky typy hepatitídy sú častejšie u detí školského veku. Ale najväčšie obavy sú hepatitída deti v predškolskom veku. Viac podrobností nižšie.

I. Príznaky hepatitídy A u detí: typický

Vzhľadom na nedostatok rozvoj zručností osobnej hygieny, v blízkosti kolektívnej komunikácie, predškolské a školské deti primárnych sú najzraniteľnejšie skupiny zmluvné hepatitídy A.

Známky miernou formou hepatitídy A u detí

Dôvodom pre detského lekára alebo infekčných chorôb, sú:

• letargia, potenie;

• horúčka (až 37⁰C môže byť o niečo vyššie);

• príznaky črevnej patológie (vracanie, hnačka, známky poškodenia pečene môže byť prítomných);

• tmavý moč, výkaly, bezfarebné;

• žltnutie vyvíja asi po siedmich dňoch infekcie (možnosť Voľby).

Symptómy miernou formou hepatitídy A u detí

Zhruba polovica detí, ktorí mali typ hepatitídy A identifikuje miernu formu choroby. Výskum sa vykonáva špecialista na infekčné choroby detské. Úlohou lekára určiť závažnosť príznakov, možnosť komplikácií, aby sa zistilo, ako na liečbu, izolovať pacienta od citlivých jedincov.

Klinicky príznaky cyklov prietoku (obdobie zhoršenia a útlmom), miernu horúčkou, intoxikácie. Na pohmat, poklep pečene mierne rozšírené. (Metódy stanovenia topografických hraníc autoritu u detí, ktoré sú známe odborníkom v tomto texte nie sú špecifikované). Ikterichnost (žltnutie) zmizne asi za 30 dní. Choroba často končí úplné obnovenie stratených funkcií pečene. Trvanie úplné uzdravenie tela okolo jedného roka.

Známky a príznaky sekundárnych foriem hepatitídy A u detí

Choré dieťa, ktoré majú byť posúdené na základe vyššie uvedených známok poškodenia pečene alebo tráviaceho traktu.

Úlohou rodičov dieťaťa, ako čo najskôr kontaktovať sanitku, izolovať pacienta od vnímavých jedincov, nie čakať na tmavé sfarbenie moču, bezfarebný stolicu a žltačka.

Závažnosť patogenézy je v korelácii s výsledkami laboratórnych štúdiách krvi, moču, výkalov. Všeobecne intoxikácie orgánom dieťaťu lekár opisuje ako mierne, siahajúce príznaky intoxikácie špeciálnou technikou.

Fyzikálne metódy vyšetrenia pečene v mieste svojho sídla, v pravom hornom kvadrante. Body s krvou (pri snímaní otupí okraja), a to vždy zvýšil (topografické pamiatok nemôže ísť za normálnych medziach), povrch je hladký, hustý. Slezina je mierne zväčšená.

Znížené množstvo moču, tmavá farba, ľahká výkaly naopak. Hlavným príznakom - čo je žltačka. Rozvíja v 7-10 dní po prvých príznakov choroby. Trvanie sfarbenie listov dva alebo tri týždne.

K úplnému zotaveniu morfologické štruktúry pečeňového parenchýmu môže trvať až dva roky. Daylight akútny chronický zápal sa vyskytuje u približne 3% pacientov.

Známky a príznaky ťažkou formou hepatitídy A u detí

To je extrémne zriedkavé. Však, že nie je žiadny dôvod pre rodičov na optimizmus. To môže nastať bez rozvoja a rozvoj pečeňového kómy.

Okamžite volajte sanitku, keď letargia, potenie, opakované zvracanie žlče alebo bezfarebných obsahu dieťaťa.

ďalšie funkcie - to je letargia, apatia, závraty, krvácanie z nosa, vyrážky na tele. Ikterické farbenie sa objaví oveľa neskôr (5-7 dní), znaky farbenie moču (farbu tmavého piva alebo tmavé krvi) a zmeny farby stolice (ako bieleho ílu).

Telesná teplota sa zvýši na 40⁰S možnými pohotovostných období. Pečeň sa zväčší, čo sa prejavuje nielen mierniť jeho okraje, ale aj zvýšenie hranice tela. Po jeho stlačení je mierne bolestivé. Slezina je vo zväčšenom meradle. Závažnosť špecifikovaných laboratórnych testov obsahu v krvi, moči, výkalov pečene markerov ochorenia. Na srdce počúvaním odhalila pokles srdcovej frekvencie - je jedným z charakteristických, ďalšie príznaky.

