Snětivý zápal slepého čreva

Čo je akútny zápal slepého čreva Snětivý?

Akútny zápal slepého čreva Snětivý - druh hnisavý zápal slepého čreva, ktorá je založená na nevratné zničenie (degradácia) jeho steny. Preto je považované za jeden z typov deštruktívne zápal slepého čreva. Takáto diagnóza môže byť stanovená len po intraoperačnej vizuálnej posúdení prílohe: proti ostro edematózne, drobivý potiahnuté fibrínu a hnisavé stratifikáciou, stenové časti sú definované tmavo nekrózu. Akákoľvek manipulácia s Snětivý dodatku modifikovanej-end prestávke.

Príčiny gangrénou slepého čreva

Etiopatogenéze Snětivý zápal slepého čreva je daný mechanizmom zápalu slepého čreva. Rizikové faktory pre vývoj primárneho gangrenózne procese sú:

1. Senilnej vek a vek mení nádoby;

2. Detské veku a vrodené hypoplázia appendicular tepny;

3. Aterosklerotické arteriálnej steny čreva;

4. tvorba krvných zrazenín v tepnách a žilách v prílohe;

Tieto údaje naznačujú, že priame príčiny akútne Snětivý slepého objavili sa mikrocirkulácia poruchy. Ich výsledok je zlý krvný obeh v procese a v dôsledku jeho smrti (gangréna). Všetky ostatné prvky patogenézy: infekcie, zhoršenie odtoku appendicular obsah autoaggression imunitné bunky sú spojené v druhom zase zhoršuje priebeh procesu.

Stáva sa tiež, že príčinou gangrénou slepého prechodu stáva jednoduché formy slepého čreva (prechladnutie a absces) v deštruktívnym vplyvom nedostatočnej a predčasnou chirurgickej liečbe. V tomto prípade je potom podrobený dodatok purulentná fúzie.

Dôsledky gangrénou slepého čreva

Ak Snětivý slepého čreva podstúpil operáciu k spontánnemu prasknutiu slepého čreva, to neohrozuje pacienta. Jediná vec, ktorá hovorí, že o niečo častejšie ako v iných formách slepého čreva, to hnisať pooperačné rany.

Ale v prípade zrušenia operácie, vo všetkých prípadoch rozvinúť závažné dôsledky:

1. Perforácia dodatku s hnisavých streamovanie obsahu a výkaly do dutiny brušnej;

2. Samoamputatsiya dodatok (jeho úplné oddelenie od slepého čreva);

3. Hnisavé a hnisavé-fekálne peritonitída;

4. Brušný sepsa;

5. Mnohopočetné abscesy brucha a panvy;

6. Sepsa a pylephlebitis (distribúcia purulentná infekcia v krvnom systéme).

Všetky tieto stavy sú charakterizované progresívne a náhlu spôsobiť extrémne ťažkú ​​intoxikáciu multiorgánového zlyhania. Tieto patologické zmeny koncov nevratné narušenie fungovania životne dôležitých systémov a smrť pacienta.

- Nájdené chyby v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov, stlačte Ctrl + Enter
- Sa vám nepáči článok, alebo kvalitu predložených informácií? - napíšte nám!

Gangrenózne, perforovaný dodatok

V prípade, že pozadie sa zmení gangrenózne zápal slepého čreva dôjde k porušeniu anatomické celistvosti jedného z jej stien hovoriť o gangrénou, perforované prílohe. Zdôrazňujú tvar deštruktívne zápal slepého čreva je nevyhnutné zdôrazniť jeho nebezpečenstvo. Vskutku, prítomnosť perforácie v prílohe je priamym dôkazom jeho agresívne biť infikovaných obsahu do brušnej dutiny. Riziko pooperačných komplikácií výrazne zvyšuje. Z tohto dôvodu musí byť táto skutočnosť odrazí vo výške chirurgia a pooperačné vedenie pacienta.

pooperačné obdobie

Liečba pacientov s gangrenózne slepého čreva v pooperačnom období sa vyznačuje jednoduchými tvarmi apendicitídy:

1. Potreba silný antibakteriálny terapiu (cefalosporíny alebo levofloxacín, amikacín, ornidazolu);

2. Adekvátne analgézia (omamné a non-narkotické analgetiká);

3. Infúzia detoxifikácie terapia (fyziologický roztok, glukóza, reosorbilakt, ksilat, Refortan, čerstvé mrazená plazma, albumín);

4. Profylaxia tromboembolických komplikácií a stresových vredov žalúdka a čriev u pacientov s rizikom (elastická bandáž stehna antikoagulačných liekov (Fraxiparin, Clexane), blokátory žalúdočnej sekrécie (obmedz, kvamatel);

5. Denné štúdium ukazovateľov krvi;

6. Obväzy. Sú vykonávané denne. Výmena obväzy, umyte ranu a odvodnenie, výmena rukavice, absolventov gáza. Hodnotené hojenie rán proces a prítomnosť hnisavé komplikácie;

7. Fyzikálna terapia, masáže a dychové cvičenia. Ich objem sa stanoví celkovom zdravotnom stave pacienta a skutočnú schopnosť chôdze. Early aktivácia - jeden z princípov chirurgie pre gangrénou slepého čreva.

Podľa tém: Čo si môže a nemôže robiť po operácii slepého čreva?

Diéta pre gangrénou slepého čreva

Keď Snětivý slepého čreva vedie k abnormalitám peristaltické činnosti v čreve. Ak je choroba komplikuje akejkoľvek forme zápalu pobrušnice, čo vedie k ďalšiemu zhoršeniu peristaltiky. Prevádzkové abdominálna trauma s gangrenózne slepého čreva vyjadrená vo väčšej miere ako v jeho najjednoduchšej forme. To všetko spomaľuje tráviaci proces, ktorý má vplyv na elektrické vlastnosti:

1. Hneď prvý deň Výkon by mal byť minimalizovaný. Zvyčajne pacienti chuť do jedla počas tohto obdobia zodpovedá danému požiadavke. Môžu a mali by byť vyčistené a pitie minerálnej vody bez plynu, slabý sladký čaj odvar zo sušeného ovocia, nízkotučné jogurty, polievka pyré zemiakov a niektorých obilnín, ochutené maslo alebo slabý kurací vývar. Lepšie jesť 6-7 krát denne po dobu niekoľkých lyžicami alebo dúškoch;

2. Druhý deň. V prípade, že po operácii bola bez komplikácií, strava môžu byť doplnené so zemiakovou kašou, pyré mäsitá nízkotučných druhov syra kastról, varené údeniny, kvapalné kaše s maslom. V prípade zlého pohyblivosti, alebo jasný dôkaz o zachovaní zápalového procesu v dutine brušnej, diéta zostal na rovnakej úrovni;

3. Tretí deň. Obvykle sa v tejto dobe úplne spustiť čreva a pacienta prípade prvej defekácii v pooperačnom období. V tomto prípade sa výkon môže byť predĺžená v potrave tabuľky №5. Hlavným pravidlom v ňom: eliminácii ostrých mastné, údené pokrmy, marinády a korenia, aby v súlade s frakčnou, pravidelnú stravu.

Viac informácií o diéta po apendektomii

Autor článku: PhD Volkov Dmitriy Sergejevič, chirurg