Príčiny a liečenie akútnej myeloidnej leukémie

Akútna myeloidná leukémia (AML), akútna myeloidná leukémia, akútna myeloidná leukémii, akútna leukémia nonlymphoblastic - rovnaké ochorenie. AML je tvorený, keď je prítomný v DNA buniek nezrelého kosti vada. Skutočná príčina AML je neznámy, ale tam je dôvod spájať choroba s individuálnych okolností týkajúcich sa znečistenia životného prostredia - v prvom rade je účinok žiarenia, benzénu detoxikácia. AML môže objaviť v každom veku, a je častým prejavom akútnej leukémie u dospelých.

Príznaky akútnou myeloidnou leukémiou

AML aktivuje nekontrolovanému rastu "výbuchov" z nezrelých krvných buniek a kostného tkaniva, ktorá nie je schopná normálne fungovať. U pacientov s AML majú nízky počet správne pracovných krvných buniek všetkých typov: krvných doštičiek, červených krviniek a bielych krviniek. od typu bunky, ktorá má vplyv na dopad tejto choroby na základe izoluje sedem hlavných typov AML. Presný záver je stanovená po mikroskopickou skúškou vzorky krvi a kostí. Typ spracovania v AML je spôsobená konkrétneho typu ochorenia a ďalších faktoroch, vrátane chromozomálnych abnormalít.

Symptómy závisí aj od druhu AML. U pacientov so zníženým množstvom červených krviniek našiel klasické príznaky anémie: únava, dýchavičnosť, matná pleť. Pacienti s nízkym počtom krvných doštičiek môže dôjsť k predĺžené krvácanie a modriny a škrabance dotiahnuté nekonečne dlho, alebo sa nehojí vôbec. Znakom nízkeho počtu leukocytov prebiehajú infekčné ochorenia, silná bolesť v kĺboch.

- Nájdené chyby v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov, stlačte Ctrl + Enter
- Sa vám nepáči článok, alebo kvalitu predložených informácií? - napíšte nám!

Liečba akútnej myeloickej leukémie

Pacienti s AML takmer vždy podstúpi chemoterapiu, ktorá začína ihneď po uzavretí lekára. Účelom takéhoto ošetrenia, ktoré sa nazývajú indukčné terapie je dosiahnutie remisie a obnoviť normálnu tvorbu krvi. Slovo "odpustenie" je odvodený zo starovekého remissio, čo znamená "oslabenie". Odpustenie akútna leukémia - vyhladzovacie bolestivé prejavy AML pod vplyvom antileukemické terapie.

V tomto kroku, tieto liečebné látky sú často používané: daunorubicín, doxorubicín, cytarabín a ktoré nepriaznivo ovplyvňujú reprodukčný cyklus leukemických buniek. Takáto chemoterapia je veľmi silná a zničiť v značnom množstve, a to nielen malígnych, ale aj zdravých buniek. Nakoniec pacientov užívajúcich indukčnej terapie, môžu trpieť rôznymi vedľajšími účinkami, ako je nevoľnosť, únava, zvýšenú citlivosť na akékoľvek infekčné lézie.

Vo veľkom pacientov s indukčnej liečby vráti normálny krvotvorbu po dobu niekoľkých týždňov, a študovať pod ultramicroscope vzoriek krvi a kostnej nedetekuje leukemické bunky. V tomto prípade je nutné konštatovať, že klinické a hematologické remisie bolo dosiahnuté. Je potrebné vyriešiť otázku týkajúcu sa použitia akéhokoľvek spôsobu doliečovanie. To môže byť predĺženie chemoterapie posilniť remisie. Jeho účelom je odôvodnené úplného odstránenia leukemických buniek a zvýšenie odstrašujúci účinok na "spiace" leukemické bunkové podskupiny. Alternatívny spôsob liečby - vedenia autológne alebo alogénne transplantácie kostného tkaniva.