II. Známky a príznaky hepatitídy A u detí: atypický priebeh

Perebolevanie vždy ľahké. Vo vzťahu k epidémii atypického hepatitídy A najnebezpečnejšie. Skutočnosť, že dieťa necíti infekčné pacientmi aj naďalej komunikovať v tíme, šírenie vírusu v prostredí (voda, potraviny, vybavenie domácnosti), infikovať ďalších ľudí (deti i dospelých) osobne.

Atypický tvar neznamená prevod na inú osobu, napríklad miernou formou hepatitídy A. Je pravdepodobné, že infikovanej osoby vyvíja jeden z klasickej (viď. Uvedené formy ochorenia).

Ale späť k popisu patogenéze atypické. Atypické formy môžu vyskytovať v dvoch základných formách.

Známky a príznaky hepatitídy A anicteric podobe dieťaťa

Podobajú pľúcne ochorenie tráviaceho traktu a pečene. Možno, že mierne zvýšenie telesnej teploty. Hlavný rozdiel od typických prietokových beľma nie žltačka, viditeľné sliznice a moč bezfarebný farbivo.

Zapojenie v patogenéze pečene a na typu vírusu, je stanovená na základe laboratórnych štúdiách krv, moč, výkaly. Potvrdenie hepatitídy A v krvi je detekcia špecifických IgM dieťaťa. Hlavným príznakom hepatitídy v neprítomnosti farbenie, toto zvýšenie objemu (otupenie hraníc) a rozšírenie (zvýšenie topografických cieľov pečene).

Známky a príznaky subklinické hepatitídy A u dieťaťa

Funkcia inapparent (subklinického) infekcie - je nedostatok známok a príznakov. Presnejšie povedané, oni sú, ale nie sú zrejmé charakter. Z tohto ochorenia sa stáva oveľa nebezpečnejšia vo vzťahu k epidémii len. Pacient je v skrytosti podomový ochorenia.

Úlohou rodičov - pozorne sledovať zdravotný stav dieťaťa navštevovať predškolské alebo školské zariadenie.

S niektorými pravdepodobnosť asymptomatické ochorenia možno uhádnuť zlým trávením (hnačka, zápcha), rýchla plynovania dieťa, nevýznamné zmeny farby moču a stolice, letargiu alebo zvýšenie okamih neopodstatnená teploty.

Hlavné diagnostická metóda - definícia špecifických protilátok proti hepatitíde A. Význam krvných testov sú metódy na stanovenie hladiny tráviacich enzýmov v krvi. Použiť iné metódy, výkalov, moču, majú dobrú diagnostickú hodnotu.

Syndróm a cholestatická hepatitída A u dieťaťa

Hepatitída kde žlč neprúdi do dvanástnika v dôsledku zníženia jeho výroby alebo v dôsledku mechanickej prekážky v kanáli.

Syndróm - súbor príznakov. U detí, najčastejšou príčinou syndrómu - vírusové ochorenia pečene. Syndróm zahŕňa nasledujúce príznaky:

• žltačka (žltnutie) skléry, iné viditeľné slizníc a kože v dôsledku žlčové pigmenty impregnačnými listov;

• acholia (cal biela) v dôsledku nedostatku žlčových farbív v gastrointestinálnom trakte, žlčových podieľa na štiepenie črevného obsahu v hlavnej tuku;

• tmavý moč v dôsledku zvýšenej renálnej vylučovanie neoxidovanej produktov pečene nemôže vyrovnať s funkciou biologického filtra;

• zväčšenie pečene v dôsledku zvýšené zaťaženie na orgáne v amplifikáciu prítoku krvi a odtok oslabenie;

• svrbenie v dôsledku podráždenia nervových zakončení oxidované produkty metabolizmu, svrbenie kože často končí vyrážky na koži, na začiatku, že je dôsledkom vnútorného patológie, ako dôsledok ďalšieho poškriabaniu.

Laboratórne markery cholestáza, spojené s vyššou úrovňou:

• Niektoré enzýmy (alkalická fosfatáza, gama glutamyl, leytsinoaminopeptidazy, nukleozidazy);

• žlčové komponenty (cholesterol, žlčové pigmenty, vrátane urobilinogénu, bilirubín);

• stopové prvky (meď).

Príznaky hepatitídy A u tehotných žien

Predpokladá sa, že infekcia v prvej polovici tehotenstva nie je nebezpečné pre zdravie dieťaťa.

Nie je stanovená infekcie:

• plod počas tehotenstva;

• dojčenské počas dojčenia.

