Azoospermia absencia spermií v ejakuláte

Takýto príčinou mužskej neplodnosti je azoospermia absencia spermií v ejakuláte dochádza, bohužiaľ, nie je tak vzácne. Azoospermia je prejavom dva úplne odlišné, štátnych mužov: neplodnosť vylučovacích a sekrečnú neplodnosti.

azoospermia sekrečnú - žiadna výroba v semenníka spermií. Vrodené forme sa jedná o dôsledok abnormálne vývoj semenníkov alebo ich absencia, monorchism, kryptorchizmu a ďalších variantov abnormality vo vývoji mužského reprodukčného systému.

Sekrečnú azoospermia môžu byť tiež získané - na orchitída (zápal semenníkov), alebo zápal nadsemenníka (nadsemenník zápal) v dôsledku vystavenia chlade, infekcie, expozície beriberi a E, alkoholizmu, varikokélou a z iných dôvodov.

vylučovacia azoospermia - obštrukcie vas traktu, produkcia spermií v semenníkoch uložené. V vrodenú obštrukciou semenných ciest sú príčinou abnormálne vývoj reprodukčných orgánov - vonkajšie aj vnútorné.

Získaná forma vylučovacieho azoospermia - dôsledkom poranenia alebo zápalu rôznych častí reprodukčného systému - od nadsemenníka do prostaty a do penisu.

azoospermia súbežné - vo vývoji podieľa aj marenia deferentoch spôsoby a nedostatok funkcie semenníkov.

Typ diagnóza azoospermia je z hľadiska prognózy plodnosti a šanca na získanie potomstva veľmi dôležité. Pokiaľ sú v ejakuláte žiadne spermie v dôsledku nedostatku testikulárne funkcií (s sekrečné azoospermia), možnosť získať spermie do počtu, aspoň dostatočne pre ICSI (injekcia spermie do cytoplazmy), sa blíži nule, zatiaľ čo vylučovací azoospermia vyššia.

Laboratórnych diagnostických metód v prvom rade spermie. Ak nie sú k dispozícii žiadne zrelé spermie ejakulátu, ale existujú aspoň nezrelé bunky spermatogenézy - je znakom sekrečného neplodnosti. Možnosť hnojenie, a to aj s pomocou ICSI, je prakticky neexistujúce. V prípade, že ejakulátu úplná absencia všetkých buniek súvisiacich s spermatogenézy, v akejkoľvek fáze, to je vylučovacia azoospermia. V tomto prípade je nutné, aby sa prepichnutie semenník s cieľom určiť, ako veľkú šancu, že majú dostatočný počet spermií pre oplodnenie.

Fruktóza, ktorá je určená v ejakuláte je pomerne presným indikátorom štátnych orgánov mužského reprodukčného systému. Nízke koncentrácie fruktózy na pozadí veľmi vysokej hladiny kyseliny citrónovej a nízkom pH môže indikovať vrodenú neprítomnosť semenných vačkov. V takých prípadoch, ďalšie kontrolovať hladinu fruktózy v semennej tekutiny a FSH (folikuly stimulujúci hormón) v krvnom sére. V prípade FSH polovica nad hornou hranicou normálu, to znamená prítomnosť sekrečnú azoospermia - porážku epitelu semenných kanálikov, kde liečba plodnosti je zbytočné.

Inhibínu B - proteín definovaný v sére, produkovať zárodočné bunky. Jeho nízka hladina rozumie sekrečnú povahu azoospermia, a vysoká alebo normálna nie je diagnosticky významné.

V prípade vylučovacích pacienta azoospermia obvykle pripomínajú predchádzajúcu zranenia alebo vážne zápaly pohlavných orgánov, ako aj ďalšie patologické účinky. Hoci tieto údaje nemusí vždy znamenať, že vas, ako boli naozaj dojem.

Pre objasnenie je diagnóza sa vykonáva genitografiya - X-lúče, v ktorých sa stupeň upchatie ciest vas jasne viditeľné.

Ale najistejšia kritérium stavu mužského reprodukčného systému a jeho možnosti, ako dosiahnuť oplodnenie v žiadnom prípade je k prepichnutiu vajce (TEZA) alebo jeho nadsemenníka (MESA). Pri prepichnutí presne určiť stav epitelu semenných kanálikov a koncentrácia spermií v semenníkoch, ako aj stupeň ich zrelosti.

-Li zistená prekážka, lekár hodnotí šance na riešenie problému chirurgicky - mikrochirurgické zásahy. Otázkou však je skomplikovaný skutočnosťou, že po 3-5 rokoch absencie teréne semenných ciest môže výrazne narušiť produkciu spermií. Preto, aj keď detekcia je úplne jasné prejavy obštrukcie vas ciest prepichnutie vajcia než je nutná operácia.

Okrem vyššie popísaných dôvodov tohto nedostatku spermií v ejakuláte, sa izolovala ako prípady, kedy nie je priamy sám ejakulátu. Tento retrográdna ejakulácia, kde namiesto spermie vybuchnúť vonku, je hodená do močového mechúra. A aspermie - nedostatok ejakulácia a orgazmus v dôsledku niektorých neurologických a funkčných porúch. Tieto podmienky sú spracované prísne individuálne.