Až do nedávnej doby, o prevádzke transplantácia krvotvorných kmeňových buniek (SCT), je uvedené v súvislosti s transplantáciou kostnej (transplantáciou kostnej drene), rovnako ako kostná dreň bola jediným zdrojom krvotvorných kmeňových buniek používaných pri liečbe pacientov. Kmeňové bunky - tie bunky, ktoré nie sú zatiaľ splatné, predchodca krvi atď sú vytvorené v 3 typov krvných buniek: biele krvinky, červené krvinky a krvné doštičky. V súčasnej dobe, kmeňové bunky extrahované z kostnej drene, pupočníkovej krvi alebo periférnej krvi darcu. Či už nebola použitá pôvod, kmeňové bunky sú podané pacientovi po chemoterapii vysokej dávke alebo rádioterapie navrhnutý tak, aby úplne zničiť leukemické bunky pacienta. Pre-transplantačnej terapie, bohužiaľ, zhorší imunitný systém pacienta, ktorý potom vstúpil do cely by mali pokračovať.

Existujú dva typy TKB: autológne a alogénne. Prvá zahŕňa vzorkovania pacienta krvotvorných buniek, ich skladovanie v zmrznutom stave a neskôr - osobitné zaobchádzanie a podávanie pacientovi, ktorý po tom, čo s vysokou chemo- alebo rádioterapiu. Typicky, kmeňové bunky sú odoberané v hlbokom remisie (obrázok je charakterizovaná hlbokou normalizácia klinických príznakov trvajúci aspoň 1 mesiac, myelogram má menej ako 5% blastov, nie viac ako 30% lymfocytov). Spolu s tým, môžeme dúfať, že k obnoveniu normálneho krvotvorby. Nedostatok autológnej transplantácie - je väčšie riziko recidívy v porovnaní s alogénnou transplantáciou. Avšak pacienti, ktorí podstúpili autológne, voľný od odmietavých reakcií "štepu proti hostiteľovi", čo je veľmi vážna potenciálny problém po alogénnej transplantácie.

Keď alogénnej transplantácie vyžaduje príbuzného alebo nepríbuzného darcu histokompatibilný s pacientom pre HLA-systém. Ako príbuzný darcu sa obvykle nominovaný brata alebo sestru, ale darcu možno nájsť medzi rodičmi alebo inými pokrvnými príbuznými (strýkovia, tety, bratranci).

Či už to bolo, ošetrujúci lekár začne výber kompatibilného darcu z blízkeho príbuzného, ​​a často trávia písanie a vzdialenejšie príbuzní pacienta. Ak nie je nájdený vhodný darca, lekár vyberie v databáze štátnej lekárskej univerzite a Stefan Morsch Foundation (Nemecko), spoluzakladateľ svoje darcovské základne, a neskôr - v nadnárodnej register darcov. Bez ohľadu na to, či sa nachádza príbuzného alebo nepríbuzného darcu, operácia je rovnaký: plot tiež darcu krvotvorných kmeňových buniek, ktoré sú následne podané intravenózne pacientovi. V porovnaní s autológnej prevádzkovými mrazené darcovských buniek zriedka, pretože ich infúzie dochádza v priebehu 24 hodín po odbere vzoriek.

U niektorých pacientov po operácii vytvorený veľmi nebezpečné reakcie odmietnutia, "reakcia štepu proti hostiteľovi": niekedy novovytvorenej imunitný systém pacienta, s cieľom obnoviť darcovské bunky zaútočiť na bunky organizmu príjemcu. Transplantácia z dvoch typov reakcií: akútna, keď sú príznaky zistených skoro po operácii a chronická, keď sú príznaky zistené zle a môže sa objaviť v nasledujúcich mesiacoch a rokoch po operácii. Našťastie existujú lieky, ktoré môžu úspešne vysporiadať s touto vážnou komplikáciu.

Je dôležité uviesť, že rozhodnutie podstúpiť operáciu možno vykonať len osobne chorého alebo jeho blízki príbuzní.