Medzitým, aby sa predpovede vírusových hepatitíd u tehotných žien - to je výsadou gynekológov a infekčných ochorení na základe výsledkov starostlivého pozorovania.

Príznaky hepatitídy A je zvažoval mnohých klinických lekárov pripomínať príznaky ARI (horúčka, zimnica, potenie, letargia). Na zapojenie v patogenéze pečene ukazuje sfarbenie stolice, moču stmavnutie na tmavo sfarbené pivo. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Tam hepatitída (napr - hepatitídy A, B), čo je veľmi nebezpečné pre tehotné ženy.

- Nájdené chyby v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov, stlačte Ctrl + Enter
- Sa vám nepáči článok, alebo kvalitu predložených informácií? - napíšte nám!

Dôsledky hepatitídy A

Parenchýmu pečene - je vždy zlé pre telo v krátkodobom horizonte. Najnebezpečnejšie vírusovej hepatitídy, spôsobila smrť alebo vážne dlhodobé dôsledky výskumníkov spojené s parenterálnej infekciou.

S ohľadom na vírusy hepatitídy A, ktorý sa rozprestiera najmä fekálno-orálnou cestou, úmrtie pozorované v klinickej praxi, nie viac ako 1% všetkých prípadov tejto formy infekcie, patogenéze fulminantnej.

Dlhodobé následky hepatitídy A. Najpozoruhodnejšie obmedzenia - to je zákaz životnosť o darcovstvo krvi. Dôvodom zákazu je nevyjadril, pravdepodobne kvôli nedostatočnej znalosti schopnosti patogénu k pretrvávaniu (asymptomatické zachovanie vírusu v tele) a jeho reaktiváciu v vzdialenej budúcnosti.

S obmedzeniami diéta a cvičenie, po dobu až dvoch rokov po chorobe, mali by sme očakávať, že nemá žiadne dôsledky pre organizmus.

Keď je nútený režim alebo dobrovoľné zneužitia liečenie alebo zníženie doby sa môže vyvinúť cirhóza, menej rakoviny pečene.

Zamestnanosti po perebolevaniya hepatitíde A

Po prepustení z nemocnice je uvedený uvoľnenie z práce po dobu dvoch týždňov, niekedy aj viac, v závislosti na zdravotnom stave zotavujúcich.

Po zatvorení pracovníka list invalidný rekonvalescentov (študent, študent) po dobu troch až šiestich mesiacov, zbaví:

• služobné cesty služobná cesta, stáž;

• ťažká fyzická námaha pri práci a fyzickej prípravy študentov v študijnej skupine;

• pracovať s látkami, ktoré ovplyvňujú funkciu pečene;

• očkovanie s výnimkou (imunizovaní proti besnote alebo hydrofobie a tetanu);

• voliteľný chirurgický zákrok;

• použitie toxických liečiv do pečene.

Diagnóza hepatitídy A

Akútna forma choroby je identifikovaná takmer neomylný. Iná vec je, ak je pacient choroba nie je jasný klinický obraz.

V každom prípade sa používa na identifikáciu patologických javov tradičnej algoritmus výskum, vrátane fyzickej, laboratóriu, inštrumentálnych metód:

• Clinical (anamnéza a fyzikálne vyšetrenie pacienta. Epidemiologické štúdie realizované v rovnakom období).

• Laboratórne štúdie krvi, moču, výkalov.

• Prístrojová vyšetrenie.

Metódy diagnostiky nástroj hepatitídy A nemá významnú hodnotu. Ďalšie klinické štúdie kritické spojené s laboratórnym testovanie biologických tekutín chorá.

Laboratórne skúšky sa delia na špecifické a nešpecifické.

• Špecifické, zamerané na identifikáciu pôvodcu hepatitídy A priamo, typicky (PCR), alebo zisťovanie stopy vírusu, jeho špecifická protilátka (Ig) do vírusu (IFA);

• Nešpecifická (zamerané na identifikáciu markerov poškodenia pečene), vrátane:

• kompletný krvný obraz (leukocyty, erytrocyty, trombocyty, ESR);

• analýza moču (urobilín, žlčové pigmenty);

• krvnej chémie (za použitia biochemického analyzéra), - celkový obsah bielkovín a frakcie, rovnako ako AST, ALT, bilirubín, krv, index protrombín, fibrinogén, cholesterol, alkalická fosfatáza;

• Inštrumentálne metódy najčastejšie ultrazvuk.

Očkovanie proti hepatitíde A

Preventívne očkovanie obyvateľov našej krajiny použité niektoré vakcíny, zapísaná v Ruskej federácii, vrátane:

• Havrix alebo Havrix (720 U / dávka pre deti od 12 mesiacov.) A (1440 U / dávka pre dospelých.) Výrobca: GlaxoSmithKline Biologicals S.A., Belgicko. Vakcína sa podáva intramuskulárne, di- poskytuje ochrannú imunitu po dobu najmenej 15-20 rokov (Ostatné údaje sú nie viac ako 8 rokov). Reg. RF P № 013236/2001.

• VACTE alebo Waqt (25 jednotiek pre deti staršie ako 2 roky) a (50 jednotiek pre dospelých), výrobca: Merck Sharp Dohme BV (Holandsko). Vakcína bola injekčne i / m, dvakrát. To poskytuje ochrannú imunitu po dobu najmenej 6 rokov. Reg. RF P№012585 / 01-2001.

• Avaxim 80 alebo AWACS (80 ks. Antigen pre deti od 12 mesiacov do 15 rokov), výrobca Sanofi Pasteur (Francúzsko). Vakcína podaná do svalu v intervale 6-18 mesiacov.

• Twinrix alebo Tvinriks. Vakcína proti hepatitíde A a B. Tento postup sa skladá z dvoch dávok, vrátane: (360 jednotiek antigénu A a antigén B 10 U) - (720 jednotiek antigénu a antigénu B 20 jednotiek), sa vloží do / m deti od 12 do 15 mesiacov rokov i dospelých od 16 rokov výrobcu: GlaxoSmithKline Biologicals SA, Belgicko. Registrácia v Ruskej federácii № LS-001 928.

• Hep-A-yn-Wack alebo hep-A-v-Vac (50 U / ml. Hepatitídy A antigén). Zmyslom pre deti od 3 rokov, mládež a dospelých, výrobca: firma "" Vector-BiAlgam, '(Rusko). Single m správa / poskytuje ochranu proti hepatitíde A po dobu 12 mesiacov double podávania je určený pre dlhodobú ochranu, pokiaľ ide o ochrannej imunity nie je špecifikovaný inštrukcií. Registrácia v Ruskej federácii № na P №000461 / 01-2007. Aplikujte dve modifikácie vakcíny. Jedna z modifikácií skratky (LP) sa pridá do uvedenej označovanie polioksidoniem.

Podrobnosti o aplikácii je možné získať v pokynoch pre vakcíny. Všetky vakcíny musia byť prepravované v súlade s teplotou a udržiavať reťaz splniť teplotné podmienky v súlade s pokynmi k droge.

Pri všetkých biologických prípravkov, vrátane vakcín proti hepatitíde typu B sú možné vedľajšie účinky vo forme:

• malátnosť;

• bolesť hlavy;

• pľúc zvýšením teploty;

• návaly tepla;

• opuchy v mieste vpichu;

• Vzhľad bielkovín v moči (ako zakalený moč, ako bolo stanovené laboratórnych testov).

Pri vývoji alergie na antigén alebo vakcinačný komponenty znovuzavedenie nevykonáva alebo podanú po usadení spôsobuje alergie, non-vakcíny.

Nesmie byť očkované počas akútnej zhoršenie chronického zápalu alebo prietoku. Tehotná očkované v súlade s pokynmi k lieku (vakcíny).

Pre pasívne imunizáciu sa používa proti hepatitíde A špecifického imunoglobulínu. Aplikácia sa vykonáva v súlade s pokynmi k droge.

Podľa tém: Zoznam najlepších pečeňové regenerácii pečene

Liečba hepatitídy A

Liečba ľahké a stredné formy hepatitídy A je založený na základnej terapiu. To zahŕňa: využívanie stravy, udržiavanie črevnej mikroflóry a funkcia pečene, opatrné používanie liekov, ktoré majú vplyv na choré organ.

Liečebnej stratégie a taktiky by mali byť založené na jedinca s prihliadnutím na patogénu patogenéze etiológie, charakteristika organizmu chorí, jeho vek, návyk, domáce pracovné a životné podmienky.

Liečba miernej hepatitídy A

na zachovanie a údržbu postihnutých orgánových funkcií pomocou zdravotníckeho diéty založenej. Pacient by mal byť pozorovaný polupostelny spôsob života, opustiť cvičenie. Lieky užívať s opatrnosťou.

Liečba sekundárnych foriem hepatitídy A

Zaobchádza ako s (strava, režimu obmedzené využitie farmakologických prípravkov). V prípade výskytu vracania u pacienta, ktorý je dôsledkom akumulácie oxidovaných produktov (amoniak) v krvi. Zvracanie, dehydratácii provokuje. Z tohto dôvodu snahy lekárov zameraná na prekonanie porušenie antitoxické funkcie orgánu.

Liečba závažnej hepatitídy A

Nebezpečenstvo je rozvoj pečeňového kómy (dysmotilita a vedomia).

Diéta a pokoj na lôžku - prevencia základ precoma. Okrem toho vykonáva antitoxický terapiu. V niektorých prípadoch sa ukazuje, hormóny (kortikosteroidy).

V prípade činností pečeňových kóma ošetrenia sa vykonáva v oddelení (oddelenie) na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Základom liečby kriticky chorých pacientov patogénne terapie:

• Kortikosteroidy (hydrokortizón, prednizolón, dexametazón) výhradne krátky kurz. Bez diskusie, že sú zobrazené iba v prípade opuchu mozgu syndrómu.

• Detoxikačné riešenie podávaný intravenóznej infúzie pre doplnenie energie mozgového tkaniva, sa znížením hladiny glukózy v krvi.

• Hemoragický syndróm - častý spoločník vážne ochorenie pečene prejavuje výdatné krvácanie do zažívacieho traktu. Pacient ukazuje zavedenie trubičkou do žalúdka viazacie riešenia (roztok 5% kyseliny aminokaprónovú), parenterálne podávanie liečiv, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi.

• H-2 blokátory receptorov. V záujme potlačenia nadmernej sekrečnú činnosť žalúdka a čriev.

• Nedostatkom faktorov zrážania krvi. Zobrazovanie plazmové transfúzia, krvný albumín.

• Dehydratácia. Ukázal 10% roztokom manitolu, intravenóznej infúzie. Lasix pod kontrolou hladinu draslíka v krvi. S rozvojom metabolickej acidózy znázornené hydrogénuhličitanu, s alkalóze draselný uvedených prípravkov.

• Iba v prípade bakteriálnych komplikácií predpísaných antibiotík.

vybiť zotavuje bázy sú nasledujúce údaje:

• ukazovatele zdravotníctva rovné k zdravému starobe-uzavreté;

• absencia žltej farebnými krytmi a bilirubínu v krvi.

• návrat k normálnej veľkosti pečene.

• žiadne farbenie a žiadne pigmenty moč v laboratórnych štúdiách.

Diéta hepatitída A

Základom liečby pečeňových patológií akejkoľvek etiológie a závažnosti, prísneho dodržiavania diéty. Hodnota nad jeho farmakologickej liečby. Piaty stôl, tzv bežné v našej krajine, strava v tejto chorobe. Doporučený spôsob varenia - tepelné spracovanie výrobkov, vo vode alebo v pare.

Účelom stravy v prirodzenou cestou k zníženiu záťaže na pečeň, čo je hlavný biologický filtračný teleso.

Zoznam odporúčaných výrobkov na tejto diéte viac tu

Diéta je prísne dodržiavať v každej fáze patogenézy, vrátane obdobia vývoja kómy. Maximálna povolená doba odmietanie potravy prirodzenou cestou (ústami) nepresahuje päť dní.

V precoma kóma a energetické potreby tela doplňovaný iv podaní roztokov glukózy. Po stanovenú dobu v kvapalnom množstva potravín až 50 g, sa zavádza do žalúdka sondou. Energetická náročnosť (asi 2400 kcal / deň), je naplnená tekutým chladného (krupica, zemiaková kaša, želé a podobne), rovnako ako intravenózne podanie glukózy.

Pacienti v stave pečeňové kómu tekutých potravín nahradiť výživné zmesi. Aby sa zabránilo absorpciu toxínov do krvi, a to najmä amoniak, pacienti spolu s diétou podávať laktulózy a podobné prípravky.

Podľa tém: Medzi užitočné produkty pre pečeň

Prevencia proti hepatitíde A

Zamedzenie infekcie je založený na prerušenie prenosových ciest akýmikoľvek dostupnými prostriedkami.

Šírenie potlačenie vírusu hepatitídy A poskytuje fekálno-orálny infekcie mechanizmu tým, že:

• vytvorenie priaznivých podmienok pre domáce a priemyselné na človeka;

• ozdravenie ľudských sídiel, poskytovanie bezpečnej pitnej vode a bezpečnej hygiene;

• bezpečné potraviny na stupňoch zber, spracovanie, skladovanie a predaj;

• zlepšiť hygienické kultúry

Autor článku: Kletkin Maksim Evgenevich, MD, hepatológ a gastroenterológ